ઉધરસ ખાંસીનો કીવર્થ અભ્યાસ

રજૂ કરવા માટે 1974

મારો અભ્યાસ જે 1974 માં શરૂ થયો હતો અને હજી પણ ચાલુ છે.

સંપૂર્ણ વાર્તા હવે એક પુસ્તક તરીકે ઉપલબ્ધ છે 'ગામમાં ફાટી નીકળ્યો. કુટુંબના ડtorક્ટરનો આજીવન ઉધરસનો આજીવન અભ્યાસ'. સ્પ્રીંગર નેચર દ્વારા 3 જી સપ્ટેમ્બર 2020 ના રોજ પ્રકાશિત.

 

આ વેબસાઇટ પરની મોટાભાગની માહિતી મેં કીપર્થમાં 40 વર્ષથી વધુ સમય માટે ફેમિલી ડ doctorક્ટર તરીકે હાથ ધરી છે તે કડવી ઉધરસના અભ્યાસ પર આધારિત છે. તબીબી જર્નલમાં મોટાભાગની સામગ્રી પ્રકાશિત કરવામાં આવી છે. કેટલાક અપ્રકાશિત છે, અને કેટલાક અનુભવ પર આધારિત મારું અભિપ્રાય છે. મારું માનવું છે કે આ એક અનોખો અભ્યાસ છે અને આ અપ્રિય અને કેટલીક વખત જીવલેણ રોગની સમજ માટે મારો ફાળો છે.

હું મારો મારો ડેટા લોકોને ઉપલબ્ધ કરાવવા માંગું છું જેથી તેઓ તેના મૂલ્યનો પોતાને માટે નિર્ણય કરી શકે. આ પૃષ્ઠ મુખ્ય તારણોની રૂપરેખા આપે છે. 

કીવર્થ એ ઇંગ્લેંડના ઇસ્ટ મિડલેન્ડ્સમાં નોટિંગહામથી 5 માઇલ દક્ષિણમાં એક ગામ છે. તેની વસ્તી 8,000 છે. નજીકના ઘણા નાના ગામો છે અને બધા મળીને લગભગ 11,000 લોકોનો સમુદાય બનાવે છે, જે બધા એક જ તબીબી કેન્દ્રથી કાર્યરત 8 ફેમિલી ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ આવે છે (30 વર્ષ પહેલા ત્યાં 11,800 દર્દીઓ અને 4 ડોકટરો હતા).

મેં 1974 માં કીવર્થ હેલ્થ સેંટરમાં કામ કરવાનું શરૂ કર્યું, જ્યારે હું મધ્ય આફ્રિકામાં 3 વર્ષથી પાછા ફર્યા પછી ખૂબ જ જુનિયર ભાગીદાર હતો જ્યાં મારી સંશોધન હિતો વિકસી છે. 1977 થી મેં આ નાની વસ્તી (744 કેસો) માં કાંટાળા ખાંસીનો વિશેષ અભ્યાસ કર્યો છે. મેં એવા કેસોને ઓળખવાની ક્ષમતા વિકસાવી છે કે મોટાભાગના અન્ય ડોકટરો ચૂકી જાય છે, ફક્ત આ રોગ પ્રત્યેની મારી તીવ્ર રુચિને કારણે અને તે હંમેશાં તેની શોધમાં છે. ઇંગ્લેન્ડમાં જે રીતે આરોગ્યસંભાળનું આયોજન કરવામાં આવ્યું છે, તેનાથી એકલ તબીબી રેકોર્ડ્સ અને દર્દીઓ ફક્ત એક જ તબીબી કેન્દ્રમાં નોંધણી કરાવી શકે છે, મારા માટે આત્મવિશ્વાસ શક્ય છે કે કીવર્થમાં કફની ઉધરસ વિશે હું જે નિરીક્ષણ કરું છું તે શક્ય તેટલું પૂર્ણ, સચોટ અને સૌથી વધુ, સુસંગત. 

મેં 2011 માં ભાગીદારીમાંથી નિવૃત્તિ લીધી હતી પરંતુ 2013 ના અંત સુધી આ ઘટનાને વિશ્વસનીય રીતે પાલન કરવામાં સક્ષમ હતી. ત્યારથી અગાઉની સંપૂર્ણતા સાથે અભ્યાસ ચાલુ રાખવાનું શક્ય બન્યું નથી અને તેથી તે અભ્યાસ સત્તાવાર રીતે સમાપ્ત થયો, પરંતુ ડ practiceક્ટર્સ પ્રેક્ટિસમાં તેનું નિદાન કરવાનું નિપુણતાથી ચાલુ રાખો અને નોંધાયેલ સંખ્યાઓ પહેલાની જેમ રોગની વર્તમાન પદ્ધતિને નિર્ધારિત કરવાનું ચાલુ રાખે છે. 

તે જ રીતે ચાલુ રાખવું તે હજી વધુ મહત્વપૂર્ણ બન્યું છે કારણ કે પબ્લિક હેલ્થ ઇંગ્લેન્ડ (અગાઉ હેલ્થ પ્રોટેક્શન એજન્સી) હવે તેના આંકડાકીય આધારરેખા માટે પ્રયોગશાળાના પુષ્ટિવાળા કેસોનો ઉપયોગ કરે છે તેથી સેરોલોજીકલ નિદાન ફરજિયાત થઈ ગયું છે. જેમ જેમ પીડિતોની વય પુખ્ત વયે વધી ગઈ છે, તેથી લોહીની તપાસ કરાવવાની સરળતા વધે છે. રક્ત પરીક્ષણો ફક્ત યુકેમાં 2002 થી જ ઉપલબ્ધ છે અને ફક્ત 2006 પછીથી વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે. ઇન્ટરનેટના માધ્યમથી (અને ખાસ કરીને અગાઉ આ સાઇટ) દ્વારા પુખ્ત પીડિત લોકો દ્વારા પરીક્ષણની આવશ્યકતા અને જાગૃતિ અને આત્મ નિદાનની આવશ્યકતા સાથે વધારો થવાથી શંકાસ્પદ કેસોના પ્રમાણમાં મોટો વધારો થયો છે જે પુષ્ટિ થઈ રહી છે, અને પરીક્ષણોની સંખ્યા. પહેલાં, તેઓનું પરીક્ષણ થયું જ ન હોત, અથવા પરેનાસ્બલ સ્વેબ દ્વારા જે ગોઠવવું મુશ્કેલ અને અસ્વસ્થતા છે, તેમજ સામાન્ય રીતે નકારાત્મક હોવાને કારણે તે બીમારીમાં ખૂબ મોડું થયું હતું. તેથી તેઓને ભાગ્યે જ સૂચિત કરવામાં આવશે. 

કારણ કે આપણે ફક્ત એક સરેરાશ તબીબી પ્રથા છીએ, મેં કીવર્થમાં જે નિરીક્ષણ કર્યું છે તે સંભવત the બાકીના યુનાઇટેડ કિંગડમમાં જે થાય છે તેનું પ્રતિનિધિ પણ છે. તે સમાન રસીકરણ પદ્ધતિઓ સાથેના અન્ય વિકસિત દેશોમાં જે થાય છે તેનાથી પણ સમાન હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે: યુએસએ, કેનેડા, Australiaસ્ટ્રેલિયા, ન્યુ ઝિલેન્ડ અને યુરોપિયન યુનિયનના દેશો).

મેં શું નિષ્કર્ષ કા ?્યું છે?
ઉધરસ ખાંસી અડધી સદી અથવા તેથી વધુ સમય સુધી અવગણવામાં અને ભૂલી જવામાં આવી છે, કારણ કે રોગના કેસની સંખ્યાને ઘટાડવા માટે રોગપ્રતિરક્ષા એટલી સફળ રહી છે. જોકે, તે સંપૂર્ણ રીતે દૂર થઈ શક્યું નહીં, અને લોકો હવે સમજી ગયા છે કે તે હજી છે અને ઘણી મુશ્કેલી પેદા કરે છે. કેટલાક લોકો માને છે કે તે પુનરાગમન કરી રહ્યું છે. જો કીવર્થ ડેટા સાચી છે તો આ શંકાસ્પદ છે. તેઓ સૂચવે છે કે કફની ઉધરસ troubleભી કરે છે તેવું પ્રમાણ 30 વર્ષોથી ખૂબ સમાન હતું, તેમ છતાં, તે લોકોની ઉંમરમાં કેટલાક રસપ્રદ ફેરફારો છે જેનો હુમલો કરે છે.

આ શા માટે સંબંધિત છે? 
કમળો ઉધરસ પાછો ફરવા વિશે ખાસ કરીને વયસ્કોમાં હાલમાં મીડિયામાં ચર્ચા છે. મને લાગે છે કે આમાંના મોટા ભાગના વાસ્તવિક કરતાં સ્પષ્ટ છે. તાજેતરના સંશોધન દ્વારા દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે સતત ઉધરસવાળા ઘણા પુખ્ત વયના લોકોને ખરેખર ઠંડા ઉધરસ હોય છે. જો કીવર્થ અભ્યાસ પ્રતિનિધિ હોય તો આ નવી માહિતી નથી. તે જોઈએ છે તે નવું છે. કીવર્થ ડેટા દર્શાવે છે કે 1986 પછીથી પુખ્ત વયના લોકોની ઘટનાઓ સતત રહે છે, અને તે અન્ય છે જે ઘટી ગયા છે. 

1950 ના દાયકામાં ઇમ્યુનાઇઝેશન આવ્યું ત્યારથી, ડોકટરોએ કંટાળાજનક કફ ઓછો ઓછો જોયો છે અને આધુનિક ડોકટરોએ આ કેસ ક્યારેય જોયો ન હોય, ચાલો ઉધરસ સાંભળીએ. મારું માનવું છે કે સૂચનાઓમાં મોટા ભાગનો ઘટાડો, ડૂબતી ખાંસીના સંદર્ભમાં આધુનિક ડોકટરોની ગરીબ નિદાન કુશળતાનું પ્રતિબિંબ છે. હવે જ્યારે કેટલાક લોકો પીસીઆર, બ્લડ એન્ટિબોડી અને તાજેતરમાં ઓરલ ફ્લુઇડ એન્ટિબોડી પરીક્ષણો જેવા વધુ અત્યાધુનિક પરીક્ષણો દ્વારા તેને શોધી રહ્યા છે, તેઓ તેને શોધી રહ્યાં છે, પરંતુ સૂચનો હજી પણ ઓછા છે, કારણ કે સામાન્ય ડ doctorક્ટર હજી પણ તેનું નિદાન કરવામાં અનિચ્છા રાખે છે. જોકે આ બદલાતું રહ્યું છે અને દેખીતું છે ફરીથી ગોઠવોe યુએસએ, Australiaસ્ટ્રેલિયા અને યુકેમાં 2011-12 અથવા ત્યાંના સ્થળોએ આ દેશોમાં સૂચિત સંખ્યામાં વધારો થયો છે, અને ત્યારબાદ સંખ્યા ફક્ત થોડી ઓછી થઈ છે. આમાંના મોટા ભાગની માન્યતા વધેલી માન્યતાને કારણે મારી દ્રષ્ટિએ છે પરંતુ તેમાંની કેટલીક એસેલ્યુલર રસીને કારણે થઈ શકે છે જે જૂનીની સરખામણીમાં નબળી રીતે ચલાવે છે જે સહસ્ત્રાબ્દીની આસપાસ ઉપયોગમાં લેવાય છે.

હવે એક નવું પરિબળ કાર્યરત છે જે વિકસિત દેશોમાં પેરટ્યુસિસના આંકડાને વધુ ચડાવે તેવી શક્યતા છે. તે પ્રાથમિક નિદાન માટે પીસીઆરનો ઉપયોગ કરવાની પ્રથા છે. ચેપના પ્રારંભિક તબક્કે આ પરીક્ષણ સકારાત્મક છે ભલે તે ક્લિનિકલ ડૂબતી ઉધરસમાં વિકસે છે. ચેપને વધુ સારી રીતે સંચાલિત કરવા માટે ઇન્ડેક્સના કેસોના સંપર્કોની પ્રારંભિક અને સમજદાર પરીક્ષણ (ઉદાહરણ તરીકે પ્રોફીલેક્ટીક એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે), ચેપને ઓળખશે જે અગાઉ ક્યારેય શંકાસ્પદ ન હોત. 

બી પેર્ટ્યુસિસ માટે હવે સસ્તી પીસીઆર પોઇન્ટ કેર ટેસ્ટ ઉપલબ્ધ છે.

જો નોંધાયેલ નંબરોનું સચોટ અર્થઘટન કરવું હોય તો બી પર્ટ્યુસિસ ચેપથી અલગ રીતે ક્લિનિકલ ડૂબતી ખાંસીને રેકોર્ડ કરવાની જરૂર છે.

કોષ્ટકો અને આલેખ સાથે આ કીવર્થ અભ્યાસમાંથી કાચો ડેટા (અજ્ anonymાત) ઇમેઇલ વિનંતી પર ઉપલબ્ધ કરી શકાય છે કે જેથી આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકરો, રોગચાળાના નિષ્ણાતો અને રસ ધરાવતા અન્ય લોકો વિગતવાર અભ્યાસ કરી શકે.

હૂફિંગ ઉધરસ સૂચનાઓનો આલેખ, ઇંગ્લેંડ અને વેલ્સ 1977 થી 2018
100,000 વસ્તી દીઠ રુધિર ખાંસી સૂચનાઓનો ગ્રાફ. ઇંગ્લેન્ડ અને વેલ્સ (બ્રાઉન) અને કીવર્થ (વાદળી) 1977 થી 2018
ઉધરસ ખાંસીની સૂચનાઓ ઇંગ્લેન્ડ અને વેલ્સના 1940 થી 2018 સુધી
ઇંગ્લેન્ડ અને વેલ્સના 1940 થી 2018 માટે ઉધરસ ખાવાની સૂચનાઓ

યુકેમાં 1952 અને 1957 વચ્ચે ઇમ્યુનાઇઝેશન રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું. 

1974 અને 1994 ની વચ્ચે ઇંગ્લેંડ અને વેલ્સમાં ઇમ્યુનાઇઝેશન સ્વીકૃતિ દર ઘટીને 31% થયો અને પછી ધીમે ધીમે વધ્યો. આ રસી મધ્યસ્થી મગજને લગતા નુકસાન વિશેના 'બીક' નું પરિણામ હતું જે ખોટું બહાર આવ્યું.

ઇંગ્લેંડ અને વેલ્સ વિરુદ્ધ 100,000 વસ્તી કીવર્થ દીઠ સૂચનોના ગુણોત્તરનો હિસ્ટોગ્રામ
100,000 વસ્તી કીવર્થ વિરુદ્ધ ઇંગ્લેન્ડ અને વેલ્સના 1977 થી 2018 સુધીના તીખાં ઉધરસ સૂચનોના ગુણોત્તરનો હિસ્ટોગ્રામ

આ હિસ્ટોગ્રામ એ સૌથી મજબૂત પુરાવો છે કે ડોકટરોએ નેવુંના દાયકાના મધ્યમાં ડૂબકી ખાંસીનું નિદાન કરવાનું બંધ કરી દીધું હતું અને મધ્ય નેવુંમાં ફરી શરૂ કર્યું હતું.

નિદાન કરવામાં આ નિષ્ફળતા હતી કે મેં નેવુંના દાયકાના અંતમાં માન્ય કર્યું જેના કારણે લોકોએ પોતાનું નિદાન કરવામાં મદદ માટે 2000 માં આ વેબસાઇટ શરૂ કરી.

ત્યારબાદ મને મળેલ પત્રવ્યવહારથી મને જેની શંકા થઈ તેની પુષ્ટિ થઈ, કે તે ફક્ત યુકેમાં જ નહીં, પણ યુએસએ, કેનેડા અને Australiaસ્ટ્રેલિયામાં પણ અને કદાચ ઘણા અન્ય લોકોની પણ આ સમસ્યા હતી.

ઘણા વર્ષોથી આ એકમાત્ર સાઉન્ડ ફાઇલોવાળી વેબસાઇટ હતી જેણે પીડિતોને તેમની પોતાની સ્થિતિ ઓળખવા માટે સક્ષમ બનાવ્યું, અને મારું માનવું છે કે આ સાઇટ દ્વારા રોગને ફરીથી માન્યતા આપવામાં મહત્વપૂર્ણ યોગદાન આપવામાં આવ્યું છે.

આજકાલ ઘણી બધી શ્રેષ્ઠ વેબસાઇટ્સ છે જે લોકોને આ રોગ વિશે માહિતગાર કરે છે.

સંખ્યાત્મક રીતે મોટાભાગના મુલાકાતીઓ યુએસએથી હતા અને હજી પણ છે.

ડૂબકી ખાંસી પરના મારા પ્રકાશિત કાર્યમાં સંક્ષિપ્તમાં નીચે આપેલા સૌથી સંબંધિત કાગળો શામેલ છે

સામાન્ય પ્રથામાં ડૂબતી ઉધરસનો ફાટી નીકળવો. જેનકિન્સન ડી. બ્રિટિશ મેડિકલ જર્નલ 1978; 277: 896.

1977-8 માં, કીવરથ પ્રેક્ટિસ (તે પછી 191 દર્દીઓ) માં કંટાળાજનક કફના 11,800 કેસો બન્યા. આ તે સમયે હતું જ્યારે રસીની સલામતી અંગેના ભયના પરિણામે રાષ્ટ્રીય રોગપ્રતિકારક દરમાં ધરખમ ઘટાડો થયો હતો. રસીની અસરકારકતા વિશે સામાન્ય શંકા હતી. એક્સએનયુએમએક્સના કેસો અંડર ફાઇવમાં હતા. કારણ કે અસરગ્રસ્ત અને અસરગ્રસ્ત નંબરો જાણીતા હતા, તેથી રસી રક્ષણની ગણતરી કરવી શક્ય છે. આ એક્સએન્યુએમએક્સ% હતું જો રસીકરણ માટે ખૂબ જ નાના બાળકોને બાકાત રાખવામાં આવે. કેટલાક દાયકાઓથી આ આ પ્રકારની પ્રથમ માહિતી હતી અને ટૂંક સમયમાં અન્ય અભ્યાસોમાં પુષ્ટિ મળી. તે સ્વાગત સમાચાર હતા અને રાષ્ટ્રીય કાર્યક્રમના ભાગ રૂપે રસીની ભલામણ કરવાનું ચાલુ રાખવાના નિર્ણયમાં મદદ કરી હતી.


ડૂબકી ઉધરસ: રોગચાળામાં કેટલા પ્રમાણમાં કેસ સૂચવવામાં આવે છે? જેનકિન્સન ડી. બ્રિટિશ મેડિકલ જર્નલ 1983; 287: 185-6.

ઇંગ્લેન્ડમાં એક્સએન્યુએમએક્સ-એક્સએન્યુએમએક્સ રોગચાળામાં સપ્ટેમ્બર 1982 પાસે સૌથી મોટી સંખ્યામાં સૂચનાઓ હતી અને વેલ્સના ઉધરસ પછી ઇમ્યુનાઇઝેશન દર ઓછા હોવાને કારણે મોટી કમબેક થયું હતું. એક પોસ્ટલ સર્વેમાં નોટિંગહામના તમામ ફેમિલી ડોકટરોને પૂછવામાં આવ્યું કે સપ્ટેમ્બરમાં તેઓએ કફૂટી ઉધરસના કેટલા કિસ્સા જોયા છે. નંબર (1982) ને સૂચિત નંબર (3) સાથે સરખામણી કરી. આ 620% છે. પ્રતિસાદ દર 116% હતો. નિષ્કર્ષ એ હતો કે રોગની ઉચ્ચ જાગૃતિના સમયે પણ, નિદાન થયેલ સંભવિત વાસ્તવિક સંખ્યાની સંભવિત સંખ્યા સૂચિત સંખ્યાના ઓછામાં ઓછા 18.7 ગણા હોઈ શકે છે. કોઈ માની શકે છે કે ઓછી જાગૃતિના સમયે, ગુણોત્તર પણ વધારે હશે (દાખલા તરીકે હાલના સમયમાં).

કાંટાળા ખાંસીના નાના પ્રકોપ દરમિયાન સબક્લિનિકલ ઇન્ફેક્શનની શોધ: ક્લિનિકલ નિદાન માટે સૂચિતાર્થ. જેનકિન્સન ડી, મરી જેડી. રોયલ ક Collegeલેજ Generalફ જનરલ પ્રેક્ટિશનર્સ 1986; 36: 547-8 ની જર્નલ. 


કીવર્થમાં 1985 ફાટી નીકળવાની શરૂઆતમાં અમે કાંટાળા ખાંસીના તમામ શંકાસ્પદ કેસો અને કોઈપણ ખાંસી સાથેના તેમના કોઈપણ સંપર્કોમાંથી પેરેનાસલ સ્વેબ્સ લીધા હતા. 102 બધામાં લેવામાં આવ્યા હતા. આ બધામાંથી, 39 ક્લિનિક રૂપે નિદાન કરવામાં આવ્યું હતું કે ઉધરસ ખાંસી અને તેમાંના 17 હકારાત્મક સ્વેબ્સ છે. ક્લિનિકલ હૂપિંગ ઉધરસ વિના કોઈ પણ સ્વેબ સકારાત્મક ન હતા. અમે તારણ કા .્યું છે કે નોંધપાત્ર સબક્લિનિકલ ચેપના કોઈ પુરાવા નથી. અમે કુંવાર ખાંસીવાળા લોકોમાં કેટરિલલ લક્ષણો વિશે પણ પૂછ્યું. ફક્ત એક તૃતીયાંશમાં કેટરિલલ લક્ષણો હતા.

પેર્ટ્યુસિસ રસીની અસરકારકતાનો સમયગાળો: દસ વર્ષના સમુદાય અભ્યાસના પુરાવા. જેનકિન્સન ડી. બ્રિટિશ મેડિકલ જર્નલ 1988; 296: 612-4.

હું 10 વર્ષોથી જુદા જુદા વયના ઉધરસની રસીની અસરકારકતાની ગણતરીને એવી રીતે રીતે 326 વર્ષોથી જોયેલા કેસોનું વિશ્લેષણ કરી શક્યો. 1 થી 7 વર્ષના બાળકોના 1 કેસોના આધારે પરિણામોએ નીચે આપેલ પરિણામો આપ્યા. 100 વર્ષ જૂનો 2%, 96 વર્ષ જુનો 3%, 89 વર્ષ જૂનો 5%, 52 વર્ષ જૂનો 6%, 54 વર્ષ જૂનો 7% અને 46 વર્ષ જૂનો XNUMX% સંરક્ષણ.
ટિપ્પણી
ગણતરી માટે ઘણી ધારણાઓ કરવામાં આવી હતી. દાખલા તરીકે, એવું માનવામાં આવતું હતું કે વસ્તી જેની અંદર ગણાતી હતી, તે જ રીતે કડકડતી કફથી પીડાય છે. એવું પણ માની લીધું છે કે ચૂકી ગયેલા કેસોની સંખ્યા ઓછી છે, અને ઇમ્યુનાઇઝ્ડ અને યુનિમ્યુનાઇઝ્ડ વિષયોમાં તે સમાન છે.
આ કાગળ કોનોર ફેરીંગ્ટનના કાગળનો વિષય હતો જેમાં તેણે શક્ય ભૂલોના કદની ગણતરી કરી. તેમની દલીલો મારા અધ્યયનના પરિણામને અયોગ્ય બનાવતી નથી. તેમણે આવા સરળ મોડેલથી રસીની અસરકારકતાના કાર્યમાં આંતરિક સંભાવનાની ભૂલો બતાવી. 2002 માં પ્રતિરક્ષા વધારવા માટે પ્રિસ્કુલ બૂસ્ટરમાં યુકેમાં પેર્ટ્યુસિસ રસીની ચોથી માત્રાની ભલામણ કરવામાં આવી હતી. આનાથી યુકે અન્ય દેશોની સાથે વધુ લાંબી ચાલશે.

ડૂબકી ખાંસીના સતત કિસ્સાઓમાં 500 નો કુદરતી અભ્યાસક્રમ: સામાન્ય અભ્યાસની વસ્તી અભ્યાસ. જેનકિન્સન ડી. બ્રિટિશ મેડિકલ જર્નલ 1995; 310,299-302.

પેરોક્સિમ્સની સરેરાશ સંખ્યા 13.5 કલાક દીઠ 24 હતી. ઇમ્યુનાઇઝ્ડમાં 11, અનમિશ્રિતમાં 15.
સરેરાશ અવધિ 52 દિવસનો હતો. ઇમ્યુનાઇઝ્ડમાં 49, અનમિશ્રિતમાં 55. 2 થી 164 સુધીની શ્રેણી હતી.
વધુ પેરોક્સિસ્મ્સ, આ બીમારી લાંબા સમય સુધી ચાલતી હતી.
નાનો દર્દી, તે લાંબો સમય ચાલ્યો.
57% omલટી થઈ. (ઇમ્યુનાઇઝ્ડમાં 49%, અનઇમ્યુનાઇઝ્ડમાં 65%).
49% હોફ્ડ, (ઇમ્યુનાઇઝ્ડમાં 39%, યુનિમ્યુનાઇઝ્ડમાં 56%).
11% ને શ્વાસ લેવાનું નોંધપાત્ર સમાપ્તિ (વાદળી જવા માટે પૂરતું છે) ઇમ્યુનાઇઝ્ડમાં 8%, અનમિશ્રિતમાં 15%.
નાનપણમાં સ્ત્રીઓ ઘણી વાર અસર થતી હતી પરંતુ પુખ્તાવસ્થામાં બે વાર.
મહિલાઓને વધુ ગંભીર રોગ હતો.
ઇન્સ્યુનાઇઝ્ડના 25%, અનમિશ્રિત 52% માં સ્વેબ સકારાત્મક હતા.
5 દર્દીઓએ ન્યુમોનિયા વિકસાવી.

20 નવેમ્બર 2020 ની સમીક્ષા કરી