Kto łapie krztusiec?

Większość przypadków (około 80%) w świecie zachodnim dotyczy nastolatków i dorosłych, ponieważ dzieci do tego wieku są chronione przez szczepienia, na które są narażone jako niemowlęta, które są wzmocnione po około X latach.

Wyjaśnienie

Wszystko zależy od środowiska, w którym żyjesz. Medycznie i ekonomicznie rozwinięte lub w inny sposób.

Tam, gdzie nie ma uodpornienia na krztusiec w populacji, większość doznaje infekcji w wieku pięciu lat. Nie wszyscy będą chorzy na w pełni rozwinięty kliniczny koklusz. Niektórzy mieliby to łagodnie i uodpornili się w ten sposób.

Uważa się, że odporność po naturalnej infekcji może trwać od 10 do 15 lat. Nikt nie jest pewien, ponieważ odporność prawdopodobnie zwiększa się przez ponowne zakażenie, które może nie powodować żadnych objawów.

W rozwiniętym świecie żyjemy teraz w środowisku, w którym większość dzieci jest wcześnie uodporniona na krztusiec. Daje im to ważną ochronę przed nim w wieku, w którym w przeciwnym razie byłoby tak łatwo rozprzestrzenić się na ich nowonarodzone, nieimmunizowane rodzeństwo, którego mógłby zabić.

Musimy pamiętać, że szczepienia drastycznie zmniejszyły wpływ krztuśca na nasze populacje, a podanie dawki przypominającej w czasie ciąży może bardzo skutecznie zapobiegać jego śmierci.

Nieporozumienia

Niektóre osoby błędnie twierdzą, że szczepienia dają słabą ochronę i dlatego nie warto się tym przejmować. Nie doceniają tego, że odporność stada drastycznie zmniejsza jego zdolność do rozprzestrzeniania się, a tym samym zmniejsza liczbę przypadków.

Nie rozumieją również, że szczepienia znacznie lepiej zapobiegają ciężkim przypadkom niż łagodnym. Nikt nie widzi przypadków, którym można zapobiec, więc łatwo jest zrobić złe wrażenie.

Które grupy są podatne?

W dzisiejszych czasach w rozwiniętych społecznościach istnieją trzy grupy ludzi podatnych.

  1. Noworodki, dopóki nie otrzymają pierwotnego krztuśca (może poniżej 4 miesięcy). Jest to bardzo niebezpieczne dla tej grupy wiekowej. Jeden na sto umiera.
  2. Dzieci, które nie zostały zaszczepione.
  3. Ludzie, których ostatnia kokluszowa immunizacja miała miejsce ponad dekadę wcześniej.

Kiedyś dzieci poniżej 5, które wcześniej je złapały, o 1950. Obecnie (2019) w Wielkiej Brytanii, gdzie odsetek szczepień u dzieci wynosi około 94% (2011). Oficjalne dane pokazują, że chociaż większość przypadków dotyczy osób powyżej piętnastki, tj. dorosłych, pierwszym rokiem życia jest rok, w którym jest najczęściej.

Sytuacja w Australii, Nowej Zelandii i Ameryce Północnej jest podobna. Prawdopodobnie także w wielu innych krajach.

Należy zauważyć, że oprócz krztuśca, bakterie krztuśca mogą również powodować łagodniejszą postać kaszlu, która może być bardzo podobna do łagodniejszych chorób kaszlu, takich jak wirusy. Współczesne testy na obecność przeciwciał sugerują, że w wieku szkolnym i uniwersyteckim może 6% kaszlu trwającego od 2 do 8 tygodni może być spowodowany Bordetella pertussis, bez przyjmowania rozpoznawalnej napadowej natury. Bakterie krztuśca mogą również zarażać ludzi bez objawów lub z minimalnymi objawami i mogą uzyskać od nich odporność.

Dziedzina ta jest dokładnie badana i może doprowadzić do poprawy strategii szczepień w przyszłości. Jedną konsekwencją jest to, że WHO zachęca kraje słabiej rozwinięte, aby nie zmieniły szczepionki pełnokomórkowej na szczepionkę bezkomórkową.

przegląd

Ta strona została sprawdzona i zaktualizowana przez Dr Douglas Jenkinson 22 maja 2020