A pertussis fertőzés modern nézete

Nem olyan egyszerű, mint gondolnák az emberek

Az elmúlt néhány évtizedben a B. pertussis természetével kapcsolatos felfedezések teljesen megváltoztatták a megértésünket. Ma már tudjuk, hogy kettős „személyiséggel” rendelkezik. A B. pertussisnak kétféle élete van. 

Az első élet szamárköhögést okoz, és ez a weboldal az első számú életről szól. A második élet átmenetileg betör az orrunkba és a torkunkba, de nem okoz enyhe tüneteket vagy tüneteket, amelyeket általában figyelmen kívül hagynak. 

Ez a második élet, amelyet nem veszünk észre, 5-20-szor gyakoribb, mint az első fajta. Lehet, hogy van egy középső csoport tünetekkel, de a jellegzetes hosszan tartó köhögési rohamok nélkül, amelyek a szamárköhögés szokásos jelei, de ennek a középső csoportnak a mérete spekulatív.

Amikor a B pertussis bekerül a testünkbe, a kis mikroszkopikus hajszárnyasokhoz (ciliák) ragaszkodik, amelyek a nagy légátjárókat vonalba hozzák, és szaporodni kezdenek, és mérgező anyagokat termelnek, amelyek károsíthatják a sejteket, például a fehérvérsejteket, és a jellemző köhögést okozhatják. Ha nincs immunitásuk, ezek az anyagok sok kárt okozhatnak, és amint tudjuk, akár nagyon fiatal csecsemőket is megölhetnek. Ha ennél kicsit idősebbek vagyunk, ezek az anyagok megadhatják nekünk az úgynevezett szamárköhögést, amely nagyon kellemetlen és tartós. De nem mindenki kapja meg súlyosan, és mások még nem érthető okokból alig kapják meg. Ugyanakkor annyira fertőző, hogy valamennyien gyermekkorban vagy korai felnőttkorban megfertőzünk, ha nem immunizáltak. Még ha immunizáltak is, valószínűleg megkapjuk, de valószínűleg szimbólumok nélkül, mert az immunizálás semlegesíti a toxinokat. A fertőzés növeli immunitásunkat még tünetek nélkül.

A természetes fertőzésből származó immunitás körülbelül 15 évig tarthat, de egész életen keresztül észrevétlen újrafertőződés révén talán néhány évente fokozódhat, és így mentesek vagyunk a tényleges szokásos köhögéstől.

A jelenleg használatban lévő, körülbelül 20 éveken át alkalmazott oltóanyagok nem biztosítanak védelmet mindaddig, amíg a régi teljes sejt oltás vagy a természetes fertőzés nem szűnnek meg, és nem állítják meg a légutakban szaporodó pertussis baktériumokat, hogy ez lehetővé tegyék továbbadni. Lehet, hogy ezért tűnik több szokásos köhögés.

Sok erőfeszítést irányítunk a továbbfejlesztett oltások előállítására, ám ez évekig is eltelhet. 
Meg kell értenünk azt, hogy miért súlyosbodhat néhány embernél, de nem a legtöbb, amikor újból megfertőződik.   

Ezt az oldalt felülvizsgálta és frissítette Dr. Douglas Jenkinson 22 május 2020