tendo uma injeção no braço

Prevenção da tosse convulsa

Programas de imunização no Reino Unido, EUA e Austrália no fundo desta página.
Public Health England publica vários documentos sobre coqueluche informação e gestão

Injeção de reforço de gravidez  

Há um desenvolvimento recente (2012) no programa de prevenção que é muito importante. Mulheres grávidas podem ser imunizadas com um reforço contra coqueluche no terço médio da gravidez. Isso é altamente eficaz (90%) na prevenção de mortes por tosse convulsa em bebês com menos de 4 meses antes de serem protegidos por suas imunizações infantis normais.

Vídeo do YouTube do 2 minuto falando sobre o aumento da gravidez

O tempo é ligeiramente diferente em diferentes países.

No Reino Unido, são semanas de 16 a 32, mas vale a pena doar até o fim.
Nos EUA, está no terceiro trimestre (aconselha-se as semanas 27 a 36). Conselho do CDC nos EUA.

A imunidade do rebanho é importante nesta doença.

A coqueluche-coqueluche é uma doença muito séria para bebês não imunizados (geralmente com menos de um ano de idade) e eles só podem ser protegidos com um reforço na mãe durante a gravidez e mantendo uma alta IMUNIDADE na população em geral, mantendo uma alta proporção de indivíduos imunizados.

Casos não reconhecidos são uma fonte invisível de infecção.

A tosse convulsa e a coqueluche são mais comuns em adolescentes e adultos. Os bebês têm maior probabilidade de pegá-lo dessa fonte. Cerca de 3 a 6% das tosses prolongadas nessa faixa etária são causadas por coqueluche e a maioria não é reconhecida ... daí o perigo invisível.

A vacina acelular (DTaP) é usada na maioria dos países desenvolvidos.

A vacina contra coqueluche é geralmente administrada como uma versão acelular DTaP em várias doses na infância e em alguns países (EUA, por exemplo), a cada 10 anos depois. As vacinas acelulares têm sido usadas rotineiramente há mais de anos 20 na maioria dos países desenvolvidos (2004 no Reino Unido) e substituíram toda a combinação de células DTwP.

A vacina de células inteiras (DTwP) funciona melhor.

DTwP proporciona imunidade mais duradoura do que DTaP. Este último só pode dar proteção por 3 a 5 anos. Mesmo a infecção natural não oferece proteção por mais do que alguns anos (cerca de 15 provavelmente). Mas a imunização prévia sempre resulta em doenças menos graves se você pegá-la e é vital na construção de imunidade de rebanho para proteger bebês jovens.

A imunização impede que ela se espalhe e protege contra ela. Alta absorção, portanto, vital.

O principal efeito da vacina é reduzir significativamente o número de casos de coqueluche em crianças. Embora as crianças que recebem proteção direta dessa forma não corram risco especial de contrair a doença (no mundo desenvolvido), essa proteção impede indiretamente que seus irmãos e irmãs bebês (que são muito jovens para serem imunizados) contraiam a doença e possivelmente morram dela.

 A imunização previne a doença, mas não necessariamente previne a infecção, embora reduza a chance de transmissão pela tosse, que é a principal forma. O que é muito claro, mas não devidamente apreciado, é que a imunização, embora imperfeita, salva milhares de vidas de bebês, evitando seu principal meio de propagação pela tosse. Mas, para ser eficaz, uma grande proporção de crianças precisa ser imunizada.

 Se alguém foi exposto a tosse convulsa, antibióticos profiláticos devem ser administrados se a prevenção for considerada necessária.

Vá para a página sobre prevenção por antibióticos, incluindo dosagens.

O tratamento antibiótico recomendado é com Azitromicina ou Claritromicina. A dosagem deve ser baseada em recomendações locais de prescrição. Se isso não puder ser usado, o co-trimoxazol pode ser usado. É a mesma dosagem para prevenção e tratamento. No Reino Unido, a Saúde Pública da Inglaterra publicou diretrizes para profissionais sobre como lidar com a doença, incluindo aqueles expostos e em risco. Esta é a versão atualizada do 2018 em seu site.

Imunização de reforço.

Se ocorrer um surto em uma comunidade, como uma escola ou creche, onde houver indivíduos vulneráveis, é melhor controlá-lo com antibióticos e com a imunização de reforço de todos os indivíduos. Uma dose de reforço pode fornecer proteção extra em menos de semanas 2.

Existem duas vacinas licenciadas para adultos e crianças no Reino Unido, Repevax® e Boostrix®-IPV. Estes podem ser obtidos em uma farmácia mediante receita médica e precisam ser dados sob supervisão médica. Aumenta o tétano, difteria, coqueluche e poliomielite.

É necessária uma vacina diferente para aumentar a dose em crianças mais velhas e adultos. Tdap é a designação usual. Reduziu o toxóide da difteria.

Nos EUA, existe uma vacina semelhante chamada Adacel, destinada a crianças de um ano 11-64. Contém vacina contra tétano, difteria e coqueluche acelular. É fabricado pela Sanofi-Pasteur.

Há também o Boostrix (GSK) Tdap, que é semelhante e licenciado para pessoas com mais de 10 anos de idade 10 nos EUA.

Programa de imunização nos EUA


Programa de imunização no Reino Unido


Cronograma de imunização e outras informações sobre gerenciamento na Austrália

Análise

Esta página foi revisada e atualizada por Dr. Douglas Jenkinson  28 de Abril de 2021