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Tosse convulsa - de médico para médico.

Caro doutor,

Seu paciente deu a você isso porque foi autodiagnóstico no meu site whoopingcough.net. Sou médico de família e especialista reconhecido nesta doença.
 
É muito provável que tenham tosse convulsa (coqueluche).
 
A principal característica da tosse convulsa são ataques de tosse violenta e incontrolável, seguidos de longos períodos sem tosse, com duração de várias semanas (a média é de paroxismos 12 por dia). É frequentemente complicado por uma infecção urinária viral preexistente ou infecção secundária.
 
É mais comum do que as pessoas pensam. Atualmente afeta principalmente adolescentes e adultos.
 
É muito difícil diagnosticar porque não adoece as pessoas e a tosse severa ocorre apenas a cada poucas horas. Você deve perguntar sobre ataques de tosse e acreditar que eles são tão ruins quanto os descritos. 
 
Os ataques de tosse continuam por semanas 3 e às vezes meses 3.
 
Todos com tosse convulsa foram imunizados no passado. A imunização pode durar apenas entre os anos 5 e 10. Freqüentemente é menos.
 

A tosse convulsa é melhor reconhecida por ouvir ou ver um paroxismo da tosse convulsa. Portanto, recomendo que possíveis pacientes gravem um episódio paroxístico e o mostrem ao seu médico. Ver ou ouvir é crer!

A maioria não 'grita'. A maioria dos casos não é reconhecida porque o paciente parece bem, não há sinais físicos e você nunca os ouve tossir.

A maioria dos laboratórios agora pode fazer exames de sangue simples para a toxina IgG da coqueluche. Peça “anticorpos contra coqueluche” pelo menos 2 semanas após o início da doença. A PCR pode ser realizada em um cotonete de garganta seca a qualquer momento nas primeiras semanas. Os testes do fluido oral também são feitos após 2 semanas.

O diagnóstico clínico da OMS exige apenas semanas 3 de tosse paroxística.

A cada ano, 13% dos adultos contraem uma infecção subclínica ou assintomática de coqueluche.

A cada ano, até 6% dos adultos têm uma infecção sintomática (mas leve e atípica) por coqueluche, geralmente não diagnosticada. A imunidade de infecção natural dura apenas cerca de 10 anos.

Qualquer médico pode me telefonar.

Dr. Doug Jenkinson, Gotham, Nottingham, Inglaterra. + 44 7584036300

Análise

Esta página foi revisada e atualizada por Dr. Douglas Jenkinson 29 2020 Maio