Кто заболевает коклюшем?

В западном мире большинство случаев (около 80%) приходится на подростков и взрослых, потому что дети до этого возраста защищены от иммунизации, которую они получают, будучи младенцами, которых повышают примерно после 3 лет.

объяснение

Все зависит от среды, в которой вы живете. С медицинской и экономической точек зрения, или иным образом.

Там, где нет прививки против коклюша в популяции, большинство из них заразится к пяти годам. Не все заболеют клинически выраженным коклюшем. У некоторых будет это мягко и иммунитет таким образом.

Считается, что иммунитет после естественной инфекции сохраняется от 10 до 15 лет. Никто не уверен, потому что иммунитет, вероятно, повышается в результате повторного заражения, которое может вообще не вызывать никаких симптомов.

В развитом мире мы сейчас живем в среде, где большинство детей в раннем возрасте иммунизируются от коклюша. Это дает им важную защиту от него в том возрасте, когда они так легко могли бы распространить их среди своих новорожденных неиммунизированных братьев и сестер, которых он мог убить.

Мы должны помнить, что иммунизация резко снизила воздействие коклюша на нашу популяцию, и усиление при беременности может очень эффективно предотвратить смерть детей от нее.

Недоразумения

Некоторые люди ошибочно утверждают, что иммунизация обеспечивает плохую защиту и поэтому не стоит беспокоиться. Они не понимают, что иммунитет стада резко снижает его способность к распространению и, следовательно, уменьшает количество случаев заболевания.

Они также не понимают, что иммунизация намного лучше предотвращает тяжелые случаи, чем легкие. Никто не видит случаи, которые предотвращены, поэтому легко получить неправильное впечатление.

Какие группы восприимчивы?

Так что в настоящее время в развитых сообществах есть три группы людей, которые восприимчивы. 

  1. Новорожденных, пока у них не будут первичные прививки от коклюша (возможно, в месяцы 4). Это очень опасно для этой возрастной группы. Один из ста умирает. 
  2. Дети, которые не были привиты.
  3. Люди, у которых последняя прививка от коклюша была более десяти лет назад.

Раньше это были дети под 5, которые раньше ловили это про 1950. В настоящее время (2019) в Великобритании, где уровень иммунизации у детей составляет около 94% (2011). Официальные данные показывают, что хотя в большинстве случаев это более пятидесяти, то есть взрослых, первый год жизни - это год, в котором он наиболее распространен.

Ситуация в Австралии, Новой Зеландии и Северной Америке похожа. Вероятно, и во многих других странах. 

Следует отметить, что наряду с тем, что мы можем распознать как коклюш, бактерии коклюша могут также вызывать более легкую форму кашля, которая может быть очень похожа на более легкие заболевания кашля, такие как вызванные вирусами. Современное тестирование на антитела показало, что у детей школьного и университетского возраста, возможно, 6% от кашля, продолжающегося между 2 и 8 неделями, может быть связано с Bordetella pertussis, при этом он не приобретает узнаваемую пароксизмальную природу. Бактерии коклюша могут также заразить людей без или с минимальными симптомами, и они могут получить иммунитет от этого. 

Эта область тщательно исследуется и может привести к улучшению стратегии вакцинации в будущем. Одним из последствий этого является то, что ВОЗ призывает менее развитые страны не переходить с цельноклеточной вакцины на бесклеточную вакцину.

Обзор

Эта страница была рассмотрена и обновлена Доктор Дуглас Дженкинсон 22 мая 2020