CT vyšetření hrudníku ukazující zápal plic
CT vyšetření hrudníku ukazující zápal plic

Komplikace černého kašle

Komplikace jsou vysoce pravděpodobné u kojenců před primární imunizací (3 záběry obvykle dokončeny do 4 měsíců) a jsou smrtelné pro 1 ze 100, a to i při nejlepší lékařské péči. V prvních několika letech mohou dokonce i imunizované děti vážně onemocnět.

Vraťte se na domovskou stránku a získejte přehled o černém kašli

Napsal jsem knihu - více informací

Následující ustanovení se týká starších dětí a dospělých, pro které neexistují dlouhodobé účinky

Černý kašel může příležitostně vést ke komplikaci pneumonie u starších dětí a dospělých.

Černý kašel nezpůsobuje dlouhodobé poškození plic.

Může dojít k modření kůže a popraskané žebra. Kýla může také vyústit.

Stresová inkontinence (vytékající moč) je u žen běžná během kašle. Je to jen dočasné.

******************************************

Komplikace z černého kašle má jen malý počet lidí. Podle mých zkušeností asi 1% klinicky diagnostikovaných případů. Pokud počítáte pouze nemocniční případy nebo laboratorně prokázané případy (které budou závažnějšími případy), je podíl těch s komplikacemi větší. Skutečnou perspektivu však získáte, pouze pokud se započítají VŠECHNY případy, které se vyskytnou.

To je místo, kde mnoho publikovaných údajů je zavádějící a může vás vést k přesvědčení, že černý kašel má vysokou míru komplikací. Protože černý kašel se neuznává mnoho času, oficiální údaje mají tendenci zveličovat závažnost a podceňovat výskyt (počet případů).

Zvuky a videa najdete na stránce s příznaky

1 ze 100 dostane zápal plic

V mé publikované studii o po sobě jdoucích případech 500 v anglické vesnici po dobu 20, pouze 1 v 100u vyvinuly významné komplikace, jako je pneumonie. Stránka NHS o pneumonii

Velmi malé děti mohou zemřít na černý kašel (přibližně 1 ze 100 v rozvinutých zemích s nejmodernější péčí)

Nejhorší komplikací je smrt. To je vzácné, s výjimkou malých dětí, pro které je to vyčerpávající nemoc, než mohou někteří vydržet. U dětí může kromě pneumonie vést k plicní hypertenzi, respiračnímu selhání, křečím a kómatu z encefalopatie.

Předpokládá se, že některé velmi malé děti, které si to vůbec nekašly, ale prostě přestaly dýchat.

Dočasné přerušení dýchání obvykle přichází po záchvat kašle. Ve Velké Británii zemře jedno dítě v 100, které ho dostane do šesti měsíců. U starších dětí je smrt velmi vzácná, možná 1 v případech 200,000. V nerozvinutém světě je úmrtnost výrazně vyšší.

Často jsou popsány drobné komplikace, ale obvykle se vyskytují pouze v nejzávažnějších případech. Tyto jsou; krvácení přes bílé oko (subkonjunktivální krvácení), krevní skvrny v kůži (petechie), trhání vazu na spodní části jazyka a pupeční kýla.

To vše je způsobeno přetížením krve nebo kmenem kašle, zvracení a zvracení. Pokud sledujete videa a posloucháte zvukové soubory na internetu příznaky pochopíte, jak závažnost může způsobit tyto traumatické účinky.

Učebnice často uvádějí zavádějící přehnané obrázky komplikací

Všechny tyto věci jsou popsány v učebnicích a jejich čtení vyvolává dojem, že jsou velmi běžné. Podle mých zkušeností jsou neobvyklé. (Popsáno v mém článku o 500 po sobě jdoucích případech.)

Mdloby z černého kašle (synkopa kašle)

To je poměrně běžné, zejména u dospělých. Každý kašel může způsobit, že někteří lidé omdlí, ale je to pravděpodobnější u černého kašle kvůli závažnosti. Existuje o tom fascinující a užitečný blog. (Otevře se na nové kartě).

Poranění mdlobou po paroxysmu

Někteří lidé omdlí paroxysmy a mohou si nechtěné trhavé pohyby připomínat záchvaty. Možná si nevzpomenou na slabé, ale na rozdíl od skutečného stavu si obvykle pamatují události, které k tomu vedly.

Syndrom náhlého úmrtí dětí

Existuje podezření, že nediagnostikovaný černý kašel by mohl být příčinou některých případů syndromu náhlé kojenecké smrti (SIDS). To se pravděpodobně stane méně nyní než v minulosti, protože černý kašel je nyní považován za příčinu a nyní jsou k dispozici testy, které ho snadněji detekují.

Žádné dlouhodobé účinky

Černý kašel nezpůsobuje dlouhodobé poškození plic. (Výjimkou mohou být mladé děti, které s ním byly velmi nemocné).

Před několika lety si lidé mysleli, že černý kašel vedl k bronchiektázii, což je stav, ve kterém se hlavní vzduchové průchody v plicích zvětšují a deformují. To umožňuje hromadit a spestovat sputum, což způsobuje, že trpící trpí chronickým produktivním kašlem a náchylností k závažnějším plicním infekcím a obecné schopnosti. Většina případů bronchiektázie pravděpodobně nebyla způsobena černým kašlem samotným, ale pneumonií komplikující to. Nevím o žádném důkazu, že nekomplikovaný černý kašel způsobuje bronchiektázi.

Nezpůsobuje astma. Ale astmatici jsou náchylnější k černému kašli

Astma má více lidí, kteří nemají černý kašel, než ti, kteří neměli černý kašel. Černý kašel nezpůsobuje astma. Stává se tak, že lidé s astmatem jsou na to náchylnější.

Hlasové změny

Mnoho trpících zjistí, že nejsou schopni zpívat nebo chraptivě dlouho po tom, co se objevil kašel. Obvykle se zotaví, ale může to trvat dlouho. Občas se to zdá trvalé.

Breathlessness

Breathlessness NENÍ rysem černého kašle mezi záchvaty proti kašlu. O této stížnosti jsem dostal hlášení u malého počtu poškozených, kteří byli vyšetřeni a nebyl nalezen žádný důvod. Vyvinula se během paroxysmální fáze a přetrvávala několik týdnů. Zajímalo by mě slyšet od každého, kdo zažil něco podobného.

Hlasové změny byly uznány jako komplikace po dlouhou dobu. Dopis níže pochází od specialisty ORL v roce 1932.

Také nás nutí uvědomit si, že u kašle se vždy objevuje u dospělých. Tento dopis byl psán dlouho předtím, než došlo k jakékoli imunizaci proti černému kašli.

Několik lidí s černým kašlem se chraplaví nebo si všimnou změn hlasu. Zpěváci mohou zjistit, že nemohou zpívat jako předtím. To se obvykle vyřeší samo sebou, jak kašel jde, ale občas se zdá, že se hlas úplně nezotaví. Genny DiStasio našel dopis (dole) ve starém časopise (Dr. Dan McKenzie, August 1932, Journal of Laryngology and Otology, Svazek 47, Issue 8, p. 546), který podle všeho naznačuje, že to bylo běžné znalosti před dny před imunizací .

Dopis od Dan McKenzie o změně hlasu u černého kašle 1932
Dopis od Dan McKenzie o změně hlasu u černého kašle 1932
Recenze

Tato stránka byla zkontrolována a aktualizována uživatelem Dr. Douglas Jenkinson 13 2020 říjnu