Klasa dorosłych i niektóre podniesione ręce

Często Zadawane Pytania

Oto niektóre z najczęściej zadawanych pytań wysyłanych za pośrednictwem mojej strony z komentarzami do wiadomości e-mail

Drogi Doktorze J. Kończę krztusiec. Czy naraża mnie to na szczególne ryzyko, jeśli dostanę koronawirusa covid-19?

Nikt nie może odpowiedzieć na to pytanie, dopóki nie przydarzyło się ono wielu osobom w sposób, który można zmierzyć. Ale nasze zrozumienie, w jaki sposób krztusiec wpływa na organizm, nie budzi żadnego szczególnego niepokoju, powodując, że chorzy są szczególnie podatni lub prawdopodobnie bardziej cierpią.

Drogi Dr J. U mnie zdiagnozowano krztusiec i miałem kilka antybiotyków, sterydy, inhalatory i leki na kaszel, z których żaden nie zrobił nic dobrego. Desperacko szukamy czegoś, co by to ulżyło i przyspieszyło mnie / moją żonę. Co możemy zrobić Dr J? 

O jej! Jest mi naprawdę przykro, ale celem tej strony jest podkreślenie, że bardzo często jest to długotrwała, dokuczliwa choroba i nie ma leczenia, które ma jakiekolwiek znaczenie. Po prostu poprawia się we własnym dobrym czasie, który może trwać nawet 3 tygodnie, ale jest bardziej prawdopodobne, że wyniesie 2 do 3 miesięcy. Nie ma innego środka zaradczego poza zapobieganiem, polegającym na upewnieniu się, że każdy dostanie wszystkie swoje zastrzyki, wtedy o wiele mniej ludzi by je otrzymało.

Drogi Dr J. Jak leczy się krztusiec?

Spróbuj strona leczenia

Drogi Dr J. Jak długo jest zakaźny?

Od początku wystąpienia objawów krztuśca większość ludzi nie jest w stanie przekazać go po 3 tygodniach, jeśli nie otrzymają ŻADNEGO antybiotyku, który zabija wirusa. Ale nie ma sztywnych i szybkich zasad, a niektórzy ludzie mogą być zarażeni przez 4 lub nawet 5 tygodni. Jeśli masz antybiotyk, który zabija wirusa (Bordetella pertussis), uważa się, że nie możesz go przekazać po 3 dniach przyjmowania antybiotyku (zwykle jest to azytromycyna).  

To wszystko brzmi bardzo prosto, ale czasami trudno jest określić, kiedy zaczynają się objawy krztuśca, ponieważ wirusowe przeziębienie lub infekcja dróg oddechowych sprawia, że ​​ludzie są podatni na krztusiec. Zatem początek objawów to początek przeziębienia, a nie krztuśca. To utrudnia sprawę. 

Najlepszym sposobem jest uzyskanie antybiotyku, a wtedy masz pewność. Izolowanie pacjenta od osób podatnych przez co najmniej 3 tygodni jest rozsądną alternatywą, dzięki czemu można uniknąć antybiotyków.

Drogi Dr J. Każdego roku dostaję kaszlu, który brzmi jak kaszel na twojej stronie. Czy to może krztusiec?

Jest to niezwykle nieprawdopodobne, ale jeśli podejrzewasz, że wykonałeś badanie krwi i się dowiesz.

Drogi Dr J. Wydawało się, że przeżywamy krztusiec po wyczerpujących tygodniach 8, kiedy to nagle powrócił. Co poszło nie tak? Jak długo to będzie trwało?

To jest bardzo powszechne. Kiedy krztusiec znajduje się w fazie zdrowienia, złapanie kolejnej łagodnej infekcji dróg oddechowych spowoduje powrót wszystkich objawów złego krztuśca, ale tylko na czas przeziębienia, a następnie ustąpi ponownie.

Drogi Dr J. Jestem w ciąży i mam krztusiec (lub miałem kontakt z krztusiec) i bardzo martwię się, czy dziecko może zostać uszkodzone. 

Krztusiec w ciąży nie szkodzi dziecku, chyba że w momencie narodzin dziecka nadal jesteś zaraźliwa. Dziecko mogłoby to wtedy złapać, co byłoby niezwykle poważne. Na szczęście w takich okolicznościach podawanie erytromycyny matce przed urodzeniem i dziecku po urodzeniu przestałoby ją otrzymywać. Wszystkie kobiety w ciąży powinny teraz zostać zaszczepione przeciwko krztuścowi, najlepiej między 28 a 32 tygodniem. Później też może być dobrze. W 90% skutecznie chroni dzieci przed krztuścem, zanim dostaną zastrzyk.

Drogi Dr J. Mój mąż (żona, dziecko) miał okropny kaszel od tygodni 3 i zastanawiam się, czy to krztusiec. Naprawdę się martwię 

Poproś lekarza, aby natychmiast zobaczył pacjenta! Ta strona nie zastępuje lekarza. Jeśli ktoś myśli, że ma krztusiec, musi udać się do lekarza. Niekoniecznie trzeba potwierdzić krztusiec, ale upewnić się, że nie jest to nic poważniejszego.

Drogi Dr J. Miałem gorączkę i silny kaszel, przez który teraz duszę się od dni 4. Brzmię jak nagranie. Czy to krztusiec?

Prawdopodobnie nie. Krztusiec zaczyna się od zwykłego kaszlu, który stopniowo zaczyna się dusić w ciągu tygodnia lub często dłużej. Diagnozuję krztusiec tylko wtedy, gdy ktoś ma typowy duszący kaszel przez trzy tygodnie, chociaż mogę mocno go podejrzewać po tygodniach 2.

Drogi Dr J. Mój lekarz jest bezużyteczny. Powiedziałem mu / jej, że to jest jak krztusiec, ale on / ona nie sądzi, że może tak być, i przepisano mi więcej antybiotyków i powiedziałem, że to zwykły kaszel. Jak mogę się przedostać?

Prawdopodobnie staczasz przegraną bitwę. Tak długo, jak lekarz przeprowadzi kontrolę fizyczną, prawdopodobnie niczego nie przegapisz, ale zgadzam się, że trudno jest mieć pewność siebie. Na tej stronie znajduje się strona, którą możesz wydrukować i przekazać swojemu lekarzowi w nadziei, że będą przygotowani do nauki czegoś od ciebie lub, po przeczytaniu, podadzą ci powód, dla którego nie pasuje to do krztuśca . (Strona wydruku dla lekarzy).

Drogi Dr J. Czy krztusiec powoduje jakiekolwiek długoterminowe uszkodzenie płuc?

Nie. Therre nie ma na to dowodów. Kiedyś uważano, że jest to przyczyną oskrzeli. Mogło to mieć miejsce w przeszłości, ale prawdopodobnie nie teraz. Aby spowodować uszkodzenie płuc, prawdopodobnie musiałby najpierw spowodować zapalenie płuc.

Drogi Dr J. Czy mogę krztusić więcej niż jeden raz? 

Tak, wielu dorosłych z nim mówi mi, że mieli go jako dziecko. Wiele osób mówi mi, że co roku dostają duszącego kaszlu, który brzmi jak krztusiec. Nie sądzę, żeby to mógł być krztusiec.

 Odporność na krztusiec trwa tylko kilka lat (być może 15 lat po naturalnej infekcji lub starej szczepionce pełnokomórkowej. Wszyscy prawdopodobnie dostaliśmy łagodne wersje, które wzmacniają naszą odporność przez kilka kolejnych lat, nie zdając sobie z tego sprawy.

Drogi Dr J. Słyszałem, że szczepionka przeciwko krztuścowi może spowodować trwałe uszkodzenie mózgu. Czy to prawda?

Nie prawda. W 1970-ach ludzie sądzili, że może to być prawda zastosowanej wówczas szczepionki starego typu, ale badania przeprowadzone w tym czasie wykazały, że to nieprawda. Zadano pytanie o starą szczepionkę pełnokomórkową. Czasami może powodować gorączkowe reakcje, które wywołują wcześniej nierozpoznaną padaczkę dla niemowląt. To spowodowało zamieszanie.

 W rozwiniętym świecie używamy teraz szczepionki bezkomórkowej, która i tak jest znacznie czystsza niż stara szczepionka i nie powoduje żadnych uszkodzeń.

Drogi Dr J. Co to jest Bordetella parapertussis? Czy powoduje krztusiec?

Jest to blisko spokrewniona bakteria, która może również powodować krztusiec. Jest to mniej surowa forma. Jest prawdopodobnie odpowiedzialny za mniej niż 1% przypadków. (diagnoza laboratoryjna)

Drogi Dr J. Jadę do Australii, aby zobaczyć się z naszym nowym wnukiem. Czy mogę dostać krztuśca, ponieważ nie zostanie on zaszczepiony i rozumiem, że częściej występuje u dorosłych.

To dobry i rozsądny pomysł. Twój lekarz lub klinika podróżnicza powinna dać ci zastrzyk przypominający REPEVAX. (patrz także zapobieganie)

Drogi Dr J. Jestem w ciąży i zalecono mi zastrzyk przypominający krztusiec.

Jest to bardzo ważna ochrona dla twojego dziecka, ponieważ krztusiec staje się coraz częstszy. Możesz mieć Repevax lub jego odpowiednik całkiem bezpiecznie. Powinien być podawany między 28 a 38 tygodniami, chociaż czasy różnią się w zależności od miejsca zamieszkania. USA i Wielka Brytania różnią się nieco. Zapewnia Twojemu dziecku bardzo dobrą ochronę (około 90%).

Drogi Dr J. Wracam do zdrowia po krztuścu i czuję się całkiem rozsądnie. Co jest dla mnie bezpieczne robić według działań?

Powinieneś być w stanie wykonywać swoje normalne czynności, w tym ćwiczenia całkiem bezpiecznie. Prowadzenie pojazdu i atak kaszlu jest oczywiście nie-nie.

Drogi Dr J. Odkąd zacząłem krztusiec, nie mogę śpiewać, a mój głos brzmi inaczej.

Jest to dość powszechne u dorosłych. Zwykle ustępuje, ale może trwać dłużej niż kaszel. Bardzo rzadko głos nigdy całkowicie się nie odzyskuje.

Drogi Dr J. Wiem, że (moje dziecko) miałem krztusiec. Czy ja (on / ona) nadal muszę regularnie wykonywać szczepienia?

Jest to oficjalne zalecenie, ale niektórzy eksperci uważają, że nie warto oprzeć się na szczepionce bezkomórkowej.

 Jeśli jesteś pewien, że naprawdę miałeś naturalny krztusiec, rozsądnie byłoby założyć, że dało ci to dobrą odporność na tę chorobę, chociaż i tak nigdy nie jest zbyt długotrwała.

Zrecenzowano: 17 sierpnia 2020