Tidiga symtom på kikhosta

Med det menar jag de första två veckorna; under vilken tid följande icke-specifika symtom kan uppstå. Halsont eller rösthet eller torr hosta eller täppt näsa eller nysningar eller rinnande näsa eller lätt feber eller allmän svaghet eller någon kombination av dessa.

Vanlig kikhosta, med inget annat än kvävningsattacker av hosta, kräkningar eller svindlande efteråt, och ibland en kik efter några sekunder med andfåddhet, tar vanligtvis cirka 10-14 dagar att börja utvecklas. 

Det viktigaste meddelandet att notera är att symtomen under denna första fas är mycket varierande från person till person. Tidiga symtom kan vara i ett par veckor och under den tiden finns det inget för att indikera att det är kikhosta. Ett odlingstest (för många falska negativ) eller PCR-test (mycket mer exakt) bör vara positivt i denna fas.  Läs lab-test sida.

Det bästa sättet att snabbt diagnostisera under de första två veckorna är PCR. Blodprov är bara användbara efter 2 veckors symptom.

A kliniska (utan laboratorietester) diagnos av kikhosta kan endast göras i efterhand. Det kan ta 2 till 4 veckor innan diagnosen kan bli tydlig.

Några ytterligare allmänna observationer om den tidiga symptomatiska fasen. 

Feber är ovanligt, men slöhet i de tidiga stadierna verkar ganska vanligt.

Ibland är hostan värre på dagen, eller bara på natten eller när du ligger. Det varierar enormt från person till person. 

Många människor har inte katarrsymptom enligt min erfarenhet, även om de flesta beskrivningar av kikhosta beskriver det.

Jag tror att hosta eller förkylning gör människor mer mottagliga för kikhosta. Så människor som visar sig ha kikhosta har ibland haft en viral hosta eller förkylning innan den. Jagom det händer kan katarr vara från kyla, inte från kikhosta. Det ger förvirring eftersom det är omöjligt att veta när kikhostan faktiskt började. Det kan ge intryck av att de tidiga symptomen har pågått i mer än 2 veckor. Denna situation händer ganska mycket och gör att det är nästan omöjligt för läkare och patienter att ordna det.

Det är särskilt svårt för astmatiker

Det kan vara mycket förvirrande för astmatiker, som är ganska vana att hosta, ibland med kvävning. Men astmatiker är mer mottagliga för kikhosta och kommer sannolikt att vara odiagnostiserade längre. Det finns dock ett användbart tecken. Astmatiker med kikhosta är vanligtvis medvetna om att även om hostan är lite bekant är bröstet inte tätt som de skulle förvänta sig om det var astma som gjorde det. De inser vanligtvis detta men tycker ofta inte att det är tillräckligt viktigt att nämna.

Bottom line

Kikhosta kan vanligtvis inte diagnostiseras förrän det har förekommit minst 2 veckor med svår paroxysmal hosta. Det är vanligtvis ungefär fyra veckor från början. Under tiden har det mycket sannolikt gått vidare till andra. 

översyn

Denna sida har granskats och uppdaterats av Dr Douglas Jenkinson 19 November 2020