Clasa de adulți și unele mâini ridicate

Întrebări frecvente

Acestea sunt câteva dintre întrebările frecvente trimise prin pagina mea de comentarii prin e-mail

Draga Dr. J. Trec peste tuse convulsivă. Asta mă pune într-un risc special dacă primesc coronavirus covid-19?

Nimeni nu poate răspunde la această întrebare până când nu s-a întâmplat de fapt cu un număr de oameni într-un mod care poate fi măsurat. Dar înțelegerea noastră asupra modului în care afectează corpul tusei convulsive nu ridică nicio anxietate specială în legătură cu aceasta, cauzând suferințele să fie deosebit de sensibile sau să fie susceptibile să sufere mai grav.

Dragă dr. J. Am fost diagnosticat cu tuse convulsivă și am avut mai multe antibiotice, steroizi, inhalatoare și medicamente pentru tuse, dintre care niciunul nu a făcut bine. Suntem disperați să găsim ceva care să-l ușureze și să-mi îmbunătățească mai repede pe mine / soția. Ce putem face Dr. J? 

Aoleu! Îmi pare foarte rău pentru dvs., dar scopul acestui site este să subliniez că este o boală dureroasă prelungită foarte des și că nu există niciun tratament care să facă o diferență reală. Pur și simplu se îmbunătățește în timpul său bun, care poate fi la fel de scurt ca 3 săptămâni, dar este mai probabil să fie de 2 până la 3 luni. Nu există nici un remediu, cu excepția prevenirii, asigurându-vă că toată lumea primește toate fotografiile, apoi mult mai puțini oameni ar primi-o.

Draga Dr. J. Care este tratamentul pentru tuse convulsiva?

Încercaţi pagina de tratament

Draga Dr. J. Pentru cât timp este infecțios?

De la începutul simptomelor tusei convulsive, majoritatea oamenilor sunt incapabili să o transmită după 3 săptămâni dacă nu li se administrează NICI un antibiotic care să omoare insecta. Dar nu există reguli dure și rapide și unele persoane pot fi infecțioase timp de 4 sau chiar 5 săptămâni. Dacă aveți un antibiotic care ucide insecta (Bordetella pertussis), sunteți considerat incapabil să-l transmiteți după 3 zile pe antibiotic (azitromicina este de obicei cea).  

Toate acestea sună foarte simplu, dar uneori este dificil de știut când încep simptomele tusei convulsive, deoarece îmbolnăvirea virală sau infecția respiratorie fac ca oamenii să fie susceptibili la tuse convulsivă. Deci, începutul simptomelor în acest caz este începutul tusei reci, nu convulsive. Asta face lucrurile dificile. 

Cel mai bun mod de acțiune este să obțineți antibioticul și atunci sunteți sigur. Izolarea pacientului de oricine este susceptibil timp de cel puțin 3 săptămâni este o alternativă rezonabilă și atunci antibioticele pot fi evitate.

Dragă Dr. J. În fiecare an primesc o tuse care sună exact ca tuse pe site-ul dvs. Ar putea fi aceasta tuse convulsivă?

Este extrem de improbabil, dar dacă bănuiți că faceți un test de sânge și aflați.

Draga dr. J. Păreau că trecem de tuse convulsivă după 8 săptămâni obositoare, când brusc a revenit. Ce a mers prost? Cat va dura?

Acest lucru este foarte frecvent. Atunci când tusei convulsive este în faza de recuperare, prinderea unei alte infecții respiratorii ușoare va face ca toate simptomele rele de tuse convulsivă să revină din nou, dar numai pe durata răcii, atunci se va depune din nou.

Draga dr. J. Sunt însărcinată și am tuse convulsivă (sau am fost în contact cu tuse convulsivă) și sunt foarte îngrijorat dacă bebelușul ar putea fi deteriorat. 

Tusea convulsivă în timpul sarcinii nu dăunează copilului decât dacă sunteți încă infecțios atunci când copilul se naște. Copilul l-ar putea prinde atunci, ceea ce ar fi extrem de grav. Din fericire, în astfel de circumstanțe, administrarea de eritromicină mamei înainte de naștere și bebelușului după naștere, ar înceta să o primească. Toate femeile însărcinate ar trebui acum să fie imunizate împotriva tusei convulsive între 28 și 32 de săptămâni în mod ideal. Mai târziu poate fi și OK. Este 90% eficient în protejarea bebelușilor de tuse convulsivă înainte de a-și face loviturile.

Dragă Dr. J. Soțul meu (soția, copilul) a avut această tuse cumplită de 3 săptămâni și mă întreb dacă este tuse convulsivă. Sunt foarte îngrijorat. 

Aduceți un medic pentru a vedea pacientul imediat! Acest site nu înlocuiește un medic. Dacă cineva crede că are tuse convulsivă, trebuie să se prezinte la un medic. Nu neapărat pentru confirmarea tusei convulsive, ci pentru a vă asigura că nu este nimic mai grav.

Draga Dr. J. Am febră și o tuse urâtă care mă face să mă sufoc de 4 zile acum. Sun la fel ca înregistrarea. Este aceasta tuse convulsiva?

Probabil ca nu. Tusea convulsivă începe ca o tuse obișnuită care devine treptat sufocată peste o săptămână, sau adesea mai mult. Diagnosticez tuse convulsivă numai dacă cineva are o tuse tipică sufocantă timp de trei săptămâni, deși pot suspecta cu tărie după 2 săptămâni.

Draga Dr. J. Doctorul meu este inutil. I-am spus că este la fel ca tusea convulsivă, dar el / ea nu pare să creadă că ar putea fi și mi se prescriu mai multe antibiotice și mi-au spus că este doar o tuse obișnuită. Cum pot trece?

Probabil că lupți cu o luptă pierdută. Atâta timp cât medicul dumneavoastră face o verificare fizică, probabil că nu pierdeți nimic, dar sunt de acord, este dificil să aveți încredere. Există o pagină pe acest site pe care ați putea-o imprima și a-i oferi medicului dumneavoastră în speranța că aceștia pot fi pregătiți să învețe ceva de la dvs. sau, după ce l-au citit, să vă spună cu motive întemeiate de ce nu se potrivește cu tuse convulsivă . (Pagină tipărită pentru medici).

Draga dr. J. Tusea convulsivă cauzează leziuni pulmonare pe termen lung?

Nu. Nu există dovezi că face asta. Se credea că este o cauză a bronșiectaziei. Acest lucru s-ar putea întâmpla în trecut, dar probabil nu acum. Pentru a provoca leziuni pulmonare, ar trebui probabil să provoace mai întâi pneumonie.

Dragă dr. J. Pot obține tuse convulsivă de mai multe ori? 

Da, o mulțime de adulți cu ea îmi spun că au avut-o în copilărie. Mulți oameni îmi spun că au o tuse sufocantă care sună ca tuse convulsivă în fiecare an. Nu cred că poate fi tuse convulsivă.

 Imunitatea la tuse convulsivă durează doar câțiva ani (poate la 15 ani de la infecția naturală sau de la vechiul vaccin cu celule întregi. Probabil că toți primim versiuni ușoare ale acesteia care ne sporesc imunitatea încă câțiva ani fără să ne dăm seama.

Draga dr. J. Am auzit că vaccinul împotriva tusei convulsive poate provoca leziuni permanente ale creierului. Este adevarat?

Neadevarat. În anii 1970, oamenii au crezut că ar putea fi adevărat pentru vaccinul de tip vechi folosit atunci, dar cercetările făcute la acea vreme au arătat că nu este adevărat. S-a pus întrebarea despre vechiul vaccin cu celule întregi. Poate provoca ocazional reacții febrile care au scos la iveală epilepsie infantilă nerecunoscută anterior. Asta a provocat confuzia.

 În lumea dezvoltată, acum folosim vaccin celular care este mult mai pur decât vechiul vaccin oricum și nu provoacă niciun fel de daune.

Draga Dr. J. Ce este Bordetella parapertussis? Provoacă tuse convulsivă?

Este o bacterie strâns legată care poate provoca, de asemenea, tuse convulsivă. Este o formă mai puțin severă. Este probabil responsabil pentru mai puțin de 1% din cazuri. (diagnostic de laborator)

Draga Dr. J. Mă duc în Australia să-l văd pe noul nostru nepot. Pot obține un rapel de tuse convulsivă, deoarece nu va fi imunizat și înțeleg că este mai frecvent la adulți.

Este o idee bună și sensibilă. Medicul dumneavoastră sau clinica de călătorie ar trebui să vă poată oferi un rapel de REPEVAX. (vezi și prevenirea)

Draga dr. J. Sunt însărcinată și mi s-a recomandat să fac o injecție de rapel pentru tuse convulsivă.

Aceasta este o protecție foarte importantă pentru bebeluș, deoarece tuse convulsivă devine din ce în ce mai frecventă. Puteți avea Repevax sau echivalent destul de sigur. Ar trebui să fie administrat între 28 și 38 de săptămâni, deși calendarul variază în funcție de locul în care locuiți. SUA și Marea Britanie sunt ușor diferite. Oferă bebelușului o protecție foarte bună (aproximativ 90%).

Draga Dr. J. Îmi revin după tuse convulsivă și mă simt destul de rezonabil. Ce este sigur pentru mine să fac activitate.

Ar trebui să puteți face activitățile dvs. normale, inclusiv exercițiile fizice, în siguranță. Conducerea și atacul de tuse sunt în mod evident un nu-nu.

Dragă Dr. J. De când am început cu tuse convulsivă, nu pot cânta și vocea mea sună diferit.

Acest lucru este destul de frecvent la adulți. De obicei, curăță, dar poate dura mai mult decât tusea. Foarte ocazional, vocea nu își revine niciodată complet.

Draga Dr. J. Știu că eu (copilul meu) am avut tuse convulsivă. Mai trebuie (el / ea) să primesc fotografii regulate de imunizare?

Aceasta este recomandarea oficială, dar unii experți consideră că nu merită cu vaccinul celular.

 Dacă sunteți sigur că ați avut cu adevărat tuse convulsivă, ar fi rezonabil să presupuneți că v-a dat o imunitate bună față de această boală, deși oricum nu durează niciodată.

Recenzat la 17 august 2020