ציור קו של רופא וחולה המשתמש בסטטוסקופ

טיפול בשיעול

תינוקות צעירים מאוד זקוקים לטיפול בבית חולים מכיוון שזה חמור מאוד עבורם

האנטיביוטיקה המתאימה ביותר להופעת שיעול הם ממשפחת מקרוליד. אריתרומיצין, קלריתרומיצין, אזיתרומיצין. קו-טרימוקסאזול הוא בחירה שנייה.

אם יש לך אנטיביוטיקה כזו בזמן שאתה דגרת המחלה, הדבר עלול למנוע התפתחותה.

למנוע שידור

אנשים רבים הסובלים משיעול משופעים מקבלים אנטיביוטיקה כמו אזיתרומיצין. זה להרוג כל שעלת בורדלה שהם עדיין עשויים לשאת בכדי להקשות על העברתם לאחרים.

החוכמה הקונבנציונאלית שחוזרים על כל אתרי האינטרנט הסמכותיים היא שאחרי שבועות 3 אין שום טעם להצביע על נטילת אנטיביוטיקה להפחתת זיהומיות. הבסיס לניתוק של שבוע 3 מפוקפק מכיוון שסובלים עדיין יכולים להשתעל חי שעלת חיים עד 5 ולפעמים עד 6 שבועות.

יש גם בלבול לגבי מתי להתחיל שבוע 1. האם זו תחילת מחלה או התחלת שיעול? הם שונים אך הרשויות מבלבלות בין השניים. ראה את הבלוג שלי עליו.

יתכן שיהיה יותר הגיוני לתת אנטיביוטיקה עד 5 שבועות אם יש צורך להסיר את הסיכון להתפשטות. לאחר 3 ימים על אנטיביוטיקה ניתן להניח כי האדם נקי מהזיהום.

האנטיביוטיקה המתאימה ביותר היא ממשפחת מקרוליד. אריתרומיצין, קלריתרומיצין, אזיתרומיצין. קו-טרימוקסאזול הוא בחירה שנייה. היו דיווחים על התנגדות לקרולייד בסין.

על איזה אנטיביוטיקה והמינון הנכון ניתן לראות מה היא תפקיד אנטיביוטיקה בשיעול עמוד.

עד 3 שבועות מתחילת הסימפטומים קיימת אפשרות קלה להפחתת החומרה בסופו של דבר באנטיביוטיקה.

אך למקרה הממוצע של שיעול, אין טיפול אשר עשוי להשפיע על מהלך המחלה או להפחית את התסמינים. בדרך כלל זה יעבור את מה שלא יהיה. בדרך כלל, הניסיונות להפיק תועלת ממרחיבי הסימפונות, מדכאי שיעול או אנטיביוטיקה. מניעה על ידי חיסון היא האסטרטגיה הטובה ביותר.

ארגון Cochrane, המכובד לאובייקטיביות, סקר מאמרים בנושא הפחתת תסמיני שיעול ולא מצא שום עדות לתועלת מכמה שיטות שניסו, כולל סטרואידים וסימפונות. הם מסיקים שיש צורך במחקר יותר ויותר טוב. ראו את הדו"ח כאן.

תינוקות הם חריג

אמצעים תומכים עם הידרציה וחמצון ולעיתים עם אוורור הם שיקולים חיוניים אצל תינוקות חולים. מקרים כאלה יהיו כמובן בבית חולים. תינוקות בני פחות מ- 6 חודשים בדרך כלל נפגעים באופן פחות רציני ומדדים אלה בדרך כלל לא היו נדרשים אצל אחרים אלא אם כן נקבע סיבוך כמו דלקת ריאות.

ניתוח שנערך לאחרונה על תינוקות הסובלים משיעול בהפסקה בארצות הברית הראה כי השימוש בסטרואידים (שנחשבו מועיל בעבר) היה קשור לתוצאה גרועה יותר. יש לציין כי בעולם המפותח לא היה מצפה שאפילו 1% מהמקרים (למעט תינוקות) ידרשו אשפוז מכיוון שרוב המקרים הם קלים.

או אם מתרחשים סיבוכים כמו זיהום משני

חריג נוסף הוא כאשר מתרחשים סיבוכים רציניים. זה גם נדיר וככל הנראה משפיע על כ 1 או 2% מהמקרים בעולם המפותח. הסיבוך השכיח ביותר הוא דלקת ריאות הדורשת טיפול אנטיביוטי סטנדרטי.

חלק מהמטופלים מקבלים א זיהום משני של טרכיאו-ברונכיטיס חיידקית הגורמת לשיעול מוגבר של כיח ויח אשר עלולים להשתפר באנטיביוטיקה.

עבור תינוקות צעירים מאוד שעושים שיעול זו מחלה מסוכנת והם יכולים למות מדלקת ריאות, אי ספיקת נשימה ומאנפלופתיה שנחשבים כתוצאה מיתר לחץ דם ריאתי. זה להגן על תינוקות שיש לנו תוכנית חיסון, והיא אפקטיבית.

העצה הסמכותית הטובה ביותר לניהול שעלת. (נֶחְמָד)

מידע נוסף בנושא טיפול בשיעול. הגוף הסמכותי בבריטניה, המכון למצויינות הבריאות והטיפול הקליני (NICE), פרסם סיכום ידע קליני בנושא שיעול קולם. ארגון זה משקף את ההנהלה הטובה ביותר המבוססת על ראיות לרופאים באנגליה ובצפון אירלנד (כ- 60 מיליון איש). אני רואה במסמך זה תקן הזהב לניהול שעלת. ניתן ליישם את רוב העצות בצורה יעילה ברוב המדינות המפותחות, אשר לרובן אין סמכות כה מכובדת.

במחלקת הבריאות של ניו זילנד מידע מצוין על ניהול שעלת לאנשי מקצוע בתחום הבריאות.

יש גם עצות לאנשי מקצוע בתחום הבריאות שהונפקו על ידי אנגליה לבריאות הציבור והיא מפורטת ביותר עם הסברים מלאים על כל תחומי הניהול עם הפניות. זוהי העצה המעודכנת של PHE שעלת 2018 באתר האינטרנט שלהם. אם אתה רוצה לדעת מה הרופאים בבריטניה צריכים לעשות במקרה של חשד שעלת, כל התשובות כאן.

מינון ויטמין C במינון גבוה

יש רופא מסוים אחד בארצות הברית הדוגל בוויטמין C במינון גבוה לטיפול בשיעול. התביעה אינה נתמכת על ידי נתוני ניסיון באיכות טובה. היו לי כמה הודעות דוא"ל מהסובלים שניסו את זה ושמדווחים על שיפור מעולה ומהיר.

הייתי רוצה שזה יהיה נכון, אבל כמו רוב הטענות כאלה, אתה אף פעם לא שומע על הכישלונות או התוצאות לטווח הארוך יותר, כך שנשאר סימן שאלה גדול. אני להוט לשמוע עוד על הצלחה או כישלון של חומר זה מאנשים שיש להם ניסיון אישי ממנו.


הַנהָלָה

כאשר אין טיפול יעיל עם שיעול, מה שנותר לעשות הוא ניהול. עבור תינוקות וילדים זה יהיה בעיקר מנחם במהלך התקף והבטחה שהוא בקרוב יחלוף והם יהיו בסדר. טפיחות אחוריות לא יעזרו אבל להחזיק מלטף ואולי. אם מתרחש הקאות, עדיף להישען קדימה או עם הפנים כלפי מטה אם ישיבה כך שהקיא נופל מהריאות.

תינוקות עשויים להזדקק להזנה חוזרת לאחר הקאות

תינוקות אשר מקיאים עשויים להזדקק לשוב ולהידרש וכך גם ילדים גדולים יותר. מקובל שילדים יורדים במשקל בעזרת שיעול קולות וחמורים יותר לתינוקות.

אסור להשאיר תינוקות לבד

אסור להשאיר תינוקות לבדם כאשר יש להם שיעול רב, אפילו בלילה, כך שהבעיות לא יתגלו. זה תקף גם לילדים גדולים יותר עד שהם יכולים להצביע על כך שהם לא רוצים את זה, ובשלב זה הם צריכים להיות מכל סכנה.

בדיקות רפואיות במרווחי זמן מתאימים

זה אמור להיות נוהג סטנדרטי כי הסובלים ייבדקו על ידי רופא לפחות פעם אחת. גם אם הוא לא מאובחן, שיעול כה רע זקוק לבדיקת רופא. רופא מוסמך ידאג לבדיקה מסוימת של דם, נוזלים באף או בפה אם יש חשד לשיעול.

זוהי מחלה הניתנת לדיון ועל הרופא לעשות מאמצים לאשר אותה. אינך יכול לצפות שרופא יבדוק זאת אם הוא לא חושד שהוא הגורם. איזו בדיקה תיעשה בשירות העומד לרשות הרופא.

שים לב שוב לעצה שלי לתפוס פרוקסיזם בסמארטפון שלך כדי לסייע לרופא שלך באבחון

יש להרחיק את הסובלים מנוכחותם של אנשים אחרים כאשר הם סובלים מהתקף שיעול או שהם צריכים להסיר את עצמם. מבוגרים בדרך כלל עושים זאת בכל מקרה. זה כדי להפחית את השידור. לצאת החוצה זה אפילו טוב יותר.

כל הידרדרות כללית, במיוחד אם היא כוללת חום או נשימה זקוקה לבדיקה רפואית לגבי סיבוכים כגון דלקת ריאות

יתכן ונשים ימצאו שהן דולפות שתן במהלך התקף. ניתן לנהל את זה רק באמצעות רפידות, אך הוא יתבהר כשהשיעול המתמלא.

הימנע ממגע עם תינוקות וכל מי שנמצא בסוף ההריון

חיוני להתרחק מנשים בהריון במחצית האחרונה של ההריון ומילדים עד שהן קיבלו את צילומי הראייה שלהן, בדרך כלל סיימו בערך 4 חודשים, אלא אם נאמר לך שאתה כבר לא זיהומיות.


טיפים ממטופלים

'שיטת כריסטבל'. היו לי הרבה פידבקים שהדבר היה מועיל לאנשים רבים

פיזיותרפיסט שלח לי דוא"ל אנקדוטה שאני מכניס למטה. היה לי הרבה משוב שזה מועיל מאוד לאנשים רבים. "קראנו לטכניקה הבאה של שיטת כריסטבל על שם הבת שלי (9) כשהיא ציינה כי על ידי ניסיון לעצור את עצמה מלהעניק השראה באופן רפלקסיבי בין שיעולים היא יכולה להפחית את אורך ואלימות השיעול ולמנוע ריפלוקס.

במילים פשוטות היא מעכבת את עצמה נושמת ומחזיקה את הנשימה שהשאירה זמן רב ככל האפשר ואז מנסה לנשום לאט. טכניקה זו אולי לא עובדת על שיעול ראשון בסדרה אך נראה כי מניסיוננו מאט שיעול שלאחר מכן.

הטכניקות דורשות תרגול אך מאפשרות למטופל שליטה מסוימת בגופם! מכיוון ששיטה זו מחייבת את המטופל להתגבר על תגובותיו הטבעיות, אני חושד שהיא מתאימה רק לילדים גדולים יותר ולמבוגרים. "

נוזלים מעבים טענו כי הם עוזרים

רבים הסובלים משיעול מקווה מגלים שאכילה או שתייה של דברים מסוימים מעוררת עווית בשיעול. עברתי מידע אנקדוטי מ- AH, קלינאי תקשורת ושפה לילדים בבריטניה שהציע כי כמה עוויתות שיעול יכולות להיות כתוצאה מהזנה נוזלית שדולפת מעבר למיתרי הקול אל קנה הנשימה. התיאוריה היא שלעולם שיעול עשוי לגרום לחולשה מסוימת של מיתרי הקול (זה בהחלט יכול לגרום לשינויים קוליים).

אני מבין שהיא גילתה שעיבוי נוזלים לפני השתייה יכול לעזור לבעיה זו. יש לעבות נוזלים לעקביות הסירופ לפני השתייה, באמצעות סוכן עיבוי קנייני שבדרך כלל ניתן להשיג בבית מרקחת.

מוצר אחד כזה שאמור להיות זמין בקלות הוא 'ThickenUp® Clear', המיוצר על ידי נסטלה.
אם אתה חושד שנוזלים מעוררים שיעול כלשהו, ​​זה כנראה שווה לנסות.
ספטמבר 2015
לא היה לי שום משוב על זה שתמך בתועלת שלו.

הצבת מצח או לחי כנגד משהו קר

אדם אחד שאני מכיר מצא את זה מפסיק להופיע פרוקסיזם.

סקירה

דף זה נבדק ועדכן על ידי ד"ר דאגלס ג'נקינסון 17 אוגוסט 2020