Осложнения коклюша

Осложнения весьма вероятны у младенцев до того, как им сделана первичная иммунизация (3 прививки обычно выполняются к 4 месяцам) и смертельны для 1 из 100, даже при наилучшей медицинской помощи. В первые несколько лет даже вакцинированные дети могут серьезно заболеть.

Вернитесь на домашнюю страницу для обзора коклюша

Я написал книгу - узнать больше

Следующее относится к детям старшего возраста и взрослым, у которых нет долгосрочных эффектов.

Иногда коклюш может привести к осложнению пневмонии у детей старшего возраста и взрослых.

Коклюш НЕ вызывает долговременное повреждение легких. 

Могут появиться синяки на коже и трещины ребер. Грыжи также могут привести

Стрессовое недержание мочи (протекающая моча) часто встречается у женщин во время кашля. Это только временно.

****************************************** 

Лишь у небольшого числа людей возникают осложнения от коклюша. По моему опыту, около 1% клинически диагностированных случаев. Если вы подсчитываете только больничные случаи или лабораторно подтвержденные случаи (которые будут более тяжелыми), доля тех, у кого есть осложнения, больше. Но вы можете получить истинную перспективу только в том случае, если будут подсчитаны ВСЕ возникающие случаи.

Именно поэтому многие опубликованные цифры вводят в заблуждение и могут заставить вас поверить в то, что коклюш имеет высокий уровень осложнений. Поскольку коклюш в большинстве случаев не распознается, официальные данные, как правило, преувеличивают серьезность и недооценивают заболеваемость (количество случаев).

Перейдите на страницу с симптомами, чтобы просмотреть звуки и видео

1 из 100 заболевает пневмонией

В моем опубликованном исследовании последовательных случаев 500 в английской деревне в течение 20 лет только у 1 в 100 развились значительные осложнения, такие как пневмония. Страница сайта NHS по пневмонии

Очень маленькие дети могут умереть от коклюша (примерно 1 из 100 в развитых странах при современной медицинской помощи)

Худшее осложнение - смерть. Это редко, за исключением маленьких детей, для которых это более изнурительное заболевание, чем некоторые могут выдержать. У детей это может привести к легочной гипертонии, дыхательной недостаточности, судорогам и коме от энцефалопатии в дополнение к пневмонии. 

 Считается, что некоторые совсем молодые дети, которые его получают, совсем не кашляют, а просто перестают дышать.

Обычно наступает временная остановка дыхания после приступ кашля. В Великобритании один ребенок в 100, который получает его в возрасте до шести месяцев, умирает от него. У детей старшего возраста смерть очень редка, возможно, 1 в случаях 200,000. В слаборазвитом мире смертность значительно выше.

Есть небольшие осложнения, которые часто описываются, но обычно возникают только в самых тяжелых случаях. Это; кровотечение по белому глазу (субконъюнктивальное кровоизлияние), кровяные пятна на коже (петехии), разрыв связки у основания языка и пупочная грыжа. 

Все это вызвано скоплением крови или кашлем, рвотой и рвотой. Если вы смотрите видео и слушаете звуковые файлы на страница симптомов Вы поймете, как серьезность может вызвать эти травматические последствия.

В учебниках часто приводятся обманчиво преувеличенные изображения осложнений. 

Все эти вещи описаны в учебниках, и их чтение создает впечатление, что они очень распространены. По моему опыту они необычны. (Описано в моей статье о 500 последовательных случаях.)

Обморок от коклюша (кашлевый обморок)

Это относительно распространено, особенно у взрослых. Любой кашель может вызвать у некоторых людей слабость, но чаще он возникает при коклюше из-за тяжести. Об этом есть увлекательный и полезный блог. (Открывается в новой вкладке).

 

Травма от обморока после пароксизма

Некоторые люди падают в обморок с приступами и могут совершать непроизвольные подергивания, похожие на припадки. Они могут не помнить об обмороке, но в отличие от истинного припадка, они обычно будут помнить события, приведшие к этому.

Синдром внезапной детской смерти

Предполагается, что недиагностированный коклюш может быть причиной некоторых случаев синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Вероятно, сейчас это происходит реже, чем в прошлом, поскольку коклюш теперь признан его причиной, и теперь доступны тесты, позволяющие легче его обнаружить.

Нет долгосрочных эффектов

Коклюш не вызывает долговременного повреждения легких. (Маленькие дети, которые были очень больны этим, могут быть исключением).

Несколько лет назад люди думали, что коклюш приводит к бронхоэктазии, состоянию, при котором основные воздушные каналы в легких увеличиваются и искажаются. Это позволяет мокроте накапливаться и разлагаться, вызывая у хронического продуктивного кашля страдальца и подверженность более тяжелым инфекциям легких и общей слабости. Большинство случаев бронхоэктаза, вероятно, были вызваны не самим коклюшем, а пневмонией, осложняющей его. Я не знаю каких-либо доказательств того, что неосложненный коклюш вызывает бронхоэктазию.

Не вызывает астму. Но астматики более подвержены коклюшу

Больше людей, страдающих коклюшем, страдают астмой, чем те, у кого не было коклюша. Захлебывающийся кашель не вызывает астмы. Так уж получилось, что люди, страдающие астмой, более восприимчивы к ней.

Голосовые изменения

Многие страдают от того, что они не могут петь или охрипли в течение долгого времени после коклюша. Обычно восстанавливается, но это может занять много времени. Иногда это кажется постоянным.

диспноэ

Одышка НЕ ​​является признаком коклюша между приступами кашля. У меня были сообщения об этой жалобе у небольшого числа пациентов, которые были исследованы и причина не найдена. Он развивался во время пароксизмальной фазы и сохранялся в течение нескольких недель. Мне было бы интересно услышать от любого, кто испытал что-либо подобное. 

Голосовые изменения уже давно признаны осложнением. Письмо ниже от ЛОР-специалиста в 1932 году.

Он также заставляет нас понять, что коклюш всегда встречался у взрослых. Это письмо было написано задолго до вакцинации против коклюша.

 

Некоторые люди с коклюшем охрипают или замечают изменения голоса. Певцы могут обнаружить, что не могут петь, как раньше. Обычно это проходит само по себе, когда идет кашель, но иногда кажется, что голос полностью не восстанавливается. Дженни ДиСтазио нашла письмо (ниже) в старом журнале (д-р Дэн Маккензи, август 1932 г., Журнал ларингологии и отологии, том 47, выпуск 8, стр. 546), которое, похоже, предполагает, что это было общеизвестным в дни до иммунизации. . 

Письмо от Дэна Маккензи об изменении голоса при коклюше 1932
Письмо от Дэна Маккензи об изменении голоса при коклюше 1932
Отзыв

Эта страница была рассмотрена и обновлена Доктор Дуглас Дженкинсон 13 октября 2020