Immuniseringsprogram i USA

Vaccinet mot kikhosta kallas kikhostvaccin men ges vanligtvis i kombination med stivkramp och difteri som DTaP-vaccin (stivkramp, difteri, acellulär kikhosta) under den första kursen.

Det rekommenderas att ges som en kurs om sex vid följande åldrar; 2 månader, 4 månader, 6 månader, 15-18 månader, 4-6 år och 11-12 år. 
Se CDC-schema 

Från 3 år och framåt måste reducerade difterivacciner användas (TdaP). 

CDC har nyligen rekommenderat användning av ytterligare ett skott vid 11-12 års ålder av Tdap-vaccin istället för tidigare rekommenderat Td (stelkramp och lågdos difteri). Tdap innehåller pertussis-antigener som är tillräckliga för att öka immuniteten hos dem som har haft den rekommenderade barndom DTaP-serien. Om Td redan har givits kan Tdap ges i tillägg, helst med fem års mellanrum, men omedelbart om det kommer att bli nytta. 

Ett av de två Tdap-vaccinerna (Adacel) är licensierat för 11 till 64-åringar. Det ska användas istället för Td och rekommenderas för vuxna som sannolikt kommer att överföra kikhosta till spädbarn under 12 månader, det vill säga föräldrar, vårdpersonal och de som förväntar sig graviditet.

 Boostrix är Tdap nu licensierat för 10-åringar och äldre i USA och kan användas vart tionde år. Det är för närvarande det enda Tdap-vaccinet som är licensierat i 10 år plus. Det finns små skillnader men inte av praktisk betydelse. 

Det är inte en politik att öka med det upprepade gånger, men det är inte heller ogillat. Det finns inget kikhostevaccin godkänt för 7-10-åringar, men detta bör inte förhindra att oimmuniserade barn i denna ålder får vaccin om de behöver det. Fullständig uppdaterad information om vilket vaccin du ska använda och varför kan ses i detta CDC-papper.

CDC-information om USA-immunisering mot kikhosta

översyn

Denna sida har granskats och uppdaterats av Dr Douglas Jenkinson  22 May 2020