vonalas rajz az orvos és a beteg sztetoszkóp segítségével

A szamárköhögés kezelése

Ez egy hosszú oldal, és a keresett információ valószínűleg rajta van valahol, még akkor is, ha egy linket kell követnie

A nagyon fiatal csecsemőket kórházban kell kezelni, mivel ez számukra nagyon súlyos. Részletesebben az alábbiakban.

Mindenki az antibiotikumokkal kapcsolatban kérdez. Általában használják, de nem gyógyítják meg. Megakadályozhatják a betegség súlyosbodását és megakadályozzák a fertőzőt. További részletek alább.

Az antibiotikumok megakadályozhatják a terjedést

Ha az inkubációs periódus alatt szedik, egy antibiotikumnak meg kell akadályoznia annak kialakulását.

A szamárköhögést okozó baktériumok a tünetek kezdetétől számítva körülbelül 3 hétig vannak jelen.

Ezért az antibiotikumokat általában az első 3-4 hétben írják fel, hogy megakadályozzák az átadását. Nem fogják meggyógyítani vagy enyhíteni ... többet a blogomban erről.

A legmegfelelőbb antibiotikumok az eritromicin, klaritromicin vagy azitromicin. A ko-trimoxazol második választás. Néhány távol-keleti ország egyes törzsekben eritromicinnel szembeni rezisztenciáról számolt be.

Melyik antibiotikumot kell használni és a helyes dózisok láthatók a Az antibiotikumok szerepe a szamárköhögés oldalon .

A szamárköhögés nagyon veszélyes a csecsemők számára

Nagyon fiatal csecsemők számára a szamárköhögés veszélyes betegség. Meghalhatnak tüdőgyulladásban, légzési elégtelenségben és encephalopathiában, amelyet feltételezhetően a baktériumok által termelt toxinok hatásából származó pulmonális hipertónia okoz.

A rehidratációval, oxigénnel és néha szellőztetéssel járó támogató intézkedések létfontosságú szempontok a beteg csecsemőknél. Ilyen esetek szükségszerűen kórházban lennének. A 6 hónaposnál idősebb csecsemőket általában kevésbé érinti komolyan, és ezekre az intézkedésekre csak akkor lehet szükség, ha valamilyen szövődmény jelentkezik.

A szamárköhögésben szenvedő csecsemők nemrégiben végzett elemzése az Egyesült Államokban azt mutatta, hogy a szteroidok (bár korábban hasznosak voltak) rosszabb eredménnyel jártak.

A csecsemők védelme érdekében van immunizációs programunk. Ebből a szempontból nagyon hatékony.

Egyes csecsemők és idősebb gyermekek szintén nagyobb veszélynek vannak kitéve, ha más mögöttes orvosi problémák merülnek fel.

Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél ez kellemetlen, de nem életveszélyes

A szamárköhögés átlagos esetére idősebb gyermekeknél és felnőtteknél nincs olyan kezelés, amely valószínűleg megváltoztatná a betegség lefolyását vagy csökkentené a tüneteket. Általában meg fog haladni, bármi is. A hörgőtágítók, köhögéscsillapítók vagy antibiotikumok előnyeinek kiaknázása általában hiábavaló. 

Meg kell jegyezni, hogy a fejlett világban nem várható el, hogy az esetek több mint 1% -ánál (a csecsemők kivételével) kórházi ellátásra lenne szükség, mivel az esetek többsége enyhe.

A Cochrane szervezet, amelyet a bizonyítékokon alapuló objektivitás tiszteletben tart, áttekintette a köhögés tüneteinek csökkentésére vonatkozó dokumentumokat, és nem talált bizonyítékot arra, hogy számos módszer, köztük a szteroidok és a hörgőtágítók, hasznosak lennének. Megállapítják, hogy több és jobb kutatásra van szükség. Lásd a jelentést itt.

Súlyosabb, ha szövődmények, például másodlagos fertőzés jelentkeznek.

Egy másik kivétel az általános nem komolyság alól az, amikor szövődmények jelentkeznek. Ez szintén meglehetősen ritka, és valószínűleg a fejlett világban az esetek körülbelül 1 vagy 2% -át érinti. A leggyakoribb szövődmény a tüdőgyulladás, amely standard antibiotikum-kezelést igényel. 

Egyes betegek a másodlagos fertőzés a bakteriális tracheo-bronchitis fokozott köhögést és köpetét okozzák, amelyek az antibiotikumokkal javulhatnak. 

A legjobb mérvadó tanács a pertussis kezelésében. (SZÉP)

További információ a szamárköhögés kezeléséről. Az Egyesült Királyság mérvadó testülete, az Egészségügyi és Klinikai Egészségügyi Kiválósági Intézet (NICE) klinikai ismeretek összefoglalót tett közzé a szamárköhögésről. Ez a szervezet tükrözi a legjobb bizonyítékokon alapuló vezetést az orvosok számára Nagy-Britannia és Észak-Írország Egyesült Királyságában (kb. 60 millió). Ezt a dokumentumot a pertussis kezelésének aranyszabványának tekintem. A legtöbb tanács hatékonyan alkalmazható a legtöbb fejlett országban, amelyek többségében nincs ilyen tiszteletben tartott elsődleges hatáskör.

A Az új-zélandi egészségügyi minisztérium kiváló információval rendelkezik a pertussis kezeléséről az egészségügyi szakemberek számára.

Van egy tanács is az egészségügyi szakemberek számára, amelyet a Public Health England kiadott, amely rendkívül részletes, a vezetés minden szempontjának teljes magyarázatával együtt, hivatkozással. Ez a PHE naprakész, 2018-as pertussis-tanácsai a weboldalukon. Ha szeretné tudni, hogy az egyesült királyságbeli orvosoknak mit kell tenniük pertussis gyanúja esetén, az összes válasz itt található.

Nagy dózisú C-vitamin

Az Egyesült Államokban van egy olyan orvos, aki nagy dózisú C-vitamint javasol a köhögés kezelésére. Az állítást nem támasztják alá jó minőségű próbadatok. Több olyan e-mailt kaptam olyan szenvedőktől, akik kipróbálták, és akik kiváló és gyors fejlődésről számolnak be.

Szeretném, ha igaz lenne, de a legtöbb ilyen állításhoz hasonlóan soha nem hallani a kudarcokról vagy a hosszabb távú eredményekről, így nagy kérdőjel marad. Szeretnék többet hallani az anyag sikeréről vagy kudarcáról olyan emberektől, akiknek személyes tapasztalataik vannak róla.

 


Szamárköhögés kezelése

Ha nincs hatékony sztetoszkópos kezelés, akkor a kezelést kell még megtenni. Csecsemők és gyermekek számára ez elsősorban megnyugtató a támadás során és megnyugtatja, hogy hamarosan elmúlik, és rendben lesznek. A hátsó pattanás nem segít, hanem a tartás és a simogatás. Hányás esetén jó, ha előrehajol vagy arccal lefelé fordul, ha pihen, így a hányás leesik a tüdőtől.

Lehetséges, hogy a csecsemőknek etetésre van szükségük hányás után

Azoknak a babáknak, akik hánynak, lehet, hogy újra kell reagálni, és így az idősebb gyermekek is. Gyakori, hogy a gyermekek súlyos köhögéssel fogynak, és súlyosabb a csecsemőknél.

A csecsemőket nem szabad egyedül hagyni

A csecsemőket nem szabad egyedül hagyni, ha szamárköhögés van, akár éjszaka is, hogy a problémák ne maradjanak észrevétlenek. Ez vonatkozik az idősebb gyermekekre is, amíg nem tudják jelezni, hogy ezt nem akarják, ekkor már ki kell állniuk minden veszélyből.

Megfelelő időközönként orvosi ellenőrzés

Szokásos gyakorlatnak kell lennie, hogy a szenvedőket legalább egyszer orvos ellenőrizze. Még ha nem is diagnosztizálják, egy ilyen rossz köhögéshez orvosi vizsgálatra van szükség. Illetékes orvos gondoskodik a vér, az orr vagy a száj folyadékának néhány vizsgálatáról, ha szamárköhögés gyanúja merül fel. 

Betegség, amelyet bejelenteni kell, és az orvosnak erőfeszítéseket kell tennie annak megerősítésére. Nem számíthat arra, hogy az orvos kipróbálja, ha nem feltételezik, hogy ez az ok. Az elvégzendő teszt függ az orvos számára elérhető szolgáltatástól. 

Ismét jegyezze meg azt a tanácsomat, hogy rögzítsen egy paroxizmust az okostelefonján, hogy segítse orvosát a diagnózis felállításában

A szenvedőket el kell távolítani más emberek jelenlététől, ha köhögés rohama van, vagy el kell távolítaniuk magukat. Általában a felnőttek ezt teszik. Ennek célja az átvitel csökkentése. Még jobb, ha kimenni.

Bármely általános állapotromlás, különösen, ha láz vagy légszomj jár, orvosi ellenőrzést igényel a szövődmények, például a tüdőgyulladás szempontjából

Előfordulhat, hogy a nők vizeletszivárognak roham alatt. Ezt csak párnákkal lehet kezelni, de ez akkor tisztul meg, amikor a szőrös köhögés megszűnt.

Kerülje a kapcsolatot a csecsemőkkel és bárki mással a terhesség végén

Alapvető fontosságú, hogy a terhesség utolsó felében és a gyermekektől távol maradjanak a várandós nőktől, amíg az elsődleges felvételek meg nem történtek, általában 4 hónap körül, hacsak nem mondták, hogy már nem fertőző.


Tippek a betegektől

„Christabel-módszer”. Sok visszajelzést kaptam arról, hogy ez sok ember számára hasznos volt

Egy gyógytornász e-mailt küldött nekem egy anekdotát, amelyet alább beszúrok. Sok visszajelzést kaptam arról, hogy ez sok ember számára nagyon hasznos. „A következő technikát neveztük el Christabel módszeréről a lányomról (9), aki megjegyezte, hogy azzal, hogy megpróbálja megakadályozni, hogy reflexszerűen inspiráljon a köhögések között, csökkentheti a köhögés hosszát és erőszakát, és megakadályozhatja a refluxot. 

Egyszerűen szólva, késlelteti a lélegzetet, és tartja meg a lélegzetét, ameddig csak lehetséges, majd megpróbálja lassan lélegezni. Lehet, hogy ez a technika nem működik a sorozat első köhögésén, de tapasztalatunk szerint úgy tűnik, hogy lelassítja az ezt követő köhögést. 

A technikák gyakorlást igényelnek, de lehetővé teszik a páciens számára, hogy bizonyos mértékű kontrollt gyakoroljon a testében! Mivel ez a módszer megköveteli, hogy a beteg legyőzze természetes reakcióit, gyanítom, hogy ez csak idősebb gyermekek és felnőttek számára megfelelő.

Sűrítő folyadékok állítólag segítenek

Sok szamárköhögéses beteg úgy találja, hogy bizonyos dolgok evése vagy ivása köhögésgörcsöt vált ki. Anekdotikus információkat kaptam az AH-tól, egy gyermekgyógyászati ​​beszéd- és nyelvterapeutától az Egyesült Királyságban, aki azt sugallta, hogy bizonyos köhögésgörcsök oka lehet az, hogy a folyadék tápláléka szivárog a hangzsinóron a szélcsőbe. Az az elmélet, hogy a szamárköhögés okozhat némi gyengeséget a hangkábelekben (ez bizonyosan hangváltozásokat okozhat). 

Megértem, hogy azt találta, hogy a folyadékok sűrítése az ivás előtt segítheti ezt a problémát. A folyadékokat ivás előtt meg kell sűríteni a szirup állagáig, szabadalmaztatott sűrítőszer használatával, amelyet általában gyógyszertárból szerezhetnek be. 

Az egyik ilyen termék, amelynek könnyen elérhetőnek kell lennie, a Nestle által gyártott ThickenUp® Clear. 
Ha gyanítja, hogy a folyadékok köhögést idéznek elő, valószínűleg érdemes kipróbálni. 
szeptember 2015
Erről nem kapott visszajelzést, amely alátámasztotta annak hasznosságát.

Homlokát vagy arcát valami hidegre téve

Egy ember, akit ismerek, megállapította, hogy ez megakadályozta a paroxizmust.

Felülvizsgálat

Ezt az oldalt felülvizsgálta és frissítette Dr. Douglas Jenkinson 26 november 2020