Współczesny pogląd na zakażenie krztuścem

Nie tak proste, jak się ludziom wydawało

Odkrycia dotyczące natury B. pertussis w ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci całkowicie zmieniły nasze rozumienie tego zjawiska. Teraz wiemy, że ma podwójną „osobowość”. B. pertussis ma dwa rodzaje życia. 

Życie numer jeden powoduje krztusiec, a ta strona internetowa jest o życiu numer jeden. Życie numer dwa tymczasowo atakuje nasz nos i gardło, ale nie powoduje żadnych objawów ani objawów, które są niewielkie i są generalnie ignorowane. 

To drugie życie, którego nie zauważamy, jest od 5 do 20 razy częstsze niż pierwsze. Może istnieć środkowa grupa z objawami, ale bez żadnych charakterystycznych przedłużonych napadów kaszlu, które są zwykle oznaką krztuśca, ale wielkość tej środkowej grupy jest spekulacyjna.

Kiedy B pertussis dostanie się do naszego ciała, przykleja się do mikroskopijnych włoskowatych liści (rzęsek), które wyściełają duże kanały powietrzne i zaczyna się namnażać i wytwarzać toksyczne substancje, które mogą uszkadzać komórki, takie jak białe krwinki, a także powodować charakterystyczny kaszel. Jeśli nie mamy odporności, substancje te mogą wyrządzić wiele szkód, a nawet zabić bardzo małe dzieci. Jeśli jesteśmy nieco starsi, substancje te mogą wywołać tzw. krztusiec, który jest bardzo nieprzyjemny i długotrwały. Ale nie każdy dostaje to poważnie, a niektórzy prawie wcale z powodów, które nie są jeszcze zrozumiałe. Jest jednak tak zaraźliwy, że wszyscy zarazimy się w dzieciństwie lub we wczesnej dorosłości, jeśli nie zostaliśmy zaszczepieni. Nawet jeśli zostaliśmy zaszczepieni, prawdopodobnie nadal to otrzymamy, ale prawdopodobnie bez objawów, ponieważ immunizacja neutralizuje toksyny. Zakażenie zwiększa naszą odporność nawet bez objawów.

Odporność, którą uzyskujemy w wyniku naturalnej infekcji, może trwać około 15 lat, ale przez całe życie może być wzmacniana co kilka lat przez niezauważoną ponowną infekcję, dzięki czemu jesteśmy wolni od rzeczywistego krztuśca.

Szczepionki bezkomórkowe, które są obecnie w użyciu i istnieją od około 20 lat, nie zapewniają ochrony tak długo, jak stara szczepionka pełnokomórkowa lub naturalna infekcja i nie powstrzymują rozmnażania się bakterii krztuśca w naszych drogach oddechowych, więc prawdopodobnie pozwalają być przekazywanym Być może dlatego wydaje się, że występuje więcej krztuśca.

Wiele wysiłku poświęcono na wyprodukowanie ulepszonej szczepionki, ale może minąć wiele lat. 
Musimy zrozumieć, dlaczego u niektórych osób choroba ta staje się ciężka, gdy dochodzi do ponownej infekcji.   

Ta strona została sprawdzona i zaktualizowana przez Dr Douglas Jenkinson 27 lipca 2021