ત્રણ પુખ્ત લોકો માઇક્રોસ્કોપ નીચે પિયરીંગ કરે છે

કાંટાળા ખાંસીનું નિદાન

ડૂબતી ઉધરસ (પેર્ટ્યુસિસ) ના નિદાનમાં વપરાયેલ પરીક્ષણો.

કેટલીકવાર ડબ્લ્યુએચઓ ક્લિનિકલ વ્યાખ્યા છે જે પેરોક્સિસ્મલ ઉધરસના ત્રણ અઠવાડિયા છે તેનો ઉપયોગ કરીને ઠંડા ઉધરસનું નિદાન કરવા માટે સ્વીકાર્ય છે. હૂપીંગકોફ-પર્ટુસિસનું નિદાન કરવાની આ ખૂબ જ નબળી રીત છે કારણ કે અન્ય ચેપ પેરોક્સિસ્મલ ઉધરસનું કારણ બની શકે છે, અને પેર્ટ્યુસિસ હંમેશાં આ ચોક્કસ લક્ષણોનું કારણ નથી બનાવતું પરંતુ તે ફક્ત એક સામાન્ય ઉધરસનું કારણ બની શકે છે અથવા એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે.

ત્યાં 3 વિવિધ પરીક્ષણો છે. સંધિવા, એન્ટિબોડી તપાસ અને પીસીઆરનો ઉપયોગ હૂફિંગ કફના નિદાનમાં થાય છે.

પ્રથમ 3 અઠવાડિયામાં પીસીઆર સારું છે. એન્ટિબોડી પરીક્ષણો 2 અઠવાડિયા પછી સારી છે. પ્રથમ weeks અઠવાડિયામાં સંસ્કૃતિ સારી છે, પરંતુ ફક્ત સંક્ષિપ્ત તકનીકથી.

કઈ કસોટી કરવામાં આવે છે તે તમે ક્યાં રહો છો તેના પર નિર્ભર થઈ શકે છે.

ઘણા વિકસિત દેશોમાં ગળા અથવા અનુનાસિક સ્વેબ પર પીસીઆર પરીક્ષણ હવે પ્રમાણભૂત છે (ઉદાહરણ તરીકે Australiaસ્ટ્રેલિયા અને યુએસએમાં, અને હવે યુકેની પ્રાથમિક સંભાળમાં ઉપલબ્ધ છે). ઘણા અન્ય દેશોમાં લોહીના નમૂના પર એન્ટિબોડી પરીક્ષણો પુખ્ત વયના લોકોમાં સામાન્ય છે અને બાળકોમાં મૌખિક પ્રવાહી એન્ટિબોડી પરીક્ષણો થઈ શકે છે. ઘણા દેશોમાં જે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે તે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી પ્રયોગશાળા પર આધારીત છે. 

વધુ વિગત

ઠંડા ઉધરસના નિદાનમાં એન્ટિબોડી પરીક્ષણ 

તે સામાન્ય છે પરંતુ પીસીઆર દ્વારા બદલવામાં આવી રહ્યું છે.

માંદગીના ઓછામાં ઓછા બે અઠવાડિયા પછી લોહીના નમૂનાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. માપીને આઇટીજી એન્ટિબોડીઝથી પેરટ્યુસિસ ઝેર 90% ચોકસાઈ સાથે દર્દીને પર્ટુસિસ ચેપ લાગ્યો છે તે સંભવિત છે કે કેમ તે કહેવું શક્ય છે, જો કે પાછલા 12 મહિનામાં કોઈ પર્ટ્યુસિસ ઇમ્યુનાઇઝેશન ન થયું હોય.

આ એન્ટિબોડી સામાન્ય રીતે આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો (આઇયુ) તરીકે માપવામાં આવે છે, અને 70 IU ના સ્તરને તાજેતરના ચેપના ખૂબ જ મજબૂત પુરાવા તરીકે લઈ શકાય છે.. વિવિધ દેશો 70 આઇયુથી અલગ થ્રેશોલ્ડનો ઉપયોગ કરી શકે છે. આઇજીએ ક્યારેક તેના બદલે, અથવા ક્યારેક બંનેને માપવામાં આવે છે. આઇજીએ ફક્ત કુદરતી ચેપ પછી જ વધે છે. આઇજીજી કુદરતી ચેપ અથવા ઇમ્યુનાઇઝેશન પછી વધે છે.

10% પેર્ટ્યુસિસ ચેપમાં ખોટી રીતે નકારાત્મક પરીક્ષણ કરવામાં આવશે. તે બોર્ડેટેલા પેરાપરટ્યુસિસ અને બોર્ડેટેલા હોલ્મેસિઆઈ ચેપમાં પણ નકારાત્મક રહેશે, (જે સમાન લક્ષણોનું કારણ બને છે). તે એટલા માટે છે કે તેઓ પેર્ટ્યુસિસ ઝેર ઉત્પન્ન કરતા નથી, તેથી પરીક્ષણ નકારાત્મક.

વિશેષ સ્પોન્જ કીટનો ઉપયોગ કરીને પ્રાપ્ત થયેલ ઓરલ પ્રવાહી, તે જ રીતે પેર્ટ્યુસિસ ટોક્સિન એન્ટિબોડીઝ માટે ચકાસી શકાય છે. તે રક્ત પરીક્ષણ જેટલું સચોટ નથી. ત્યાં વધુ ખોટી નકારાત્મકતાઓ છે. મૌખિક પ્રવાહી પરીક્ષણ સામાન્ય રીતે બાળકો માટે રક્ત મેળવવામાં મુશ્કેલી હોવાને કારણે અનામત રાખવામાં આવે છે.

અહીં એક જ નમૂનાના સેરોલોજીકલ નિદાન પર સંબંધિત યુરોપિયન દસ્તાવેજનો સંદર્ભ છે તે નવા ટ Tabબમાં ખુલે છે

માંદગીમાં એન્ટિબોડી પરીક્ષણો અંતમાં કરી શકાય છે અને હજી પણ સકારાત્મક બતાવે છે જે એક મોટો ફાયદો છે. 

માં યુનાઇટેડ કિંગડમ શંકાસ્પદ કેસોના લોહીના નમૂનાને સ્થાનિક પિરિયોગમાં 'પેર્ટ્યુસિસ એન્ટિબોડીઝ' ની વિનંતી મોકલવી જોઈએ. પરિણામો 1-2 અઠવાડિયામાં પ્રાપ્ત થાય છે. ડોકટરોને પરીક્ષણ માટે સમજાવવા મુશ્કેલ બની શકે છે. યુકેમાં સ્પષ્ટ માર્ગદર્શિકા છે જેમાં 2 અઠવાડિયાથી વધુ સમયગાળાના પેરોક્સિસ્મલ ઉધરસવાળા કોઈપણ દર્દીનું પરીક્ષણ શામેલ છે. ત્યાં વર્ણવેલ અન્ય સંજોગો છે અને લેવામાં આવતી ક્રિયાઓ છે. 

ડોકટરો માટે યુકે માર્ગદર્શિકા અહીં

તમારા ડ doctorક્ટરના ધ્યાન પર આ દિશાનિર્દેશો દોરવાનું ક્યારેક જરૂરી હોઇ શકે છે કારણ કે ખૂબ ઓછા લોકો તેમને પરિચિત કરે છે (કોઈ પણ તે બધાને યાદ કરી શકશે નહીં!). 

યુએસએમાં એવી સંભાવના ઓછી છે કે કોઈ ડ doctorક્ટર સીડીસી માર્ગદર્શિકાનો સંદર્ભ લેશે કારણ કે રાજ્યની આરોગ્ય પ્રથાઓ પ્રબળ હોઈ શકે છે, અને તે કેટલીક વાર જૂનો હોય છે. ત્યાં છે સીડીસી વેબસાઇટ પૃષ્ઠ તમને ઉપયોગી લાગશે.

પીસીઆર (પોલિમરેઝ ચેન રિએક્શન)

જીવને શોધવાની આ એક વધુ સફળ રીત છે. તે લક્ષણોના પ્રથમ ત્રણ અઠવાડિયામાં શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે વહેલામાં વધુ સારું. તે તેની અનન્ય ડીએનએ પેટર્નને શોધી કા .ે છે. આમાં સ્વેબ અથવા આકાંક્ષા દ્વારા નાક અથવા ગળાના પાછલા ભાગમાંથી સ્ત્રાવ થવું અને નિષ્ણાત પ્રયોગશાળામાં પરીક્ષણ શામેલ છે. પરિણામ 24 થી 48 કલાકમાં મેળવી શકાય છે.

નકારાત્મક પીસીઆર, ખાસ કરીને પછીના તબક્કામાં લેવામાં આવે તો, પર્ટ્યુસિસને નકારી શકતો નથી. માંદગીના પહેલા દિવસથી તે સકારાત્મક હોવું જોઈએ અને 3 અઠવાડિયા માટે વિશ્વસનીય છે અને 4 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમય માટે સકારાત્મક રહે છે.

પીસીઆર પરીક્ષણ જીવંત અથવા જીવંત હોવાના નિશાનો પર આધારીત છે. તે આનુવંશિક પદાર્થોની મિનિટ જથ્થા શોધી કા Sinceે છે, તે સંસ્કૃતિ કરતાં હકારાત્મક રહેવાની સંભાવના છે, અને લાંબા સમય સુધી.

પીસીઆરને ફાયદો છે કે તે ગળાના તળિયા પર સફળ થઈ શકે છે, સંસ્કૃતિથી વિપરીત, જ્યાં બેક્ટેરિયા રહે છે તે નાકની પાછળના ભાગમાં હોય છે. પીસીઆર માટે ગળાના સ્વેબને લેબ ડ્રાય પર મોકલવા જોઈએ, પરિવહન માધ્યમમાં નહીં, જો કે તે સામાન્ય રીતે તેનું પરીક્ષણ કરવાનું બંધ કરતું નથી.

એક વસ્તુ જે પીસીઆર પરીક્ષણ સાથે થઈ શકે છે જે મૂંઝવણભર્યું હોઈ શકે છે તે તે છે કે તે ચેપને શોધી કા thatે છે જે કંટાળો ખાંસીથી માંદગી સાથે સંકળાયેલ નથી. કેટલાક લોકોને ચેપ લાગે છે અને કોઈ નોંધપાત્ર લક્ષણો અથવા હળવા લક્ષણો મળતા નથી, પરંતુ તે પીસીઆર સકારાત્મક રહેશે.

પીસીઆર ખૂબ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે

આ આંકડા માટે સમસ્યા હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ માતાપિતા કડક ઉધરસવાળા બાળકને ડ doctorક્ટર પાસે લે છે અને પીસીઆર માટે નમૂના લે છે, તો માતાપિતા અને ડ doctorક્ટર સંપર્કમાં રહેલા અન્ય બાળકોની પણ પરીક્ષણ કરવાની ગોઠવણ કરી શકે છે, જો તેઓમાં કોઈ લક્ષણો ન હોય તો પણ. કેટલાક પીસીઆર સકારાત્મક બતાવી શકે છે પરંતુ ઠંડા ઉધરસનો વિકાસ કરતા નથી.

આવા કેસોમાંથી સકારાત્મક પીસીઆર પેરટ્યુસિસના આંકડામાં દેખાશે અને બનાવોને વધુ દેખાશે. પીસીઆર ઉપલબ્ધતા પહેલા, ફક્ત ક્લિનિકલ ડૂબતી ઉધરસ, લોહીની તપાસ અને સંસ્કૃતિ આંકડાકીય હેતુઓ માટે ગણાતી હતી. આ ત્રણેય ક્લિનિકલ ડૂબતી ઉધરસની સારી રીત છે. પીસીઆર, તેનાથી વિપરિત, પેર્ટ્યુસિસ ચેપને માપે છે, જે એકદમ અલગ હોઈ શકે છે, કારણ કે ઘણા ચેપ ઠંડા ખાંસીમાં ફેરવતા નથી. 

જો તુલના કોઈ માન્યતા હોવી હોય તો, પીસીઆર પોઝિટિવ માટે ક્લિનિકલ ડૂબતી ઉધરસને રેકોર્ડ કરવાની અને અલગથી સૂચિત કરવાની જરૂર છે.

આ Australiaસ્ટ્રેલિયામાં વર્ણવેલ કેટલાક પુનરુત્થાનને સમજાવી શકે છે. તે દેશ પીસીઆર પર ભારે આધાર રાખે છે.

બોર્ડેટેલા પેર્ટ્યુસિસ તપાસ માટે એક અનુનાસિક સ્વેબ
બી પેર્ટ્યુસિસની બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિ માટે એક અનુનાસિક સ્વેબ

સંસ્કૃતિ

સૌથી જૂની અને સૌથી મુશ્કેલ રીત એ છે કે નાકના પાછલા ભાગથી કારક જીવતંત્ર (બોર્ડેટેલા પર્ટ્યુસિસ) ને સંસ્કૃતિ આપવાનો પ્રયાસ કરવો. આમાં ગળાના પાછળના ભાગમાં નસકોરી દ્વારા વાયર પર સ્વેબ પસાર કરવો અને તેને તબીબી લેબમાં મોકલવાનો સમાવેશ થાય છે. આમાં 5 થી 7 દિવસનો સમય લાગી શકે છે. જો બોર્ડેટેલા પર્ટુસિસ અથવા પેરાપર્ટ્યુસિસ વધે છે, તો આ પુરાવો છે કે તે કફની ઉધરસ છે. પેરાપરટ્યુસિસ પણ ઠંડા ઉધરસનું કારણ બને છે. તે ખૂબ ઓછું સામાન્ય છે, સંભવત 1 100 કેસોમાં XNUMX. તે ઓછું ગંભીર હોઈ શકે છે કારણ કે તે પેર્ટ્યુસિસ ઝેર ઉત્પન્ન કરતું નથી. અનુ-અનુનાસિક સ્વેબ દ્વારા સંસ્કૃતિ ફક્ત શ્રેષ્ઠ હાથમાં હોવા છતાં, ફક્ત ત્રીજા કેસોને ઓળખે છે.

દુર્ભાગ્યે સજીવો નાજુક હોય છે, ઘણી એન્ટિબાયોટિક્સ દ્વારા સરળતાથી મારી નાખવામાં આવે છે અને નિદાનની શંકાના સમય સુધીમાં કુદરતી રક્ષા દ્વારા શરીરમાંથી ઘણીવાર દૂર કરવામાં આવે છે. પ્રથમ 2 અઠવાડિયામાં શોધવું સૌથી સહેલું છે, પરંતુ 3 અઠવાડિયા પછી ખૂબ જ સંભવ છે. ડોકીંગ કફની શંકા થાય તે પહેલાં દર્દીને 3 અઠવાડિયા સુધી ઘણી વાર તે આવે છે, ઓo કંટાળો ખાંસીમાં સકારાત્મક સંસ્કૃતિ મેળવવી અસામાન્ય છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જો સ્વેબ નકારાત્મક છે, તો તમે હજી પણ ખાટા ઉધરસ મેળવી શકો છો.

વ્યવહારમાં નિદાન હંમેશાં એકલા બીમારીના લક્ષણો અને કોર્સ પર થવું જોઈએ, જ્યાં સુધી લોહી અથવા ઓરલ ફ્લુઇડ એન્ટીબોડી પરીક્ષણો અથવા પીસીઆર ન કરી શકાય..  

પેડ્યુટિસિસ પર ટોડરનું bacનલાઇન બેક્ટેરિયોલોજી પ્રકરણ

સમીક્ષા

આ પૃષ્ઠની સમીક્ષા અને દ્વારા અપડેટ કરવામાં આવ્યું છે ડગ્લાસ જેનકિન્સન ડો 22 મે 2020