CT сканиране на гръден кош показва лобарна пневмония
CT сканиране на гръден кош показва лобарна пневмония

Усложнения от магарешка кашлица

Усложненията са много вероятни при бебета, преди да им е направена първичната имунизация (3 изстрела, обикновено завършени до 4 месеца.) И е смъртоносно за 1 на 100, дори при най-добрата медицинска помощ. През първите няколко години дори имунизираните деца могат да се разболеят сериозно.

Върнете се на началната страница за преглед на коклюш

Написах книга - научете повече

Следното се отнася за по-големи деца и възрастни, при които няма дългосрочни ефекти

Магарешката кашлица понякога може да доведе до усложнение на пневмония при по-големи деца и възрастни.

Шумната кашлица НЕ причинява дългосрочно увреждане на белите дробове.

Може да се случи синини по кожата и напукани ребра. Херниите също могат да доведат.

Стресовата инконтиненция (изтичаща урина) е често срещана при жените по време на спазми при кашлица. То е само временно.

******************************************

Само малък брой хора получават усложнения от магарешка кашлица. Около 1% от клинично диагностицираните случаи от моя опит. Ако броите само болнични случаи или лабораторно доказани случаи (които ще бъдат по-тежките случаи), делът на тези с усложнения е по-голям. Но можете да получите истинска перспектива само ако бъдат отчетени ВСИЧКИ случаи, които възникват.

Именно тук много публикувани данни са подвеждащи и може да ви накарат да повярвате, че магарешка кашлица има висока степен на усложнения. Тъй като магарешка кашлица остава неразпозната голяма част от времето, когато официалните данни са склонни да преувеличават тежестта и да подценяват честотата (броя на случаите).

Отидете на страницата със симптоми за звуци и видеоклипове

1 на 100 получава пневмония

В моето публикувано проучване на последователни случаи на 500 в английско село през 20 години, само 1 в 100 развива значителни усложнения като пневмония. Страница на уебсайта на NHS за пневмония

Много малки бебета могат да умрат от магарешка кашлица (1 на 100 приблизително в развитите страни с най-съвременни грижи)

Най-лошото усложнение е смъртта. Това е рядкост, освен при малки бебета, за които това е по-изтощително заболяване, отколкото някои могат да издържат. При бебетата това може да доведе до белодробна хипертония, дихателна недостатъчност, конвулсии и кома от енцефалопатия в допълнение към пневмония.

Смята се, че някои много малки бебета, които го получават, изобщо не кашлят, а просто спират да дишат.

Временно спирането на дишането обикновено идва след пристъп на кашлица. В Обединеното кралство едно дете в 100, което го получава на възраст под шест месеца, умира от него. При по-големи деца смъртта е много рядка, може би 1 в случаите на 200,000. В неразвития свят смъртността е значително по-голяма.

Има малки усложнения, които често се описват, но обикновено се появяват само в най-тежките случаи. Това са; кървене над бялото на окото (субконюнктивален кръвоизлив), кръвни петна по кожата (петехии), разкъсване на лигамента в основата на езика и пъпна херния.

Всичко това е причинено от задръстване на кръв или напрежение от кашлица, зачервяване и повръщане. Ако гледате видеоклиповете и слушате звуковите файлове на страница със симптоми ще разберете как тежестта може да причини тези травматични ефекти.

Учебниците често дават подвеждащо преувеличени картини на усложнения

Всички тези неща са описани в учебниците и четенето им създава впечатлението, че са много често срещани. По моя опит те са рядкост. (Описано в моя документ за 500 последователни случая.)

Припадък от магарешка кашлица (синкоп от кашлица)

Това е сравнително често, особено при възрастни. Всяка кашлица може да накара някои хора да припаднат, но е по-вероятно при магарешка кашлица поради тежестта. Има един завладяващ и полезен блог за него. (Отваря се в нов раздел).

Нараняване от припадък след пароксизъм

Някои хора припадат от пароксизми и могат да направят неволни движещи се движения, наподобяващи припадък. Възможно е те да нямат спомен за отпадналите, но за разлика от истинския пристъп, обикновено ще запомнят събитията, водещи до него.

Синдром на внезапна детска смърт

Предполага се, че недиагностицираната магарешка кашлица може да е причина за някои случаи на синдром на внезапна детска смърт (SIDS). Това вероятно се случва по-малко сега, отколкото в миналото, тъй като магарешката кашлица вече е призната като причина и сега са налични тестове за по-лесното й откриване.

Няма дългосрочни ефекти

Шумната кашлица не причинява дългосрочно увреждане на белите дробове. (Младите бебета, които са били много болни от него, може да са изключение).

Преди няколко години хората смятат, че магарешката кашлица води до бронхиектазия, състояние, при което основните въздушни канали в белите дробове стават уголемени и изкривени. Това позволява храчките да се натрупват и гноят, причинявайки на страдащия хронична продуктивна кашлица и чувствителност към по-тежки белодробни инфекции и обща дебилност. Повечето случаи на бронхиектазия вероятно не са причинени от самата кашлица, а от пневмония, която я усложнява. Не знам никакви доказателства, че неусложнена магарешка кашлица причинява бронхиектазия.

Не причинява астма. Но астматиците са по-податливи на магарешка кашлица

Повече хора, които имат магарешка кашлица, имат астма, отколкото тези, които не са имали магарешка кашлица. Магарешка кашлица не причинява астма, Просто така се случва, че хората с астма са по-податливи на него.

Гласови промени

Много страдащи откриват, че не могат да пеят или дрезгаво дълго време след магарешка кашлица. Обикновено се възстановява, но може да отнеме много време. Понякога изглежда постоянно.

Задух

Дишането НЕ е характеристика на магарешка кашлица между пристъпите на кашлица. Имал съм съобщения за това оплакване при малък брой страдащи, които са разследвани и не е открита причина. Развива се по време на пароксизмалната фаза и продължава няколко седмици. Ще ми е интересно да чуя от всеки, който е преживял нещо подобно.

Промените в гласа отдавна се разпознават като усложнение. Писмото по-долу е от специалист УНГ през 1932г.

Той също така ни кара да осъзнаем, че магарешка кашлица винаги е била призната за поява при възрастни. Това писмо е написано много преди да е имало имунизация срещу магарешка кашлица.

Няколко души с магарешка кашлица стават дрезгави или забелязват промени в гласа си. Певиците може да открият, че не могат да пеят както преди. Това обикновено се разрешава, докато кашлицата преминава, но понякога изглежда, че гласът не се възстановява напълно. Гени Дистасио намери писмо (по-долу) в старо списание (д-р Дан Маккензи, август 1932, списание по ларингология и отология, том 47, издание 8, стр. 546), което изглежда предполага, че е било общоизвестно в дните преди имунизацията ,

Писмо от Дан Макензи за промяна на гласа при магарешка кашлица 1932
Писмо от Дан Макензи за промяна на гласа при магарешка кашлица 1932
Прегледани

Тази страница е била прегледана и актуализирана от Д-р Дъглас Дженкинсън 13 октомври 2020