Nykyaikainen näkymä pertussis-infektiosta

Ei niin suoraviivainen kuin ihmiset ajattelivat

Viime pertakakymmenen vuoden aikana löydetyt löydökset B. pertussiksen luonteesta ovat muuttaneet täysin käsitystämme siitä. Tiedämme nyt, että sillä on kaksi persoonallisuutta. B. pertussiksella on kahdenlaista elämää. 

Elämä numero yksi aiheuttaa hinkuyskää, ja tämä verkkosivusto koskee elämää numero yksi. Elämä numero kaksi tunkeutuu tilapäisesti nenäämme ja kurkkuun, mutta ei aiheuta vähäisiä oireita tai oireita, jotka yleensä jätetään huomiotta. 

Tämä toinen elämä, jota emme huomaa, on 5-20 kertaa yleisempi kuin ensimmäinen. Voi olla keskiryhmä, jolla on oireita, mutta ilman mitään tyypillisiä pitkittyneitä yskäryhmiä, jotka ovat hinkuyskan tavallinen merkki, mutta tämän keskiryhmän koko on spekulatiivinen.

Kun B-hinkuyskä saapuu kehomme, se tarttuu pieniin mikroskooppisiin hiusmaisiin rintakeinoihin (silikoihin), jotka johtavat suuret ilmakanavat ja alkavat kasvaa ja tuottaa myrkyllisiä aineita, jotka voivat vahingoittaa soluja, kuten valkosoluja, ja aiheuttaa ominaisen yskän. Jos meillä ei ole immuniteettia, nämä aineet voivat aiheuttaa paljon vahinkoa ja kuten tiedämme, jopa tappaa hyvin pienet vauvat. Jos olemme hiukan vanhempia, nämä aineet voivat antaa meille kutsummemme hinkuyskää, joka on erittäin epämiellyttävä ja pitkäaikainen. Mutta kaikilla ei ole sitä vakavasti, ja toisilla on tuskin ollenkaan syistä, joita ei vielä ymmärretä. Se on kuitenkin niin tarttuvaa, että saamme kaikki tartunnat lapsuudessa tai varhaisessa aikuisuudessa, ellei meitä ole rokotettu. Vaikka meitä on immunisoitu, saamme silti todennäköisesti sen, mutta todennäköisesti ilman symtomeja, koska immunisointi neutraloi toksiineja. Tartunta kasvaa immuniteettimme jopa ilman oireita.

Luonnollisesta tartunnasta saamme immuniteetti voi kestää noin 15 vuotta, mutta koko elämän ajan se voi saada lisääntymistä ehkä muutaman vuoden välein huomaamatta tapahtuvasta uudelleeninfektiosta, ja siten meitä pidetään vapaina varsinaisesta läkkäästä.

Asellulaariset rokotteet, jotka ovat käytössä nykyään ja jotka ovat olleet noin 20 vuotta, eivät anna suojaa niin kauan kuin vanha kokonainen solurokote tai luonnollinen infektio eivätkä estä estämään pertussis-bakteerien lisääntymistä hengitysteissämme, jotta mahdollisesti sen olla siirretty eteenpäin. Tästä syystä näyttää siltä, ​​että lämpimää yskää on enemmän.

Paljon ponnisteluja kohdistetaan parannetun rokotteen tuottamiseen, mutta se voi olla monien vuosien vapaa. 
Meidän on saatava ymmärrys siitä, miksi se tulee vakavaksi joillakin ihmisillä, mutta ei useimmilla, kun se infektoi uudelleen.   

Tämä sivu on tarkistanut ja päivittänyt Tohtori Douglas Jenkinson 22 toukokuuta 2020