Classe d'adultes et quelques mains levées

Questions fréquentes

Voici quelques-unes des questions les plus fréquemment posées via ma page de commentaires par courrier électronique.

Cher Dr J. Je me remets de la coqueluche. Est-ce que cela m'expose à un risque particulier si je contracte le coronavirus covid-19?

Personne ne peut répondre à cette question tant que cela n'est pas arrivé à un certain nombre de personnes d'une manière qui puisse être mesurée. Mais notre compréhension de la façon dont la coqueluche affecte le corps ne soulève aucune anxiété particulière à ce sujet, ce qui rend les malades particulièrement sensibles ou susceptibles de souffrir plus gravement.

Cher Dr J. On m'a diagnostiqué une coqueluche et plusieurs antibiotiques, stéroïdes, inhalateurs et médicaments contre la toux, dont aucun n'a été bénéfique. Nous sommes désespérés pour trouver quelque chose pour le soulager et obtenir moi / ma femme mieux mieux plus vite. Que pouvons-nous faire le Dr J? 

Oh cher! Je suis vraiment désolé pour vous, mais le but de ce site est de souligner que c'est une maladie pénible prolongée très souvent, et il n'y a aucun traitement qui fait une réelle différence. Il s'améliore juste à son rythme, ce qui peut être aussi court que 3 semaines, mais il est plus probable qu'il durera 2 à 3 mois. Il n'y a pas de remède sauf la prévention en s'assurant que tout le monde reçoit tous ses vaccins, alors beaucoup moins de gens l'obtiendraient.

Cher Dr J. Quel est le traitement contre la coqueluche?

Essaie le page de traitement

Cher Dr J. Combien de temps dure-t-il?

Dès le début des symptômes de la coqueluche, la plupart des gens sont incapables de le transmettre après 3 semaines s'ils ne reçoivent AUCUN antibiotique qui tue le virus. Mais il n'y a pas de règles strictes et rapides et certaines personnes peuvent être contagieuses pendant 4 ou même 5 semaines. Si vous avez un antibiotique qui tue l'insecte (Bordetella pertussis), vous êtes considéré comme incapable de le transmettre après 3 jours d'antibiotique (l'azithromycine est généralement celle).  

Tout cela semble très simple, mais il est parfois difficile de savoir à quel moment les symptômes de la coqueluche commencent, car attraper un rhume viral ou une infection respiratoire rend les gens vulnérables à la coqueluche. Donc, le début des symptômes dans ce cas est le début du rhume, pas de la coqueluche. Cela rend les choses difficiles. 

La meilleure chose à faire est d’obtenir l’antibiotique et vous en êtes sûr. Isoler le patient de toute personne susceptible pendant au moins 3 semaines constitue une alternative raisonnable et éviter les antibiotiques.

Cher Dr J. Chaque année, je tousse tous les ans et ressemble à la toux de votre site. Serait-ce la coqueluche?

C'est extrêmement improbable, mais si vous pensez en avoir, faites un test sanguin et découvrez-le.

Cher Dr J. Nous semblions avoir des problèmes de coqueluche après une semaine épuisante de 8, puis tout à coup elle est revenue. Qu'est-ce qui a mal tourné? Combien de temps ça va durer?

C'est très commun. Lorsque la coqueluche est en phase de récupération, le fait de contracter une autre infection respiratoire bénigne fera réapparaître tous les symptômes de la toux coqueluche, mais uniquement pendant la durée du rhume, puis il se rétablira.

Cher Dr J. Je suis enceinte et j'ai la coqueluche (ou j'ai été en contact avec elle) et je suis très inquiète de savoir si le bébé pourrait être endommagé. 

La coqueluche pendant la grossesse ne nuit pas au bébé, sauf si vous êtes toujours contagieuse à la naissance du bébé. Le bébé pourrait alors l'attraper, ce qui serait extrêmement grave. Heureusement, dans de telles circonstances, donner de l'érythromycine à la mère avant la naissance et au bébé après la naissance les empêcherait tous les deux de l'obtenir. Toutes les femmes enceintes devraient désormais être vaccinées contre la coqueluche entre 28 et 32 ​​semaines, idéalement. Plus tard peut-être aussi. Il est efficace à 90% pour protéger les bébés de la coqueluche avant de se faire vacciner.

Cher Dr J. Mon mari (femme, enfant) a cette terrible toux depuis plusieurs semaines et je me demande s'il s'agit d'une coqueluche. Je suis vraiment inquiet. 

Demandez à un médecin de voir le patient immédiatement! Ce site ne remplace pas un médecin. Si quelqu'un pense avoir la coqueluche, il doit consulter un médecin. Pas nécessairement pour obtenir la confirmation de la coqueluche, mais pour s'assurer que ce n'est pas plus grave.

Cher Dr J. J'ai de la fièvre et une toux grave qui me fait étouffer depuis quelques jours maintenant. Je sonne juste comme l'enregistrement. Est-ce la coqueluche?

Probablement pas. La coqueluche commence par une toux ordinaire qui s'étouffe progressivement en une semaine, voire davantage. Je ne diagnostique la coqueluche que si quelqu'un a une toux suffocante typique pendant trois semaines, bien que je puisse le soupçonner fortement après des semaines de traitement par 2.

Cher Dr J. Mon docteur est inutile. Je lui ai dit que cela ressemblait à de la coqueluche, mais il / elle ne semble pas le croire et on me prescrit plus d'antibiotiques en lui disant qu'il ne s'agit que d'une toux ordinaire. Comment puis-je passer?

Vous menez probablement une bataille perdue d'avance. Tant que votre médecin effectuera un contrôle physique, vous ne manquerez probablement rien, mais je suis d'accord, il est difficile d'avoir confiance en soi. Il y a une page sur ce site que vous pouvez imprimer et donner à votre médecin dans l’espoir qu’il soit prêt à apprendre quelque chose de vous ou, après l'avoir lu, de vous dire à juste titre pourquoi il ne correspond pas à la coqueluche . (Page imprimée pour les médecins).

Cher Dr J. La coqueluche provoque-t-elle des lésions pulmonaires à long terme?

Non, il n'y a aucune preuve que ce soit le cas. On pensait que c'était une cause de bronchiectasie. Cela a pu être vrai dans le passé mais probablement pas maintenant. Pour causer des dommages aux poumons, il faudrait probablement causer la pneumonie d’abord.

Cher Dr J. Puis-je attraper la coqueluche plus d'une fois? 

Oui, beaucoup d'adultes qui en sont atteints me disent qu'ils l'ont eu dans leur enfance. Beaucoup de gens me disent qu'ils ont une toux suffocante qui ressemble à une coqueluche chaque année. Je ne pense pas que cela puisse être une coqueluche.

 L'immunité contre la coqueluche ne dure que quelques années (peut-être 15 après une infection naturelle ou l'ancien vaccin à cellules entières. Nous en recevons probablement des versions bénignes qui renforcent notre immunité pendant encore quelques années sans que nous nous en rendions compte.

Cher docteur J. J'ai entendu dire que le vaccin contre la coqueluche peut causer des dommages permanents au cerveau. Est-ce vrai?

Pas vrai. Dans les pays 1970, les gens pensaient que c’était peut-être le cas du vaccin à l’ancien type utilisé à l’époque, mais les recherches effectuées à l’époque ont montré que ce n’était pas vrai. La question a été posée à propos du vieux vaccin à cellules entières. Il pouvait occasionnellement provoquer des réactions fébriles entraînant une épilepsie non reconnue auparavant. C'est ce qui a causé la confusion.

 Dans les pays développés, nous utilisons maintenant un vaccin acellulaire qui est de toute façon beaucoup plus pur que l’ancien et qui ne provoque aucun type de dommage.

Cher Dr J. Qu'est-ce que Bordetella parapertussis? Est-ce que cela cause la coqueluche?

C'est une bactérie étroitement apparentée qui peut également causer la coqueluche. C'est une forme moins sévère. Il est probablement responsable de moins de 1% des cas. (diagnostic de laboratoire)

Cher Dr J., je vais en Australie voir notre nouveau petit-fils. Puis-je me faire soigner contre la coqueluche, car il ne sera pas immunisé et je crois comprendre que c'est plus courant chez les adultes.

C'est une bonne idée sensée. Votre médecin ou votre clinique de voyage devrait pouvoir vous administrer un rappel de REPEVAX. (voir prévention aussi)

Cher Dr J. Je suis enceinte et on m'a conseillé de recevoir une injection de rappel pour la coqueluche.

Il s'agit d'une protection très importante pour votre bébé, car la coqueluche devient de plus en plus courante. Vous pouvez avoir Repevax ou équivalent en toute sécurité. Il doit être administré entre les semaines 28 et 38 bien que les horaires varient en fonction de votre lieu de résidence. Les États-Unis et le Royaume-Uni sont légèrement différents. Il procure à votre bébé une très grande protection (environ 90%).

Cher Dr J. Je me remets de la coqueluche et je me sens tout à fait raisonnable. Qu'est-ce que je peux faire en toute sécurité?

Vous devriez être capable de faire vos activités normales, y compris l'exercice, en toute sécurité. Conduire et avoir une attaque de toux est évidemment un non-non.

Cher Dr J. Depuis que je suis atteint de coqueluche, je ne peux pas chanter et ma voix est différente.

Ceci est assez fréquent chez les adultes. Il disparaît généralement mais peut durer plus longtemps que la toux. Très rarement, la voix ne récupère jamais complètement.

Cher Dr J. Je sais que j'ai (mon enfant) eu la coqueluche. Dois-je (il / elle) avoir encore besoin des vaccins réguliers?

C’est la recommandation officielle, mais certains experts pensent que le vaccin acellulaire n’en vaut pas la peine.

 Si vous êtes sûr que vous avez vraiment eu une coqueluche naturelle, il serait raisonnable de supposer que cela vous a donné une bonne immunité contre cette maladie, même si elle ne dure de toute façon jamais très longtemps.

Avis publié: 17 août 2020