Strichzeichnung von Arzt und Patient mit Stethoskop

Behandlung von Keuchhusten

Sehr junge Babys müssen im Krankenhaus behandelt werden, da dies für sie sehr ernst ist

Die am besten geeigneten Antibiotika gegen Keuchhusten stammen aus der Familie der Makrolide. Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin. Co-Trimoxazol ist eine zweite Wahl.

Wenn Sie ein solches Antibiotikum haben, während Sie die Krankheit inkubieren, kann dies deren Entwicklung verhindern.

Übertragung verhindern

Viele Menschen mit Keuchhusten erhalten ein Antibiotikum wie Azithromycin. Dies soll alle Bordetella pertussis töten, die sie möglicherweise noch tragen, um die Weitergabe an andere zu erschweren.

Es ist allgemein bekannt, dass maßgebliche Websites nach 3-Wochen kein Hinweis auf die Einnahme eines Antibiotikums zur Verringerung der Infektiosität zu finden ist. Die Grundlage für eine 3-Wochen-Unterbrechung ist zweifelhaft, da Betroffene noch lebende B. pertussis bis zu 5 und gelegentlich 6-Wochen aushusten können.

Es gibt auch Unklarheiten darüber, wann Woche 1 beginnen soll. Ist es der Beginn einer Krankheit oder der Beginn eines Hustens? Sie sind unterschiedlich, aber die Behörden verwechseln die beiden. Seht euch meinen Blog an.

Es kann sinnvoller sein, ein Antibiotikum bis zu 5 Wochen zu verabreichen, wenn das Risiko einer Ausbreitung beseitigt werden muss. Nach 3 Tagen mit einem Antibiotikum kann davon ausgegangen werden, dass das Individuum frei von Infektionen ist.

Die am besten geeigneten Antibiotika stammen aus der Makrolidfamilie. Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin. Co-Trimoxazol ist eine zweite Wahl. Da waren Berichte über Makrolidresistenz in China.

Welches Antibiotikum und welche Dosierung richtig sind, kann man sehen die Die Rolle von Antibiotika bei Keuchhusten .

Bis zu 3 Wochen nach Beginn der Symptome besteht eine geringe Möglichkeit, die mögliche Schwere mit Antibiotika zu verringern.

ABER für den durchschnittlichen Fall von Keuchhusten gibt es keine Behandlung, die den Krankheitsverlauf beeinflussen oder die Symptome lindern könnte. Es wird in der Regel seinen Lauf nehmen, egal was passiert. Versuche, von Bronchodilatatoren, Hustenstoppern oder Antibiotika zu profitieren, sind im Allgemeinen vergeblich. Prävention durch Immunisierung ist die beste Strategie.

Die Cochrane-Organisation, die auf Objektivität geachtet hat, hat Veröffentlichungen zur Verringerung der Hustensymptome geprüft und keine Hinweise auf einen Nutzen mehrerer Methoden gefunden, die versucht wurden, einschließlich Steroiden und Bronchodilatatoren. Sie kommen zu dem Schluss, dass mehr und bessere Forschung erforderlich ist. Siehe den Bericht hier.

Babys sind eine Ausnahme

Bei kranken Säuglingen sind unterstützende Maßnahmen mit Flüssigkeitszufuhr und Sauerstoffzufuhr und manchmal mit Beatmung von entscheidender Bedeutung. Solche Fälle wären offensichtlich im Krankenhaus. Babys, die älter als 6 Monate sind, sind in der Regel weniger stark betroffen und diese Maßnahmen wären in der Regel bei anderen nicht erforderlich, es sei denn, eine Komplikation wie eine Lungenentzündung wäre aufgetreten.

Eine kürzlich in den USA durchgeführte Analyse von Babys mit Keuchhusten ergab, dass die Verwendung von Steroiden (die zuvor als hilfreich erachtet wurden) mit einem schlechteren Ergebnis verbunden war. Es ist anzumerken, dass in den Industrieländern nicht einmal 1% der Fälle (mit Ausnahme von Säuglingen) einen Krankenhausaufenthalt erfordern, da die meisten Fälle mild sind.

Oder wenn Komplikationen wie Sekundärinfektionen auftreten

Eine weitere Ausnahme bilden schwerwiegende Komplikationen. Dies ist ebenfalls selten und betrifft wahrscheinlich etwa 1 oder 2% der Fälle in den Industrieländern. Die häufigste Komplikation ist eine Lungenentzündung, die eine Standardbehandlung mit Antibiotika erfordert.

Einige Patienten bekommen eine Sekundärinfektion der bakteriellen Tracheo-Bronchitis, die vermehrten Husten und Auswurf verursacht, der sich mit Antibiotika verbessern kann.

Für sehr kleine Babys ist Keuchhusten eine gefährliche Krankheit und sie können an Lungenentzündung, Atemstillstand und Enzephalopathie sterben, von denen angenommen wird, dass sie durch pulmonale Hypertonie verursacht werden. Um Babys zu schützen, haben wir ein Immunisierungsprogramm, und es ist wirksam.

Der beste maßgebliche Rat für das Management von Pertussis. (NETT)

Weitere Informationen zur Behandlung von Keuchhusten. Die maßgebliche Behörde des Vereinigten Königreichs, das Institute for Health and Clinical Care Excellence (NICE), hat eine Zusammenfassung des klinischen Wissens über Keuchhusten veröffentlicht. Diese Organisation spiegelt das beste evidenzbasierte Management für Ärzte im Vereinigten Königreich Großbritannien und Nordirland wider (ca. 60 Mio. Einwohner). Ich betrachte dieses Dokument als den Goldstandard für das Management von Pertussis. Die meisten Ratschläge können in den meisten Industrieländern effektiv angewendet werden, von denen die meisten keine so angesehene übergeordnete Autorität haben.

Die Das neuseeländische Gesundheitsministerium verfügt über ausgezeichnete Informationen zum Management von Pertussis für Angehörige der Gesundheitsberufe.

Es gibt auch Ratschläge für Angehörige der Gesundheitsberufe, die von Public Health England herausgegeben wurden. Diese sind äußerst detailliert und enthalten ausführliche Erläuterungen zu allen Aspekten des Managements mit Referenzen. Dies ist die aktuelle 2018-Pertussis-Empfehlung von PHE auf ihrer Website. Wenn Sie wissen möchten, was britische Ärzte bei Verdacht auf Pertussis tun sollten, finden Sie hier alle Antworten.

Hochdosiertes Vitamin C.

In den USA gibt es einen bestimmten Arzt, der sich für hochdosiertes Vitamin C zur Behandlung des Hustens einsetzt. Die Behauptung wird nicht durch qualitativ hochwertige Versuchsdaten gestützt. Ich habe mehrere E-Mails von Betroffenen erhalten, die es versucht haben und von einer hervorragenden und schnellen Besserung berichten.

Ich möchte, dass es wahr ist, aber wie die meisten derartigen Behauptungen hört man nie von den Fehlern oder den längerfristigen Ergebnissen, so dass ein großes Fragezeichen bleibt. Ich bin gespannt darauf, mehr über Erfolg oder Misserfolg dieser Substanz von Menschen zu erfahren, die persönliche Erfahrungen damit haben.


Verwaltung

Wenn es keine wirksame Keuchhustenbehandlung gibt, muss nur noch das Management durchgeführt werden. Für Babys und Kinder ist dies vor allem während eines Angriffs beruhigend und beruhigend, dass es bald vergehen wird und es ihnen gut gehen wird. Das Zurückklopfen wird nicht helfen, aber das Halten und Streicheln könnte helfen. Wenn Erbrechen auftritt, ist es ratsam, sich nach vorne zu lehnen oder nach unten zu schauen, wenn Sie sich zurücklehnen, damit das Erbrochene von der Lunge abfällt.

Babys müssen nach dem Erbrechen möglicherweise erneut gefüttert werden

Babys, die sich übergeben, müssen möglicherweise nachgefüttert werden, auch ältere Kinder. Es ist üblich, dass Kinder mit Keuchhusten abnehmen, und es ist schwerwiegender für Babys.

Babys sollten nicht allein gelassen werden

Babys sollten auch nachts nicht allein gelassen werden, wenn sie Keuchhusten haben, damit Probleme nicht unentdeckt bleiben. Dies gilt auch für ältere Kinder, bis sie angeben können, dass sie das nicht wollen, und bis zu welchem ​​Zeitpunkt sie außer Gefahr sein sollten.

Ärztliche Untersuchungen in angemessenen Abständen

Es sollte übliche Praxis sein, dass Patienten mindestens einmal von einem Arzt untersucht werden. Auch wenn es nicht diagnostiziert wird, braucht ein so schlimmer Husten eine ärztliche Untersuchung. Ein kompetenter Arzt wird bei Verdacht auf Keuchhusten eine Untersuchung von Blut, Nasen- oder Mundflüssigkeit veranlassen.

Es handelt sich um eine meldepflichtige Krankheit, und der Arzt sollte sich bemühen, diese zu bestätigen. Sie können nicht erwarten, dass ein Arzt dies überprüft, wenn nicht der Verdacht besteht, dass dies die Ursache ist. Welcher Test durchgeführt wird, hängt von der Leistung ab, die der Arzt erbringt.

Beachten Sie noch einmal meinen Rat, einen Paroxysmus auf Ihrem Smartphone festzuhalten, um Ihren Arzt bei der Diagnose zu unterstützen

Betroffene sollten von der Anwesenheit anderer Personen ferngehalten werden, wenn sie einen Hustenanfall haben, oder sie sollten sich selbst entfernen. Erwachsene machen das normalerweise sowieso. Dies dient zur Reduzierung der Übertragung. Nach draußen zu gehen ist noch besser.

Jede allgemeine Verschlechterung, insbesondere wenn sie Fieber oder Atemnot umfasst, erfordert eine medizinische Untersuchung auf Komplikationen wie Lungenentzündung

Frauen stellen möglicherweise fest, dass sie während eines Anfalls Urin verlieren. Dies kann nur mit Hilfe von Pads erreicht werden, klärt sich jedoch, wenn der Keuchhusten abgeklungen ist.

Vermeiden Sie den Kontakt mit Babys und Personen in der Spätschwangerschaft

Es ist wichtig, schwangere Frauen in der letzten Hälfte der Schwangerschaft und Kinder fernzuhalten, bis sie ihre ersten Aufnahmen erhalten haben, die normalerweise nach etwa 4 Monaten abgeschlossen sind, es sei denn, Ihnen wurde mitgeteilt, dass Sie nicht mehr infektiös sind.


Tipps von Patienten

'Christabels Methode'. Ich habe viele Rückmeldungen erhalten, dass dies für viele Menschen nützlich war

Ein Physiotherapeut hat mir eine Anekdote per E-Mail geschickt, die ich unten einfüge. Ich habe viele Rückmeldungen erhalten, dass dies für viele Menschen sehr hilfreich ist. „Wir haben die folgende Technik Christabels Methode nach meiner Tochter (9) benannt, als sie bemerkte, dass sie durch den Versuch, sich nicht reflexartig zwischen den Husten zu inspirieren, die Dauer und die Gewalt des Hustens verringern und den Rückfluss verhindern könnte.

Einfach ausgedrückt, sie verzögert das Einatmen und hält so lange wie möglich den Atem an, bis sie versucht, langsam zu atmen. Diese Technik funktioniert möglicherweise nicht beim ersten Husten der Serie, scheint aber nach unserer Erfahrung nachfolgende Husten zu verlangsamen.

Die Techniken erfordern Übung, ermöglichen dem Patienten jedoch eine gewisse Kontrolle in seinem Körper! Da der Patient bei dieser Methode seine natürlichen Reaktionen überwinden muss, ist dies meines Erachtens nur für ältere Kinder und Erwachsene geeignet. “

Verdickungsflüssigkeiten sollen helfen

Viele Menschen, die an Keuchhusten leiden, stellen fest, dass das Essen oder Trinken bestimmter Dinge einen Hustenanfall hervorruft. Ich habe anekdotische Informationen von AH erhalten, einem pädiatrischen Sprach- und Sprachtherapeuten in Großbritannien, der vermutet, dass einige Hustenkrämpfe auf flüssige Nahrung zurückzuführen sind, die an den Stimmbändern vorbei in die Luftröhre austritt. Die Theorie besagt, dass Keuchhusten zu einer Schwäche der Stimmbänder führen kann (dies kann sicherlich zu Stimmveränderungen führen).

Ich verstehe, dass sie herausgefunden hat, dass das Eindicken von Flüssigkeiten vor dem Trinken dieses Problem lösen kann. Flüssigkeiten sollten vor dem Trinken auf die Konsistenz von Sirup eingedickt werden. Verwenden Sie dazu ein proprietäres Verdickungsmittel, das normalerweise in einer Apotheke erhältlich ist.

Ein solches Produkt, das leicht erhältlich sein sollte, ist ThickenUp® Clear von Nestle.
Wenn Sie vermuten, dass Flüssigkeiten Husten auslösen, ist dies wahrscheinlich einen Versuch wert.
September 2015
Ich habe hierzu kein Feedback erhalten, das seine Nützlichkeit bestätigt hätte.

Stirn oder Wange gegen etwas Kaltes legen

Eine Person, die ich kenne, fand, dass dies einen Anfall verhinderte.

Rezension

Diese Seite wurde von überprüft und aktualisiert Dr. Douglas Jenkinson 17 August 2020