Кой хваща магарешка кашлица?

Повечето случаи (около 80%) в западния свят са при тийнейджъри и възрастни, защото децата до тази възраст са защитени от имунизациите, които получават като бебета, които се подсилват след около 3 години.

Обяснение

Всичко зависи от средата, в която живеете. Медицински и икономически развити или по друг начин.

Там, където няма имунизация срещу магарешка кашлица при популация, повечето ще са имали инфекцията по времето, когато навършат пет години. Не всички ще са болни от напълно раздута клинична магарешка кашлица. Някои ще са го имали меко и са имунизирани по този начин.

Счита се, че имунитетът след естествена инфекция продължава може би 10 до 15 години. Никой не е сигурен, защото имунитетът вероятно се подсилва от реинфекция, която може да не причини никакви симптоми.

В развития свят сега живеем в среда, в която повечето деца се имунизират в началото на живота срещу магарешка кашлица. Това им осигурява важна защита срещу него във възраст, когато иначе ще бъде толкова лесно разпространена от тях на техните новородени неимунизирани братя и сестри, които може да убие.

Трябва да помним, че имунизацията драстично намали въздействието на магарешка кашлица върху нашите популации и даването на бустер при бременност може много ефективно да предотврати умирането на бебета от нея.

Недоразумения

Някои хора погрешно твърдят, че имунизацията дава лоша защита и затова не си струва да се занимавате. Те не оценяват, че имунитетът на стадото намалява драстично способността му да се разпространява и следователно намалява броя на случаите.

Нито разбират, че имунизацията е много по-добра за предотвратяване на тежки случаи, отколкото леките случаи. Никой не вижда случаите, които са предотвратени, така че е лесно да се получи грешно впечатление.

Кои групи са податливи?

Така че в днешно време в развитите общности има три групи хора, които са податливи.

  1. Новородени, докато не са направили своите първични снимки на магарешка кашлица (може би под 4 месеца). Много е опасно за тази възрастова група. Един на сто умира.
  2. Деца, които не са били имунизирани.
  3. Хора, чиято последна имунизация срещу кашлица е била преди повече от десетилетие.

Някога деца под 5 са го хванали преди около 1950. В момента (2019) във Великобритания, където степента на имунизация при деца е около 94% (2011). Официалните данни показват това въпреки че повечето случаи са в над петдесетте години, т.е. възрастни, първата година от живота е годината, в която е най-често срещана.

Подобна е ситуацията в Австралия, Нова Зеландия и Северна Америка. Вероятно и в много други страни.

Трябва да се отбележи, че както и това, което можем да разпознаем като магарешка кашлица, коклюшните бактерии могат да причинят и по-лека форма на кашлица, която може да бъде много подобна на по-леките заболявания при кашлица, като например причинени от вируси. Съвременното тестване на антитела предполага, че при деца в училищна и университетска възраст може би 6% кашлица, продължила между 2 и 8 седмици, може да се дължи на коклюш на Bordetella, без той да придобие разпознаваемата пароксизмална природа. Коклюшна бактерия може също да зарази хората без или с минимални симптоми и те могат да получат имунитет от нея.

Тази област се изследва задълбочено и може да доведе до подобрена стратегия за ваксина в бъдеще. Едно от последствията е, че по-слабо развитите страни се призовават от СЗО да не преминават от ваксина от цели клетки към ацелуларна ваксина.

Оценки на посетители

Тази страница е била прегледана и актуализирана от Д-р Дъглас Дженкинсън 22 май 2020