Vedere modernă a infecției cu pertussis

Nu la fel de simplu pe cât credeau oamenii

Descoperirile despre natura B. pertussis din ultimele decenii ne-au schimbat complet înțelegerea. Acum știm că are o „personalitate” duală. B. pertussis are două tipuri de viață. 

Viața numărul unu provoacă tuse convulsivă, iar acest site web este despre viața numărul unu. Viața numărul doi ne invadează temporar nasul și gâtul, dar nu provoacă simptome sau simptome minore și, în general, ignorate. 

Această a doua viață pe care nu o observăm este de 5 până la 20 de ori mai frecventă decât prima. Poate exista un grup mijlociu cu simptome, dar fără niciunul dintre atacurile caracteristice de tuse prelungită, care sunt semnul obișnuit al tusei convulsive, dar dimensiunea acestui grup mijlociu este speculativă.

Când pertussisul B pătrunde în corpul nostru, se lipeste de frunzele microscopice asemănătoare părului (cilii) care acoperă pasajele mari de aer și începe să se înmulțească și să producă substanțe toxice care pot deteriora celulele, cum ar fi celulele albe din sânge și, de asemenea, să provoace tusea caracteristică. Dacă nu avem imunitate, aceste substanțe pot face multe daune și chiar pot ucide copiii foarte mici. Dacă suntem puțin mai în vârstă de atât, aceste substanțe ne pot oferi ceea ce numim tuse convulsivă, care este foarte neplăcută și de lungă durată. Dar nu toată lumea o primește sever, iar unii nu o primesc deloc din motive care nu sunt încă înțelese. Cu toate acestea, este atât de infecțios încât ne vom infecta cu toții în copilărie sau la vârsta adultă timpurie dacă nu am fost imunizați. Chiar dacă am fost imunizați, vom primi probabil, dar fără simptome, deoarece imunizarea neutralizează toxinele. Infectarea ne mărește imunitatea chiar și fără simptome.

Imunitatea pe care o primim de la infecția naturală poate dura aproximativ 15 ani, dar de-a lungul vieții poate crește, probabil, la fiecare câțiva ani prin re-infecție neobservată, așa că suntem feriți de tuse convulsivă.

Vaccinurile acelulare care sunt utilizate în prezent și au fost de aproximativ 20 de ani, nu oferă protecție atâta timp cât vechiul vaccin cu celule întregi sau infecția naturală și nu opresc reproducerea bacteriilor pertussis în căile respiratorii, astfel încât, posibil, să să fie transmis mai departe. Acesta poate fi motivul pentru care pare să existe mai multe tuse convulsive.

Se depun eforturi mari pentru producerea unui vaccin îmbunătățit, dar poate fi mulți ani liberi. 
Trebuie să înțelegem de ce devine severă la unii oameni când se reinfectează.   

Această pagină a fost revizuită și actualizată de Dr. Douglas Jenkinson 27 iulie 2021