Kolik ochrany poskytuje imunizace?

Rychlá odpověď

Dobrá osobní ochrana po dobu přibližně 5 nebo více let s acelulární vakcínou (DTaP, TdaP).

Mezi 5 a 15 lety osobní ochrany s celobuněčnou vakcínou nebo přirozenou infekcí.

Tato čísla se však od člověka k člověku velmi liší, protože nerozumíme všem faktorům, které způsobují ochranu.

Důležitější než osobní ochrana je ochrana stáda. Ochrana stáda (imunita stáda) existuje, když je imunizováno tolik jedinců, že je nepravděpodobné, že by ji nakažená osoba přenesla. 

*******************************************

Imunizace poskytuje určitou míru ochrany jednotlivci, ale mnohem více populaci jako celku. Čím více lidí je imunizovaných, tím lepší je ochrana jednotlivce. Je to něco jako placení daní. Pokud spousta lidí neplatí daně, každý prohraje. 

Minimální očekávaná individuální ochrana jakékoli vakcíny je 80%. Bez této úrovně by se vakcína nikdy nedostala na trh. Ačkoli výpočty ukazují, že individuální ochrana se může poměrně rychle opotřebovat, zejména po acelulární vakcíně, není to způsob, jak posoudit, zda je to užitečné, protože imunita je často posílena kontaktem s bakteriemi černého kašle, i když si toho obvykle nejsme vědomi . To udržuje imunitu na vysoké úrovni u celé populace a to je důvod, proč velmi málo lidí dostane černý kašel, aniž by dostali posilovače. Imunizace je pro ochranu dětí zásadní. Po dětství udržuje přirozené posilování imunitu stáda vysokou.

Méně závažné v očkování

Zda někdo, kdo byl očkován, dostane černý kašel nebo ne, závisí také na mnoha dalších faktorech. Výrobci vakcín proti černému kašli mají tendenci uvádět úrovně ochrany kolem 80%, ale to je průměr a časem to klesá. Ale pokud imunizace nedokáže chránit jednotlivce, závažnost je vždy menší, než kdyby nebyla imunizována.

Zdá se, že imunizovaní lidé to často dostanou.

Většina lidí je překvapená, když ji dostane imunizovaný jedinec. Nemělo by to však způsobit překvapení. Je to složitý organismus, který musí být napaden několika různými způsoby najednou, aby ho zastavil. 

Zda to dostanete nebo ne, závisí především na tom, zda s ním přijdete do kontaktu. Pokud byli všichni imunizováni, pak se chyba nikdy nedostane do velké míry, aby se mohla šířit, takže s tím nikdy nebudete moci přijít do styku.

Pokud jsou všichni imunizováni a vakcína není dokonalá, všechny případy budou u imunizovaných jedinců.

Z tohoto důvodu nemůžete nikdy říci, že vakcína je neúčinná, protože ji dostane imunizovaná osoba. Dokud to získá menší část imunizovaných než neimunizovaných lidí, je to efektivní

Je příliš složité měřit nebo znát riziko jednotlivce.

Nikdo nebyl schopen měřit účinnost vakcíny přesně proto, že závisí na schopnosti chyby se šířit. To bude do určité míry záviset na tom, kolik lidí má přirozenou imunitu a kolik jich má imunitu proti očkování, což možná není až tak dobré. 

Počet lidí s přirozenou imunitou pravděpodobně klesá s tím, jak generace před imunizací (narozená před 1958) stárne, ale mnozí z imunizovaných pravděpodobně dostanou nepovšimnutou podporu z přirozené infekce, pokud se vrátí. Takže je vše složité a neexistuje žádný dobrý způsob měření citlivosti. Nevíme ani, jaké hladiny protilátek jsou ochranné, i když některé z nich můžeme změřit.

Čím více lidí je imunizováno, tím méně je.

Víme však to, že když bude očkována populace dětí, počet případů dramaticky poklesne, a stačí požádat o vakcínu, která by to měla udělat. Rovněž se obecně souhlasí s tím, že individuální ochrana po posledním výstřelu klesá poměrně rychle, takže o 5 let později mohla úroveň individuální ochrany klesnout na poměrně nízkou úroveň.

Acelulární vakcína není tak dobrá.

Výzkum naznačuje, že acelulární vakcíny proti pertussis neposkytují tak dobrou ochranu jako starší celobuněčné vakcíny. Jako velmi hrubé pravidlo by se dalo říci, že stará vakcína je účinná až 10 až 15 let a novější až 5 nebo více let. Jedná se však o velké zjednodušení složitého problému. Je také pravděpodobné, že novější vakcíny nejsou tak dobré v prevenci kolonizace dýchacích cest pertusou, což může vytvářet větší riziko přenosu.

Vakcína proti rtuti může zabránit této nemoci, ale přesto může způsobit nějakou infekci.

Zdá se, že ve značné míře lze říci, že imunizace může onemocnění zabránit, ale ne nutně infekci. Tato oblast je předmětem rozsáhlého výzkumu. 

Hlavním účelem imunizace je zabránit tomu, aby to malé děti dostaly, protože mohou zemřít.

Dokud jsou jejich matka a starší bratři a sestry chráněni imunizací, jsou relativně v bezpečí.

Většina imunizačních programů má nyní snímky 3 v kojeneckém věku a další přibližně ve věku 5. Někteří mají také podporu v raných dospívajících, pak každých 10 let. Liší se od země k zemi.

Bohužel neexistuje žádná vakcína proti černému kašli.

Vakcína je proti pertussis, záškrtu, tetanu a dětské obrně.

To může být v pořádku, dát to jednou za 10 let, ale nemůže být použito k imunizaci lidí, kteří nikdy neměli pertussis imunizaci, protože 3 výstřely jsou vyžadovány a to by vystavilo riziku reakce na jednu nebo více dalších složek.

Samotná vakcína proti černému kašli by pomohla zaplnit mezeru, ale zatím taková vakcína není k dispozici.

Existují také značné pochybnosti o tom, zda opakované posilovače zabrání šíření, vzhledem k tomu, že přirozená reinfekce a pravděpodobné posilování je zcela běžné. V této oblasti stále probíhá výzkum.

přezkoumání

Tato stránka byla zkontrolována a aktualizována uživatelem Dr. Douglas Jenkinson 14 listopadu 2020