Premiers symptômes de la coqueluche

J'entends par là les 2 premières semaines; au cours de laquelle les symptômes non spécifiques suivants peuvent apparaître. Mal de gorge, ou voix enrouée, ou toux sèche et sèche, ou nez bouché, ou éternuements, ou écoulement nasal, ou légère fièvre, ou débilité générale, ou toute combinaison de ceux-ci.

La coqueluche typique, avec rien d'autre que des crises d'étouffement de toux, de vomissements ou de nausées par la suite, et parfois une coqueluche après quelques secondes d'essoufflement, prend généralement environ 10 à 14 jours pour commencer à se développer. 

Le principal message à noter est que durant cette première phase les symptômes sont très variables d'une personne à l'autre. Les premiers symptômes peuvent durer quelques semaines et pendant ce temps rien pour indiquer qu'il s'agit d'une coqueluche. Un test de culture (trop de faux négatifs), ou un test PCR (beaucoup plus précis), devrait être positif dans cette phase.  Lire la page de test en laboratoire.

La PCR est le meilleur moyen d'obtenir un diagnostic rapide au cours des 2 premières semaines. Les tests sanguins ne sont utiles après 2 semaines de symptômes.

A clinique (sans tests de laboratoire) diagnostic de coqueluche peut uniquement. être faite avec le recul. Cela peut prendre 2 à 4 semaines avant que le diagnostic ne devienne clair.

Quelques observations générales supplémentaires sur la phase symptomatique précoce. 

La fébrilité est inhabituelle, mais l’apathie au début semble assez commune.

Parfois, la toux est pire le jour ou seulement la nuit ou en position couchée. Cela varie énormément d'une personne à l'autre. 

De nombreuses personnes ne présentent pas de symptômes de catarrhe d'après mon expérience, bien que la plupart des descriptions de la coqueluche le décrivent.

Je crois qu'avoir une toux ou un rhume rend les gens plus sensibles à la coqueluche. Ainsi, les personnes qui ont une coqueluche ont parfois eu une toux virale ou un rhume avant cela. jeSi cela se produit, le catarrhe peut provenir du rhume et non de la coqueluche. Cela crée de la confusion car il sera impossible de savoir quand la coqueluche a réellement commencé. Cela peut donner l'impression que les premiers symptômes persistent depuis plus de 2 semaines. Cette situation se produit souvent et fait de son tri une tâche presque impossible pour les médecins et les patients.

C'est particulièrement difficile pour les asthmatiques

Cela peut être très déroutant pour les asthmatiques, qui sont assez habitués à tousser, parfois à suffoquer. Mais les asthmatiques sont plus sensibles à la coqueluche et risquent de ne pas être diagnostiqués plus longtemps. Il y a cependant un signe utile. Les asthmatiques atteints de coqueluche sont généralement conscients que, bien que la toux soit un peu familière, leur poitrine n'est pas serrée comme ils s'y attendraient si c'était l'asthme. Ils le reconnaissent généralement, mais souvent ne le pensent pas suffisamment important pour le mentionner.

Résultat financier

La coqueluche ne peut généralement pas être diagnostiquée avant qu'il y ait eu au moins 2 semaines de toux paroxystique sévère. C'est généralement environ 4 semaines après le début. Entre-temps, il a très probablement été transmis à d'autres. 

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Cette page a été révisée et mise à jour par Dr Douglas Jenkinson 19 Novembre 2020