Boğmacanın komplikasyonları

Bebeklerde birincil aşılarını yaptırmadan önce komplikasyon olasılığı yüksektir (3 atış genellikle 4 ayda tamamlanır) ve en iyi tıbbi bakımla bile 1'de 100'i için ölümcüldür. İlk birkaç yılda aşılanmış çocuklar bile ciddi şekilde hastalanabilir.

Boğmacaya Genel Bakış için Ana Sayfaya Geri Dönün

Bir kitap yazdım - Daha fazla bilgi

Aşağıdakiler, uzun vadeli etkileri olmayan daha büyük çocuklar ve yetişkinler için geçerlidir.

Boğmaca bazen daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde pnömoni komplikasyonuna neden olabilir.

Boğmaca uzun süreli akciğer hasarına neden olmaz. 

Deride morarma ve kaburgalarda çatlak olabilir. Fıtıklar da sonuçlanabilir

Öksürük spazmları sırasında kadınlarda stres inkontinansı (idrar kaçırma) yaygındır. Bu sadece geçicidir.

****************************************** 

Sadece az sayıda insan boğmacadan komplikasyonlar yaşar. Deneyimlerime göre klinik olarak teşhis edilen vakaların yaklaşık% 1'i. Yalnızca hastane vakalarını veya laboratuvarda kanıtlanmış vakaları sayarsanız (ki bunlar daha ciddi vakalar olacaktır), komplikasyonları olanların oranı daha büyüktür. Ancak, yalnızca meydana gelen TÜM vakalar sayılırsa gerçek bir bakış açısı elde edebilirsiniz.

Bu, yayınlanan birçok figürün yanıltıcı olduğu ve boğmacanın yüksek oranda komplikasyonlara sahip olduğuna inanmanıza yol açabilir. Boğmaca çoğu zaman tanınmaz hale geldiğinden, resmi rakamlar ciddiyeti abartma ve vakaların sayısını (vaka sayısını) hafife alma eğilimindedir.

Sesler ve videolar için belirtiler sayfasına gidin

1 kişiden 100'i zatürreye yakalanır

500 yıldan fazla bir süredir bir İngiliz köyünde 20 ardışık vakayla ilgili yayınlanmış çalışmamda, sadece 1 kişiden 100'inde pnömoni gibi önemli komplikasyonlar gelişti. Zatürree ile ilgili NHS web sitesi sayfası

Çok küçük bebekler boğmacadan ölebilir (gelişmiş ülkelerde yaklaşık 1'de 100'i son teknoloji bakım ile)

En kötü komplikasyon ölümdür. Bu, bazılarının dayanabileceğinden daha yorucu bir hastalık olduğu küçük bebekler dışında nadirdir. Bebeklerde pnömoniye ek olarak ensefalopatiden pulmoner hipertansiyon, solunum yetmezliği, konvülsiyonlar ve komaya neden olabilir. 

 Bazı çok küçük bebeklerin hiç öksürmediği, ancak nefes almayı bıraktığı düşünülmektedir.

Nefes almayı geçici olarak durdurmak genellikle gelir sonra bir öksürük nöbeti. Birleşik Krallık'ta altı ayın altına giren her 100 çocuktan biri bundan ölüyor. Daha büyük çocuklarda ölüm çok nadirdir, belki 1 vakada 200,000'dir. Az gelişmiş dünyada ölüm oranı çok daha büyük.

Sıklıkla tanımlanan, ancak genellikle yalnızca en ağır vakalarda ortaya çıkan küçük komplikasyonlar vardır. Bunlar; gözün beyazı üzerinde kanama (subkonjunktival hemoraji), deride kan lekeleri (peteşi), dil tabanında bağın yırtılması ve göbek fıtığı. 

Bütün bunlara kan tıkanıklığı veya öksürük, öğürme ve kusma neden olur. Videoları izler ve ses dosyalarını dinlerseniz semptomlar sayfası Ciddiyetin bu travmatik etkilere nasıl neden olabileceğini anlayacaksınız.

Ders kitapları genellikle yanıltıcı şekilde abartılı komplikasyon resimleri verir. 

Bütün bunlar ders kitaplarında anlatılıyor ve bunları okumak çok yaygın oldukları izlenimini veriyor. Benim deneyimlerime göre nadirdirler. (500 ardışık vaka hakkındaki makalemde açıklanmıştır.)

Boğmacadan bayılma (öksürük senkopu)

Bu, özellikle yetişkinlerde nispeten yaygındır. Herhangi bir öksürük, bazı insanları bayıltabilir, ancak şiddeti nedeniyle boğmacada daha olasıdır. Bununla ilgili büyüleyici ve yararlı bir blog var. (Yeni Sekmede açılır).

 

Bir paroksizm sonrası bayılma nedeniyle yaralanma

Bazı insanlar paroksizmlerle bayılır ve nöbeti andıran istemsiz sarsıntı hareketleri yapabilir. Zayıf olanı hatırlayamayabilirler, ancak gerçek bir uyumdan farklı olarak, genellikle ona yol açan olayları hatırlayacaklardır.

Ani bebek ölümü sendromu

Teşhis edilmemiş boğmacanın bazı ani bebek ölümü sendromu (SIDS) vakalarının nedeni olabileceğinden şüpheleniliyor. Boğmaca artık bir neden olarak kabul edildiğinden ve artık daha kolay tespit etmek için testler mevcut olduğundan, bu muhtemelen şimdi geçmişte olduğundan daha az oluyor.

Uzun vadeli etki yok

Boğmaca, uzun süreli akciğer hasarına neden olmaz. (Çok hasta olmuş küçük bebekler bir istisna olabilir).

Birkaç yıl önce insanlar boğmacanın bronşektaziye yol açtığını düşünüyorlardı, bu durum akciğerlerdeki ana hava yollarının genişleyip bozulmasına neden oluyordu. Bu, balgamın birikmesine ve iltihaplanmasına izin vererek, hastanın kronik üretken bir öksürüğe ve daha şiddetli akciğer enfeksiyonlarına ve genel halsizliğe yatkın olmasına neden olur. Çoğu bronşektazi vakası muhtemelen boğmacanın kendisinden değil, onu karmaşıklaştıran pnömoniden kaynaklanmıştır. Komplike olmayan boğmacanın bronşektaziye neden olduğuna dair herhangi bir kanıt bilmiyorum.

Astıma neden olmaz. Ancak astımlılar boğmacaya daha duyarlıdır

Boğmacalı öksürüğü olmayanlardan daha fazla kişi astım hastasıdır. Boğmaca astıma neden olmaz. Öyle ki astımı olan insanlar buna daha duyarlıdır.

Ses değişiklikleri

Çoğu hasta, boğmacadan sonra uzun süre şarkı söyleyemediğini veya kısık olduğunu fark eder. Genellikle düzelir, ancak uzun sürebilir. Bazen kalıcı görünebilir.

Nefes darlığı

Nefes darlığı, öksürük atakları arasındaki boğmacanın bir özelliği DEĞİLDİR. Bu şikayet hakkında, araştırılan ve hiçbir neden bulunmayan az sayıda hastadan rapor aldım. Paroksismal faz sırasında gelişmiştir ve birkaç hafta devam etmiştir. Benzer bir deneyim yaşamış herkesten haber almak isterim. 

Ses değişiklikleri uzun zamandır bir komplikasyon olarak kabul edildi. Aşağıdaki mektup 1932'de bir KBB uzmanına aittir.

Ayrıca, boğmacanın yetişkinlerde her zaman görüldüğünü fark etmemizi sağlar. Bu mektup boğmacaya karşı aşı yapılmadan çok önce yazılmıştır.

 

Boğmacalı birkaç kişinin sesi kısılır veya seslerinin değiştiğini fark eder. Şarkıcılar eskisi gibi şarkı söyleyemeyeceklerini görebilirler. Bu genellikle öksürük ilerledikçe kendi kendine düzelir, ancak bazen sesin tam olarak düzelmediği görülür. Genny DiStasio, eski bir dergide (Dr.Dan McKenzie, Ağustos 1932, Laringoloji ve Otoloji Dergisi, Cilt 47, Sayı 8, s. 546) aşılamadan önceki günlerde yaygın bir bilgi olduğunu düşündüren bir mektup buldu. . 

Dan McKenzie'den boğmacadaki ses değişikliği hakkında mektup 1932
Dan McKenzie'den boğmacadaki ses değişikliği hakkında mektup 1932
Yorum

Bu sayfa tarafından incelendi ve güncellendi Dr Douglas Jenkinson 13 Ekim 2020