Наколькі абарона дае імунізацыя?

Хуткі адказ

Добрая асабістая абарона прыблізна на працягу 5 гадоў і больш пры дапамозе бясклетачнай вакцыны (DTaP, TdaP).

Ад 5 да 15 гадоў асабістай абароны пры дапамозе суцэльнаклеткавай вакцыны альбо натуральнай інфекцыі.

Але гэтыя лічбы моцна адрозніваюцца ад чалавека да чалавека, таму што мы не разумеем усіх фактараў, якія выклікаюць абарону.

Больш важная, чым асабістая абарона, гэта абарона статка. Ахова статка (імунітэт статка) існуе, калі прышчэплена так шмат асобін, што заражаны чалавек наўрад ці перадасць яго. 

*******************************************

Імунізацыя дае пэўную абарону чалавеку, але значна большае для насельніцтва ў цэлым. Такім чынам, чым больш людзей прышчэплена, тым лепш абарона чалавека. Гэта крыху падобна на плату падаткаў. Калі шмат людзей не плацяць падаткі, усе прайграюць. 

Мінімальная чаканая індывідуальная абарона любой вакцыны складае 80%. Без гэтага ўзроўню вакцына ніколі не выйдзе на рынак. Хоць разлікі паказваюць, што індывідуальная абарона можа даволі хутка сцірацца, асабліва пасля бясклетачнай вакцыны, гэта не спосаб меркаваць, ці варта гэта, бо імунітэт часта павышаецца пры кантакце з бактэрыямі коклюшу, хаця мы пра гэта звычайна не ведаем . Гэта падтрымлівае імунітэт у цэлым папуляцыі, і таму мала хто атрымлівае коклюш, не атрымліваючы паскаральнікаў. Імунізацыя жыццёва неабходная для абароны дзяцей. Пасля дзяцінства натуральнае павышэнне падтрымлівае пагалоўе імунітэту.

Менш цяжкія ў прышчэпленых

Ці атрымаецца ў чалавека, які прайшоў імунізацыю, коклюш ці не, залежыць і ад вялікай колькасці іншых фактараў. Вытворцы вакцын супраць коклюшу, як правіла, называюць узровень абароны каля 80%, але гэта ў сярэднім, і ён падае з цягам часу. Але калі імунізацыя не можа абараніць чалавека, цяжар захворвання заўсёды меншы, чым калі ён не імунізуецца.

Часта іммунізаваныя людзі здаюцца.

Большасць людзей здзіўляюцца, калі іммунізаваны чалавек атрымлівае яго. Але гэта не павінна выклікаць здзіўлення. Гэта складаны арганізм, на які трэба адразу атакаваць некалькімі рознымі спосабамі, каб спыніць яго заражэнне. 

Ці атрымаеце вы яго ці не, у першую чаргу залежыць ад таго, ці будзеце вы з ім кантактаваць. Калі ва ўсіх прышчэплены, то памылка ніколі не атрымлівае вялікіх шанцаў распаўсюдзіцца вакол сябе, таму вы ніколі не зможаце з ім звязацца.

Калі ва ўсіх прышчэплены і вакцына не ідэальная, усе выпадкі будуць у прышчэпленых асоб.

Па гэтай прычыне ніколі нельга сказаць, што вакцына неэфектыўная, таму што прышчэплены чалавек яе атрымлівае. Пакуль меншая частка прышчэпленых, чым неімунізаваныя, атрымліваецца, гэта эфектыўна

Гэта занадта складана, каб вымераць ці ведаць рызыку чалавека.

Ніхто не змог вымераць эфектыўнасць вакцыны менавіта таму, што гэта залежыць ад здольнасці блашчыцы распаўсюджвацца вакол сябе. Гэта залежаць ад таго, колькі людзей валодае прыродным імунітэтам і колькі вакцынальных імунітэтам, які, магчыма, не вельмі добры. 

Колькасць людзей з прыродным імунітэтам, верагодна, становіцца меншай, паколькі пакаленне перад імунізацыяй (нарадзілася да 1958 г.) старэе, але, калі яны вернуцца, многія з прышчэпленых, магчыма, незаўважана павысяць натуральную інфекцыю. Такім чынам, усё складана, і няма добрага спосабу вымярэння ўспрымальнасці. Мы нават не ведаем, якія ўзроўні антыцелаў з'яўляюцца ахоўнымі, хаця мы можам вымераць некаторыя з іх.

Чым больш людзей прышчэплена, тым менш іх.

Мы ведаем, што, калі папуляцыя дзяцей прышчэпліваецца, колькасць выпадкаў рэзка падае, і дастаткова папрасіць вакцыну зрабіць гэта. Таксама агульнапрынята меркаваць, што індывідуальная абарона падае даволі хутка пасля апошняга стрэлу, так што праз 5 гадоў колькасць індывідуальнай абароны можа ўпасці да даволі нізкага ўзроўню.

Пазаклеткавая вакцына не так добра.

Даследаванні дазваляюць выказаць здагадку, што вакцыны супраць кашлюку не даюць такой добрай абароны, як старыя цэлаклеткавыя вакцыны. Як вельмі грубае правіла, можна сказаць, што старая вакцына дзейнічае на тэрмін ад 10 да 15 гадоў, а навейшая - да 5 і больш гадоў. Але гэта вялікае спрашчэнне складанага пытання. Верагодна, што новыя вакцыны не так добра прадухіляюць каланізацыю дыхальных шляхоў коклюшам, і гэта можа стварыць большы рызыка перадачы.

Вакцына супраць кашлюку можа прадухіліць хваробу, але ўсё ж можа дазволіць нейкую інфекцыю.

Здаецца, што ў значнай ступені можна сказаць, што імунізацыя можа прадухіліць захворванне, але не абавязкова заражэнне. Гэтая вобласць шырока даследуецца. 

Асноўная мэта імунізацыі - спыніць атрыманне маладых дзяцей, таму што яны могуць памерці.

Пакуль іх маці і старэйшыя браты і сёстры знаходзяцца пад абаронай імунізацыі, яны адносна бяспечныя.

У большасці праграм імунізацыі ёсць 3 здымкі ў дзіцячым узросце і яшчэ адзін прыблізна ў 5-гадовым узросце. У некаторых ёсць ракета-носьбіт у ранніх падлетках, потым кожныя 10 гадоў. Ён вар'іруецца ў залежнасці ад краіны.

На жаль, няма вакцыны супраць коклюшу самастойна.

Вакцына супраць коклюшу, дыфтэрыі, слупняку і поліяміеліту.

Здавацца гэта можна раз у 10 гадоў, але яго нельга выкарыстоўваць для прышчэпак людзям, у якіх ніколі не было імунізацыі ад кашлюку, таму што патрэбныя 3 стрэлы, і гэта можа рызыкаваць рэакцыяй на адзін ці некалькі іншых кампанентаў.

Вакцына супраць кашлюку сама па сабе дапаможа запоўніць прабел, але да гэтага часу такой вакцыны няма.

Існуе таксама вялікая сумнеў у тым, ці зможа паўторнае ўзмацненне прадухіліць распаўсюджванне, улічваючы, што натуральная паўторная зараза і верагоднае павышэнне ўзнікаюць даволі часта. У гэтай галіне праводзяцца шматлікія даследаванні.

агляд

Гэта старонка была разгледжана і абноўлена Д-р Дуглас Джэнкінсан 14 лістапада 2020