Vroege symptomen van kinkhoest

Daarmee bedoel ik de eerste 2 weken; gedurende welke tijd de volgende niet-specifieke symptomen kunnen optreden. Keelpijn, of schorre stem, of droge kriebelhoest, of verstopte neus, of niezen, of loopneus, of lichte koorts, of algemene zwakte, of een combinatie hiervan.

Typische kinkhoest, met niets anders dan verstikkingsaanvallen van hoesten, braken of kokhalzen achteraf, en soms een kinkhoest na een paar seconden inhouden van de adem, duurt meestal ongeveer 10-14 dagen om zich te ontwikkelen. 

De belangrijkste boodschap die moet worden opgemerkt, is dat tijdens deze eerste fase de symptomen zeer variabel zijn van persoon tot persoon. Vroege symptomen kunnen een paar weken aanhouden en gedurende die tijd is er sprake van niets om aan te geven dat het kinkhoest is. Een kweektest (te veel fout-negatieven), of PCR-test (veel nauwkeuriger), zou in deze fase positief moeten zijn.  Lees lab-testpagina.

De beste manier om in de eerste 2 weken een snelle diagnose te stellen, is PCR. Bloedonderzoek is alleen nuttig na 2 weken symptomen.

A klinisch (zonder laboratoriumtesten) diagnose van kinkhoest kan achteraf worden gemaakt. Het kan 2 tot 4 weken duren voordat de diagnose duidelijk wordt.

Enkele verdere algemene opmerkingen over de vroege symptomatische fase. 

Koorts is ongewoon, maar lusteloosheid in de vroege stadia lijkt heel gewoon.

Soms is de hoest erger overdag, of alleen 's nachts, of wanneer je ligt. Het varieert enorm van persoon tot persoon. 

Veel mensen hebben naar mijn ervaring geen symptomen van catarre, hoewel de meeste beschrijvingen van kinkhoest het beschrijven.

Ik geloof dat mensen door hoesten of verkoudheid vatbaarder worden voor kinkhoest. Dus mensen die kinkhoest blijken te hebben, hebben daarvoor wel eens een virale hoest of verkoudheid gehad. ikAls dat gebeurt, kan de catarre afkomstig zijn van de kou, niet van de kinkhoest. Dat zorgt voor verwarring omdat het onmogelijk zal zijn om te weten wanneer de kinkhoest daadwerkelijk is begonnen. Het kan de indruk wekken dat de vroege symptomen al meer dan 2 weken aanhouden. Deze situatie komt vrij vaak voor en maakt het voor doktoren en patiënten een bijna onmogelijke taak om het uit te zoeken.

Het is vooral moeilijk voor astmapatiënten

Het kan erg verwarrend zijn voor astmapatiënten, die nogal gewend zijn aan hoesten, soms met verstikking. Maar astmapatiënten zijn vatbaarder voor kinkhoest en zullen waarschijnlijk langer niet gediagnosticeerd worden. Er is echter een handig teken. Astmapatiënten met kinkhoest zijn zich er meestal van bewust dat, hoewel de hoest een beetje bekend is, hun borst niet bekneld is zoals ze zouden verwachten als het astma was. Ze erkennen dit meestal, maar vinden het vaak niet belangrijk genoeg om het te vermelden.

Bottom line

Kinkhoest kan meestal pas worden gediagnosticeerd als er ten minste 2 weken van ernstige paroxismale hoest is geweest. Dat is meestal ongeveer 4 weken vanaf de start. Inmiddels is het zeer waarschijnlijk aan anderen doorgegeven. 

Review

Deze pagina is beoordeeld en bijgewerkt door Dr. Douglas Jenkinson 19 november 2020