שיעול נורא שאיש לא יכול לאבחן

שיעול נורא שאיש לא יכול לאבחן

התמונה למעלה היא ייצוג של הרעלן העיקרי המיוצר על ידי שעלת בורדלה.

לא אצל ילדים יותר

מרבית האנשים חושבים ששיעול רבב (שעלת) הוא מחלה של ילדים. פעם זה היה, אבל לא יותר. בעולם המפותח כיום בו רוב הילדים קיבלו את החיסון בתחילת החיים, 4 מתוך המקרים שאושרו על ידי 5 הם בקרב בני נוער ומבוגרים.

מעולם זו לא הייתה מחלה בלעדית של ילדים. לפני שהתחסנה הגיעה ב- 1940 ו- 50 היא הייתה שכיחה ביותר בקרב ילדים אך היה ידוע שמבוגרים קיבלו מדי פעם את זה.

החסינות נשחקת

אנו יודעים כעת כי הסיבה לכך היא שהחסינות הנובעת משיעול של שיעול נמשכת (בערך) 15 שנים.

במהלך ה- 1950 חיסון נגד שיעול הפך לשגרה, ומכיוון שהוא היה יעיל מאוד, מספר המקרים צנח כל כך נמוך עד שאנשים שכחו את קיומו לרוב. כך קרה גם עם דיפטריה ופוליו.

אף על פי ששיעול נודד מאוד לא נעים, באופן כללי זה רק רציני עבור ילדים צעירים, במיוחד תינוקות שיכולים בקלות למות ממנו. חיסון קיצץ בצורה דרסטית את שיעור התמותה בילדים ואת מספר המקרים בילדים גדולים יותר. מה שאיש לא היה מודע אליו היה שהחיסון, כמו הזיהום הטבעי, רק העניק חסינות במשך כ 15 שנים.

מחלה שנשכחה

מספר מצומצם של אנשים המשיכו לקבל שיעול רבב אך לרוב לא נכנסו לאבחון, במיוחד לאחר ה- 1980 כאשר כל הרופאים שהכירו זאת וידעו לאבחן את זה (3 שבועות של שיעול פרוקסיסמלי) פרשו.

השנים ה'חלומות 'האלה שבהן איש לא איבחן שיעול מום נמשך עד אחרי האלף, אך אנשים רבים עדיין קיבלו שיעול מחנק מסתורי עם תחושת מחנק והכחלה. למרות שזה נמשך עד 100 יום, השיעול מעולם לא קרה כשהם פנו לרופא. בסופו של דבר הם התאוששו ושכחו מזה.

בדיקות חדשות עלו

התפנית החלה בערך 2002 כאשר הוצגה בדיקת דם למחלה. זה יופיע חיובי לאחר 2 שבועות של חולה בזיהום והיה מדויק ב- 90%. לפני כן הדרך היחידה להוכיח זאת הייתה על ידי טיפוח החיידק הסיבתי, בורדלה שעלת.

התרבות הייתה כרוכה בהעברת ספוגית לאחורי האף ושליחתה למעבדה. זה היה דבר כל כך מסובך להצליח, עד שכמעט ולא הועלה ניסיון מחוץ לבית החולים, ואפילו שם, מעטים אנשים היו בעלי הכישורים הדרושים כדי להפוך אותו לאמין. לא רק זאת, החרקים חלפו לרוב ברגע שנחשד האבחנה והמטלית נלקחה.

בדיקת הדם שינתה את כל זה. לפתע, מקרים החשודים פשוט נזקקו לדגימת דם שתועבר למעבדה. והנה, הם בעיקר חזרו חיוביים, ולכן הרופאים התחילו להבין מה היו מחלות השיעול המסתוריות הללו ונבדקו יותר ויותר.

מוכר שוב

לקח זמן רב עד שהשינוי הזה קרה כמו שרופאים היו, ועדיין, במידה רבה, לא מודעים לכך שמבוגרים מקבלים שיעול רב. חולים רבים אבחנו את עצמם מהאינטרנט וביקשו להיבדק. זה קרה בשנות המאוחרות המאוחרות, וכעת חולים עדיין נאלצים לאבחן את עצמם לעיתים קרובות, אך בדיקות נעשות ביתר קלות.

בנוסף לבדיקת דם, ניתן לעשות זאת כעת על נוזל הפה. זה מתאים מאוד לילדים ולפוחדים ממחטים. ניתן לבדוק גם ספלי גרון על ידי PCR (תגובת שרשרת פולימראז). בדיקה זו הגיעה למעשה באותו זמן כמו בדיקת הדם אך הייתה אז יקרה. לא עוד וזה זמין לרופאים.

אין זה מפתיע שכתוצאה מכל הבדיקות החדשות הללו במדינות המפותחות, מספר המקרים המדווחים עלה ועלה ככל שאנשים הבינו שהמחלה הזו איתנו, ותמיד הייתה.

המספרים מתעצמים ככל הנראה

היכולת לבצע בדיקת דם לזיהום שנערך לאחרונה על ידי שיעול בולטת העלתה כי די שכיח להידבק בו ללא תסמינים בולטים. אבל יש לזה השפעה של חיזוק החסינות שלנו ומסביר מדוע רוב האנשים נשארים חסינים למרות שהזבל שלהם נשחק.

יש אנשים הסובלים מתסמינים קלים שלא ניתן להבחין בהם בשיעול וקור ישנים אלא בבדיקת דם. מעטים, שמערכת החיסון שלהם לא הצליחה להתגבר על הפולש, חולים במחלה המפוצצת במלואה.

איך זה?

זה לובש צורה של התקפי שיעול אלימים שבהם אתה מרגיש שאתה נחנק ומתנשף אחר אוויר. קשורה לעיתים קרובות להקאות, לעיתים לרעש "זלזול" בזמן הנשימה, ולעיתים להתעלפות. התקפה זו יכולה לקרות רק כמה פעמים ביום, לעתים קרובות בלילה, או יותר מכל שעה. בין התקפות הכל בדרך כלל נורמלי לחלוטין. כל העניין נמשך בדרך כלל בין 3 שבועות לשלושה חודשים.

Many people are calling the increase in cases over the last XNUMX years a resurgence of the disease and explaining it by blaming the change to acellular vaccine that was introduced around the millennium (like the blood test).

ידוע כי חיסונים תאיים (ישנם סוגים רבים) אינם נותנים הגנה ארוכת טווח כמו החיסונים התאים השלמים הישנים וייתכן שהם אינם טובים באותה מידה להפסיק את העברת הזיהום, אך אם היא נכשלת, היא עושה זאת על ידי כך שהיא מאפשרת הזיהום הטבעי לתפוס ולהגביר את החסינות, ככל הנראה ברוב המקרים לא ניתן לשים לב אליו.

זה היה שם כל הזמן

ה"תחייה "מוסברת טוב יותר על ידי היכולת לבדוק כעת את המחלה ואת המודעות הגוברת בקרב הרופאים שהיא נראית לרוב בקרב בני נוער ומבוגרים ולא אצל ילדים.

יש כאן שתי הודעות. הראשון מיועד לאנשים שאינם סובלים בדרך כלל מבעיות בחזה, שיש להם שיעול נורא שנמשך לפחות 3 שבועות אך אחרת הם מצליחים. שוחח עם הרופא שלך האם כדאי לבדוק בדיקת שיעול.

אם את בהריון קרא את זה

ההודעה השנייה מיועדת למי בהיריון. יש המון שיעול. תינוקות נמצאים בסיכון למחלה שעלולה להיות קטלנית לפני שהם מקבלים את כל הזריקות שלהם (בערך 4 חודשים). מגבר לטיפול בשיעול בהיריון באמצע ההיריון מעניק לתינוק הגנה כמעט מוחלטת ורוב שירותי הטיפול בלידה ממליצים ומעניקים לו. תשיג את זה. זה לא מוחל.

התמונה בחלקה העליון היא של רעלן שעלת, הרעל העיקרי המזיק שמייצרת בורדלה שעלת. זה נראה יפה אבל זה דברים רוצחים. החיסון מכיל רעלן שונה המעניק חסינות אליו.

דגלאס ג'נקינסון

רופא רשום בבריטניה מאז 1967. עבד באפריקה בשנות השבעים. בילה את מרבית הקריירה בפרקטיקה כללית בקיוורת 'ליד נוטינגהאם. היה גם מרצה במשרה חלקית למקצועות כלליים בבית הספר לרפואה בנוטינגהאם. התחלתי בחינוך לתארים מתקדמים ובמחקר אסטמה ושיעול. מומחה מוכר לשיעול שורש קליני והוענק תואר דוקטור לאחר פרסומים רבים.

השאירו תגובה

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד הנתונים שלך מעובדים.