avere un'iniezione in braccio

Prevenzione della pertosse

Programmi di immunizzazione nel Regno Unito, negli Stati Uniti e in Australia presso il fondo di questa pagina.
Public Health England pubblica diversi documenti sulla pertosse informazione e gestione.

Iniezione di richiamo della gravidanza

C'è uno sviluppo recente (2012) nel programma di prevenzione che è molto importante. Le donne incinte possono essere immunizzate con un richiamo della pertosse nel terzo medio della gravidanza. Questo è molto efficace (90%) nel prevenire i decessi per pertosse nei bambini sotto i 4 mesi prima che siano protetti dalle loro normali vaccinazioni infantili.

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I tempi sono leggermente diversi nei diversi paesi.

Nel Regno Unito sono settimane da 16 a 32, ma vale la pena dare fino alla fine.
Negli Stati Uniti è nel terzo trimestre (consigliate da 27 a 36 settimane). Consiglio CDC USA.

L'immunità del gregge è importante in questa malattia.

La pertosse pertosse è una malattia molto grave per i bambini non immunizzati (di solito sotto 4 mesi) e possono essere protetti solo dando un booster alla madre in gravidanza e mantenendo un alto HERD IMMUNITY nella popolazione generale mantenendo un'alta percentuale di individui immunizzati.

I casi non riconosciuti sono una fonte invisibile di infezione.

La pertosse è più comune negli adolescenti e negli adulti. È molto probabile che i bambini lo ottengano da quella fonte. Circa il 3-6% delle tosse prolungate in quella fascia di età sono causate da pertosse e la maggior parte non sono riconosciute… da qui il pericolo invisibile.

Il vaccino acellulare (DTaP) è utilizzato nella maggior parte dei paesi sviluppati.

Il vaccino contro la pertosse è di solito somministrato come versione acellulare come DTaP in diverse dosi durante l'infanzia e in alcuni paesi (ad esempio negli Stati Uniti), ogni 10 in seguito. I vaccini acellulari vengono utilizzati abitualmente da oltre 20 anni nella maggior parte dei paesi sviluppati (2004 nel Regno Unito) e hanno sostituito l'intera combinazione cellulare DTwP.

Il vaccino a cellule intere (DTwP) funziona meglio.

DTwP dà un'immunità più duratura di DTaP. Quest'ultimo può dare protezione solo da 3 a 5 anni. Anche l'infezione naturale non dà protezione per più di qualche anno (circa 15 probabilmente). Ma un'immunizzazione precedente si traduce sempre in una malattia meno grave se si deve ottenerla ed è vitale per la costruzione di immunità della mandria per proteggere i bambini piccoli.

L'immunizzazione impedisce che si diffonda e protegge anche da esso. Un elevato assorbimento è quindi vitale.

L'effetto principale del vaccino è quello di ridurre notevolmente il numero di casi di pertosse nei bambini. Sebbene i bambini a cui è stata data protezione diretta in questo modo non siano particolarmente a rischio di malattia (nel mondo sviluppato), questa protezione impedisce indirettamente ai loro fratelli e sorelle neonati (che sono troppo piccoli per essere immunizzati) di contrarre la malattia e possibilmente di morire a causa di essa.

L'immunizzazione previene la malattia ma non necessariamente previene l'infezione, sebbene riduca la possibilità di trasmetterla con la tosse, che è la via principale. Ciò che è molto chiaro ma non adeguatamente apprezzato è che l'immunizzazione, sebbene imperfetta, salva migliaia di vite infantili impedendo il suo principale mezzo di diffusione attraverso la tosse. Ma per essere efficace, un'alta percentuale di bambini deve essere immunizzata.

Se qualcuno è stato esposto a tosse convulsa, gli antibiotici profilattici dovrebbero essere somministrati se la prevenzione è ritenuta necessaria.

Vai alla pagina sulla prevenzione con antibiotici, compresi i dosaggi.

Il trattamento antibiotico raccomandato è con azitromicina o claritromicina. Il dosaggio dovrebbe essere basato sulle raccomandazioni locali di prescrizione. Se questo non può essere usato, può essere usato il co-trimoxazolo. È lo stesso dosaggio per la prevenzione che per il trattamento. Nel Regno Unito Public Health, l'Inghilterra ha pubblicato linee guida per i professionisti su come gestire la malattia, compresi quelli esposti e a rischio. Questa è la versione aggiornata di 2018 sul loro sito web.

Immunizzazione di richiamo.

Se si verifica un focolaio in una comunità come una scuola o un asilo nido dove ci sono individui vulnerabili, può essere meglio controllato con entrambi gli antibiotici e l'immunizzazione di richiamo di tutti gli individui. Una dose di richiamo può fornire una protezione aggiuntiva in appena 2 settimane.

Esistono due vaccini autorizzati per adulti e bambini nel Regno Unito, Repevax® e Boostrix®-IPV. Questi possono essere ottenuti da una farmacia su prescrizione medica e devono essere somministrati sotto controllo medico. Aumenta il tetano, la difterite, la pertosse e la poliomielite.

Vaccino diverso è richiesto per aumentare i bambini più grandi e gli adulti. Tdap è la solita designazione. Aveva ridotto il tossoide di difterite.

Negli Stati Uniti esiste un vaccino simile chiamato Adacel che è destinato ai bambini di età 11-64. Contiene il vaccino contro il tetano, la difterite e la pertosse acellulare. È realizzato da Sanofi-Pasteur.

C'è anche Boostrix (GSK) Tdap che è simile e concesso in licenza per 10 anni e più negli Stati Uniti.

Programma di immunizzazione negli Stati Uniti


Programma di immunizzazione nel Regno Unito


Programma di immunizzazione e altre informazioni sulla gestione in Australia

Revisione

Questa pagina è stata rivista e aggiornata da Dott. Douglas Jenkinson 22 maggio 2020