Kikohozi mbaya ambacho hakuna mtu anayeweza kugundua

Kikohozi mbaya ambacho hakuna mtu anayeweza kugundua

Picha hapo juu ni uwakilishi wa sumu kuu inayotengenezwa na Bordetella pertussis.

Sio kwa watoto tena

Watu wengi hufikiria kwamba kukohoa kikohozi (pertussis) ni ugonjwa wa watoto. Ilikuwa, lakini sio yoyote. Katika ulimwengu ulioendelea leo ambapo watoto wengi wamepokea chanjo hiyo katika maisha ya mapema, 4 kati ya 5 imethibitishwa kesi ziko kwa vijana na watu wazima.

Haikuwa kamwe ugonjwa wa watoto. Kabla ya chanjo kujaa kwenye 1940s na 50s ilikuwa ya kawaida kwa watoto lakini ilikuwa ni elimu ya kawaida kwamba watu wazima wakati mwingine walipata pia.

Kinga imevaa

Sasa tunajua kuwa hii ni kwa sababu kinga ambayo hutoka kwa kupata kikohozi cha mwili huchukua (takriban) miaka ya 15.

Wakati wa chanjo ya matibabu ya kikohozi cha 1950 ikawa kawaida, na kwa sababu ilikuwa na ufanisi sana, idadi ya kesi zilishuka kiasi kwamba watu walisahau juu ya uwepo wake kwa sehemu kubwa. Vile vile ilifanyika na diphtheria na polio.

Ingawa kikohozi cha kulaumiwa ni mbaya sana, kwa ujumla ni mbaya sana kwa watoto wadogo, haswa watoto wachanga ambao wanaweza kufa kwa hiyo. Chanjo imekata sana kiwango cha vifo kwa watoto na idadi ya kesi kwa watoto wakubwa. Kile ambacho hakuna mtu alikuwa akijua ni kwamba chanjo, kama maambukizi ya asili, ilitoa kinga tu kwa takriban miaka 15.

Ugonjwa ambao umesahaulika

Idadi ndogo ya watu waliendelea kupata kikohozi kikaa lakini mara nyingi hawakuonekana, haswa baada ya 1980s wakati madaktari wote waliyoijua na walijua jinsi ya kugundua (wiki za 3 za kukohoa kwa paroxysmal) zilistaafu.

Miaka hii ya 'doldrum' wakati hakuna mtu aliyekuwa akigundua kikohozi cha kikohozi kiliendelea hadi baada ya milenia, lakini watu wengi walikuwa bado wakipata kikohozi cha kushangaza cha kukaba na hisia ya kukosa hewa na kwenda bluu. Ingawa ilidumu hadi siku 100, kikohozi hakijawahi kutokea walipokuwa wakimwona daktari wao. Mwishowe walipona na kusahau juu yake.

Vipimo vipya viliibuka

Zamu iliyoanza ilianza juu ya 2002 wakati uchunguzi wa damu ulipogunduliwa kwa ugonjwa huo. Ilionekana kuwa nzuri baada ya wiki za 2 za kuambukizwa na ilikuwa 90% sahihi. Kabla ya hii njia pekee ya kudhibitisha hiyo ilikuwa kwa kusisimua bacterium ya causative, Bordetella pertussis.

Utamaduni ulihusisha kupitisha swab nyuma ya pua na kuipeleka kwa maabara. Ilikuwa jambo la busara kupata haki kwamba haikuwahi kujaribu majaribio ya nje ya hospitali, na hata huko, watu wachache walikuwa na ujuzi unaofaa kuifanya iwe ya kuaminika. Sio hivyo tu, mende zilikuwa zimepita mara nyingi wakati utambuzi unashukiwa na swab ilichukuliwa.

Mtihani wa damu ulibadilisha yote. Ghafla, kesi zinazoshukiwa zinahitaji tu sampuli ya damu ipelekwe kwa maabara. Tazama na tazama, wengi walirudi wakiwa na chanya, kwa hivyo madaktari walianza kugundua magonjwa haya ya kukohoa ya ajabu na walipimwa zaidi na zaidi.

Inatambuliwa tena

Ilichukua muda mrefu sana mabadiliko haya kutokea kama madaktari walikuwa, na bado, kwa kiwango kikubwa, hawajui kuwa watu wazima wanapata kikohozi. Wagonjwa wengi walikuwa wanajitambua kutoka kwenye wavuti na wakiuliza kupimwa. Hiyo ilitokea mwishoni mwa shida na sasa wagonjwa mara nyingi lazima wajitambulishe, lakini upimaji hufanyika kwa urahisi zaidi.

Mbali na kupima damu, sasa inaweza kufanywa juu ya giligili ya mdomo. Hii inafaa sana kwa watoto na wale wanaogopa sindano. Throat swabs pia inaweza kupimwa na PCR (mmenyuko wa mnyororo wa polymerase). Mtihani huu kweli ulikuja wakati huo huo kama mtihani wa damu lakini ulikuwa ghali wakati huo. Sio yoyote zaidi, na inapatikana kwa GPs.

Haishangazi kwamba kama matokeo ya jaribio hili jipya katika nchi zilizoendelea idadi ya matukio yaliyoripotiwa yamepanda juu kwani watu wamegundua kuwa ugonjwa huu uko nasi, na mara zote umekuwa.

Hesabu inaonekana kuongezeka

Uwezo wa kufanya uchunguzi wa damu kwa maambukizo ya hivi karibuni kwa kukohoa kwa njia ya mkojo umebaini kuwa ni kawaida kabisa kuambukizwa nayo bila dalili dhahiri. Lakini ina athari ya kuongeza kinga yetu na inaelezea ni kwanini watu wengi wanabaki kinga hata jab yao ikiwa imemalizika.

Watu wengine hupata dalili kali ambazo haziwezi kutofautishwa na kikohozi chochote cha zamani na baridi isipokuwa na mtihani wa damu. Wachache, ambao kinga zao zimeshindwa kushinda mshambuliaji, pata ugonjwa kamili wa barugumu.

Je! Ni nini?

Hiyo huchukua fomu ya shambulio kali la kukohoa ambalo huhisi kama unasumbuliwa na unapumua hewa. Mara nyingi huhusishwa na kutapika, wakati mwingine kelele ya 'kulia' wakati unapumua, na mara kwa mara kuzirai. Mashambulizi haya yanaweza kutokea mara chache tu kwa siku, mara nyingi usiku, au zaidi ya kila saa. Kati ya mashambulizi kila kitu kawaida ni kawaida kabisa. Jambo lote kawaida hudumu kutoka wiki 3 hadi miezi 3.

Watu wengi wanatoa wito wa kuongezeka kwa kesi zaidi ya miaka 15 iliyopita ya ugonjwa huo na kuelezea kwa kulaumu mabadiliko ya chanjo ya kisayansi ambayo ilianzishwa karibu milenia (kama mtihani wa damu).

Inajulikana kuwa chanjo za acellular (kuna aina nyingi), haitoi kinga ya kudumu kama chanjo ya seli nzima na inaweza kuwa nzuri wakati wa kuzuia maambukizo kupitishwa, lakini ikiwa itashindwa, hufanya hivyo kwa kuruhusu maambukizi ya asili kuchukua na kuongeza kinga, labda kwa kiasi kikubwa haijatarajiwa.

Imekuwa huko wakati wote

'Kufufuka' kunaelezewa vizuri na uwezo wa kupima ugonjwa huu na kuongezeka kwa mwamko kati ya madaktari kuwa kawaida huonekana kwa vijana na watu wazima badala ya watoto.

Kuna ujumbe mbili hapa. Ya kwanza ni kwa watu ambao kawaida hawana shida ya kifua, ambao wana kikohozi mbaya ambacho kimekuwa kikiendelea kwa wiki angalau 3 lakini wako vizuri. Jadiliana na daktari wako ikiwa inafaa kupimwa kikohozi cha nani.

Ikiwa wewe ni mjamzito soma hii

Ujumbe wa pili ni kwa wale ambao ni wajawazito. Kuna mengi ya kukohoa kikohozi juu. Watoto wako kwenye hatari ya ugonjwa huu kuwa hatari kabla ya kupata shoti zao zote (karibu miezi ya 4). Nyongeza ya kukohoa kikohozi katika ujauzito wa kati inampa mtoto karibu ulinzi kamili na huduma nyingi za utunzaji wa ujauzito zinapendekeza na kumpa. Ipate. Ni hakuna-brainer.

Picha ya juu ni ya sumu ya pertussis, sumu kuu inayoharibu inayozalishwa na Bordetella pertussis. Inaonekana ni nzuri lakini ni vitu vya mauaji. Chanjo ina sumu iliyobadilishwa ambayo hutoa kinga kwa hiyo.

Douglas Jenkinson

Daktari aliyesajiliwa nchini Uingereza tangu 1967. Alifanya kazi barani Afrika miaka ya 1970. Alitumia kazi nyingi katika Mazoezi ya Jumla huko Keyworth karibu na Nottingham. Alikuwa pia mhadhiri wa muda katika mazoezi ya jumla katika Nottingham Medical School. Nilishiriki katika masomo ya kuhitimu baada ya kuhitimu na utafiti juu ya pumu na kikohozi. Mtaalam aliyekubaliwa juu ya kikohozi cha kliniki na alitoa udaktari baada ya machapisho mengi.

Acha Reply

Tovuti hii inatumia Akismet kupunguza spam. Jifunze jinsi maoni yako yanasindika.