mít injekci v paži

Prevence černého kašle

Imunizační programy ve Velké Británii, USA a Austrálii na EU spodní této stránky.
Public Health England vydává několik dokumentů o pertusi informace a řízení.

Injekce na posílení těhotenství

V preventivním programu je nedávný (2012) vývoj, který je velmi důležitý. Těhotné ženy mohou být imunizovány posilovačem černého kašle ve střední třetině těhotenství. To je vysoce účinné (90%) při prevenci úmrtí na černý kašel u dětí mladších 4 měsíců před tím, než jsou chráněny běžnými očkovacími látkami pro kojence.

2 minutové video ze mě YouTube, které mluví o posilovači těhotenství

V různých zemích je mírně odlišné načasování.

Ve Velké Británii je to 16 až 32 týdny, ale vyplatí se až do konce.
V USA je to ve třetím trimestru (doporučuje se 27 až 36 týdny). USA CDC poradenství.

Imunita stáda je u této choroby důležitá.

Whoopingcough-pertussis je velmi závažné onemocnění pro neimunizované děti (obvykle mladší 4 měsíců) a mohou být chráněny pouze poskytnutím posilovací dávky matce v těhotenství a udržováním vysoké HERD IMUNITA v obecné populaci udržováním vysokého podílu imunizovaných jedinců.

Nerozpoznané případy jsou neviditelným zdrojem infekce.

Whoopingcough-pertussis je nejčastější u dospívajících a dospělých. Děti to s největší pravděpodobností získají z tohoto zdroje. Asi 3 až 6% dlouhodobého kašle v této věkové skupině je způsobeno černým kašelem-černým kašlem a většina z nich není rozpoznána ... proto neviditelné nebezpečí.

Acelulární vakcína (DTaP) se používá ve většině vyspělých zemí.

Vakcína proti rtuti je obvykle podávána jako acelulární verze jako DTaP v několika dávkách v dětství a v některých zemích (například v USA), každých 10 let poté. Acelulární vakcíny se ve většině vyspělých zemí rutinně používají více než 20 let (2004 ve Velké Británii) a nahradily celou buněčnou kombinaci DTwP.

Vakcína na celou buňku (DTwP) funguje lépe.

DTwP dává dlouhodobější imunitu než DTaP. Ten může poskytovat ochranu pouze na 3 až 5 let. Ani přirozená infekce neposkytuje ochranu déle než několik let (pravděpodobně asi 15). Ale předchozí imunizace má vždy za následek méně závažné onemocnění, pokud byste ho měli dostat, a to je při budování životně důležité imunita stáda chránit malé děti.

Imunizace zastaví její šíření a chrání ji před ní. Vysoká absorpce je proto zásadní.

Hlavním účinkem vakcíny je výrazné snížení počtu případů černého kašle u dětí. Ačkoliv děti, kterým je takto poskytována přímá ochrana, nejsou touto chorobou zvláště ohroženy (v rozvinutém světě), tato ochrana nepřímo brání jejich dětským bratrům a sestrám (kteří jsou příliš mladí na to, aby byli očkováni), aby onemocněli a případně na ni zemřeli.

Imunizace předchází nemoci, ale nutně nezabrání infekci, i když snižuje pravděpodobnost jejího přenosu kašlem, což je hlavní cesta. Co je zcela jasné, ale ne náležitě oceněné, je to, že imunizace, i když nedokonalá, zachrání tisíce životů kojenců tím, že zabrání jejímu hlavnímu způsobu šíření kašlem. Aby však byla účinná, musí být očkován vysoký podíl dětí.

Pokud byl někdo vystaven černému kašli, měla by být podána profylaktická antibiotika, pokud je prevence považována za nezbytnou.

Přejděte na stránku o prevenci antibiotiky, včetně dávek.

Doporučená antibiotická léčba je azithromycinem nebo klarithromycinem. Dávkování by mělo být založeno na místních doporučeních pro předepisování. Pokud to nelze použít, lze použít ko-trimoxazol. Pro prevenci je to stejné dávkování jako pro léčbu. Ve Velké Británii publikovalo veřejné zdraví Anglie pokyny pro odborníky o tom, jak tuto nemoc zvládat, včetně těch, kteří jsou vystaveni riziku. Toto je aktuální verze 2018 na jejich webových stránkách.

Posílení imunizace.

Pokud by se ohnisko mělo vyskytnout v komunitě, jako je škola nebo školka, kde jsou zranitelní jedinci, může být nejlépe kontrolována antibiotiky a posilovací imunizace všech jednotlivců. Posilující dávka může poskytnout dodatečnou ochranu již za 2 týdnů.

Ve Velké Británii jsou licencovány dvě vakcíny pro dospělé a děti, Repevax® a Boostrix®-IPV. Ty lze získat v lékárně na předpis a musí být podány pod lékařským dohledem. Podporuje tetanus, záškrt, pertussis a obrnu.

Pro posílení u starších dětí a dospělých je nutná jiná vakcína. Tdap je obvyklé označení. Snížilo to toxoid záškrtu.

V USA existuje podobná vakcína s názvem Adacel, která je pro 11-64 stará. Obsahuje vakcínu proti tetanu, záškrtu a acelulární pertussis. Vyrábí jej Sanofi-Pasteur.

Existuje také Boostrix (GSK) Tdap, který je podobný a licencovaný pro 10 roky a starší v USA.

Plán imunizace v USA


Plán imunizace ve Spojeném království


Plán imunizace a další informace o řízení v Austrálii

přezkoumání

Tato stránka byla zkontrolována a aktualizována uživatelem Dr. Douglas Jenkinson 22 2020 května