رسم خط الطبيب والمريض باستخدام سماعة الطبيب

علاج السعال الديكي

هذه صفحة طويلة وربما تكون المعلومات التي تبحث عنها موجودة في مكان ما ، حتى لو كان عليك اتباع رابط

يحتاج الأطفال الصغار جدًا إلى العلاج في المستشفى لأنه أمر خطير للغاية بالنسبة لهم. مزيد من التفاصيل أدناه.

يسأل الجميع عن المضادات الحيوية. يتم استخدامها بشكل شائع ولكنها لا تعالجها. قد يمنعونه من التفاقم وسيوقفونه عن العدوى. مزيد من التفاصيل أدناه.

يمكن أن تمنع المضادات الحيوية انتقال العدوى

إذا تم تناوله خلال فترة الحضانة ، يجب أن يمنع المضاد الحيوي من التطور.

البكتيريا المسببة للسعال الديكي موجودة لمدة 3 أسابيع من بداية الأعراض.

لذلك عادة ما توصف المضادات الحيوية في أول 3 إلى 4 أسابيع لمنع مرورها. لن يعالجوه أو يخففوه ... المزيد في مدونتي حول هذا الموضوع.

أنسب المضادات الحيوية هي الإريثروميسين أو كلاريثروميسين أو أزيثروميسين. Co-trimoxazole هو الخيار الثاني. أبلغت بعض دول الشرق الأقصى عن وجود مقاومة للإريثروميسين في بعض السلالات.

يمكن رؤية المضاد الحيوي الذي يجب استخدامه والجرعات الصحيحة في صفحة دور المضادات الحيوية في السعال الديكي .

السعال الديكي خطير جدًا على الأطفال

يعتبر السعال الديكي مرضًا خطيرًا للأطفال الصغار جدًا. يمكن أن يموتوا من الالتهاب الرئوي والفشل التنفسي واعتلال الدماغ الذي يُعتقد أنه ناجم عن ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناتج عن تأثيرات السموم التي تنتجها البكتيريا.

تعتبر التدابير الداعمة مع معالجة الجفاف والأكسجين والتهوية في بعض الأحيان من الاعتبارات الحيوية عند الرضع المرضى. مثل هذه الحالات ستكون بالضرورة في المستشفى. عادة ما يكون الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر أقل تأثراً بشكل خطير وقد لا تكون هذه التدابير مطلوبة ما لم تحدث بعض المضاعفات.

أظهر تحليل حديث للأطفال المصابين بالسعال الديكي في الولايات المتحدة أن استخدام المنشطات (رغم أنه مفيد سابقًا) كان مرتبطًا بنتائج أسوأ.

لدينا برنامج تحصين لحماية الأطفال. انها فعالة جدا في هذا الصدد.

قد يكون بعض الرضع والأطفال الأكبر سنًا أيضًا أكثر عرضة للخطر إذا كانت هناك مشاكل طبية أساسية أخرى.

في الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، يكون الأمر مزعجًا ولكنه لا يهدد الحياة

بالنسبة لمتوسط ​​حالة السعال الديكي عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، لا يوجد علاج من المحتمل أن يحدث فرقًا في مسار المرض أو يقلل من الأعراض. سوف يأخذ مجراه بشكل عام مهما كان الأمر. محاولات الاستفادة من موسعات الشعب الهوائية أو مثبطات السعال أو المضادات الحيوية غير مجدية بشكل عام. 

وتجدر الإشارة إلى أنه في العالم المتقدم لا يتوقع المرء أكثر من 1٪ من الحالات (باستثناء الرضع) تتطلب دخول المستشفى لأن معظم الحالات خفيفة.

قامت منظمة كوكرين ، التي تحظى باحترام الموضوعية القائمة على الأدلة ، بمراجعة الأوراق الخاصة بالحد من أعراض السعال ولم تجد أي دليل على الاستفادة من العديد من الأساليب التي تمت تجربتها ، بما في ذلك المنشطات وموسعات الشعب الهوائية. استنتجوا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث وأفضل. انظر التقرير هنا.

أكثر خطورة في حالة حدوث مضاعفات مثل العدوى الثانوية.

استثناء آخر لعدم الجدية العامة هو عندما تحدث المضاعفات. هذا أيضًا نادر جدًا وربما يؤثر على حوالي 1 ٪ أو 2 ٪ من الحالات في العالم المتقدم. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي الالتهاب الرئوي الذي يتطلب علاجًا قياسيًا بالمضادات الحيوية. 

بعض المرضى يحصلون على أ عدوى ثانوية التهاب القصبات الهوائية الجرثومي مما يؤدي إلى زيادة السعال والبلغم الذي قد يتحسن بالمضادات الحيوية. 

أفضل نصيحة موثوقة في إدارة مرض السعال الديكي. (لطيف)

مزيد من المعلومات حول علاج السعال الديكي. نشرت الهيئة البريطانية الرسمية ، معهد التميز في الرعاية الصحية والإكلينيكية (NICE) ، ملخصًا للمعرفة السريرية حول السعال الديكي. تعكس هذه المنظمة أفضل إدارة قائمة على الأدلة للأطباء في المملكة المتحدة لبريطانيا العظمى وأيرلندا الشمالية (حوالي 60 مليون نسمة). أنا أعتبر هذه الوثيقة بمثابة المعيار الذهبي لإدارة السعال الديكي. يمكن تطبيق معظم النصائح بشكل فعال في معظم البلدان المتقدمة ، ومعظمها لا يتمتع بهذه السلطة المهيمنة المحترمة.

إن لدى وزارة الصحة النيوزيلندية معلومات ممتازة عن إدارة السعال الديكي للمهنيين الصحيين.

هناك أيضًا نصائح للمهنيين الصحيين صادرة عن Public Health England وهي مفصلة للغاية مع تفسيرات كاملة لجميع جوانب الإدارة مع المراجع. هذه نصيحة PHE المحدثة لعام 2018 بشأن السعال الديكي على موقع الويب الخاص بهم. إذا كنت تريد معرفة ما يجب أن يفعله أطباء المملكة المتحدة في حالة الاشتباه في الإصابة بالسعال الديكي ، فجميع الإجابات هنا.

جرعة عالية من فيتامين سي

هناك طبيب واحد بعينه في الولايات المتحدة الأمريكية يدعو إلى تناول جرعة عالية من فيتامين سي لعلاج السعال. الادعاء غير مدعوم ببيانات محاكمة جيدة. لقد تلقيت العديد من رسائل البريد الإلكتروني من أشخاص جربوها وأبلغوا عن تحسن ممتاز وسريع.

أود أن يكون ذلك صحيحًا ، ولكن مثل معظم هذه الادعاءات ، لا تسمع أبدًا عن الإخفاقات أو النتائج طويلة المدى ، لذلك تظل علامة استفهام كبيرة. أنا حريص على سماع المزيد عن نجاح أو فشل هذه المادة من الأشخاص الذين لديهم خبرة شخصية بها.

 


علاج السعال الديكي

عندما لا يكون هناك علاج فعال للسعال الديكي ، فإن ما يتبقى هو الإدارة. بالنسبة للرضع والأطفال ، سيكون هذا مريحًا بشكل أساسي أثناء الهجوم وطمأنة أنه سيمر قريبًا وسيكونون بخير. لن تساعد عملية التربيت على الظهر بل تمسك بالقوة وتمسيدها. في حالة حدوث القيء ، من الجيد الانحناء إلى الأمام أو الوجه للأسفل إذا استلقيت حتى يسقط القيء بعيدًا عن الرئتين.

قد يحتاج الأطفال إلى إعادة التغذية بعد القيء

قد يحتاج الأطفال الذين يتقيئون إلى إعادة التغذية وكذلك الأطفال الأكبر سنًا. من الشائع أن يفقد الأطفال الوزن مع السعال الديكي وهو أكثر خطورة على الأطفال.

لا ينبغي ترك الأطفال بمفردهم

لا ينبغي ترك الأطفال بمفردهم عند الإصابة بالسعال الديكي ، حتى في الليل ، حتى لا يتم اكتشاف المشاكل. ينطبق هذا أيضًا على الأطفال الأكبر سنًا حتى يتمكنوا من الإشارة إلى أنهم لا يريدون ذلك ، وفي هذه المرحلة يجب أن يكونوا بعيدًا عن أي خطر.

الفحوصات الطبية على فترات مناسبة

يجب أن يكون من الممارسات المعتادة أن يتم فحص المرضى من قبل الطبيب مرة واحدة على الأقل. حتى لو لم يتم تشخيصه ، فإن مثل هذا السعال السيئ يحتاج إلى فحص الطبيب. سيقوم الطبيب المختص بترتيب بعض الفحوصات الخاصة بالدم أو الأنف أو الفم في حالة الاشتباه في السعال الديكي. 

إنه مرض يجب الإبلاغ عنه ويجب على الطبيب بذل الجهود لتأكيده. لا يمكنك أن تتوقع أن يقوم الطبيب باختباره إذا لم يكن هناك شك في أنه السبب. يعتمد الاختبار الذي يتم إجراؤه على الخدمة المتاحة للطبيب. 

لاحظ مرة أخرى نصيحتي لالتقاط النوبة على هاتفك الذكي لمساعدة طبيبك في التشخيص

يجب إبعاد المصابين عن وجود أشخاص آخرين عندما يتعرضون لنوبة السعال أو يجب عليهم التخلص من أنفسهم. الكبار عموما يفعلون ذلك على أي حال. هذا لتقليل انتقال. بل إن الخروج إلى الخارج أفضل.

أي تدهور عام ، خاصة إذا كان يشمل الحمى أو ضيق التنفس ، يحتاج إلى فحص طبي لمضاعفات مثل الالتهاب الرئوي

قد تجد النساء أنهن يتسربن من البول أثناء النوبة. لا يمكن التعامل مع هذا إلا باستخدام الفوط الصحية ولكن سيتم إزالته عند إزالة السعال الديكي.

تجنب ملامسة الأطفال وأي شخص في أواخر الحمل

من الضروري الابتعاد عن النساء الحوامل في النصف الأخير من الحمل والأطفال حتى يحصلن على اللقاحات الأولية ، وعادة ما تنتهي في حوالي 4 أشهر ، ما لم يتم إخبارك بأنك لم تعد معديًا.


نصائح من المرضى

"طريقة كريستابيل". لقد تلقيت الكثير من التعليقات التي تفيد بأن هذا كان مفيدًا لكثير من الأشخاص

لقد أرسل إلي أخصائي العلاج الطبيعي عبر البريد الإلكتروني حكاية أقوم بإدخالها أدناه. لقد تلقيت الكثير من التعليقات التي تفيد بأن هذا مفيد جدًا لكثير من الأشخاص. "لقد أطلقنا على الأسلوب التالي طريقة كريستابيل على اسم ابنتي (9) حيث أشارت إلى أنه بمحاولة منع نفسها من الإلهام الانعكاسي بين السعال ، يمكنها تقليل طول وعنف السعال ومنع الارتجاع. 

ما عليك سوى أن تتأخر في التنفس وتحبس النفس الذي تركه لأطول فترة ممكنة ثم تحاول التنفس ببطء. قد لا تعمل هذه التقنية مع السعال الأول من السلسلة ولكن من خلال تجربتنا يبدو أنها تبطئ السعال اللاحق. 

تتطلب التقنيات ممارسة ولكنها تسمح للمريض ببعض التحكم في أجسادهم! نظرًا لأن هذه الطريقة تتطلب من المريض التغلب على ردود أفعاله الطبيعية ، أظن أن هذا مناسب فقط للأطفال الأكبر سنًا والبالغين ".

ادعى السوائل سماكة للمساعدة

يجد الكثير ممن يعانون من السعال الديكي أن تناول أو شرب بعض الأشياء يسبب تشنج السعال. لقد تلقيت معلومات سردية من AH ، معالج النطق واللغة للأطفال في المملكة المتحدة الذي اقترح أن بعض تشنجات السعال قد تكون بسبب تسرب التغذية السائلة عبر الحبال الصوتية إلى القصبة الهوائية. النظرية هي أن السعال الديكي قد يسبب بعض الضعف في الحبال الصوتية (بالتأكيد يمكن أن يسبب تغيرات في الصوت). 

أفهم أنها وجدت أن السوائل الكثيفة قبل الشرب يمكن أن تساعد في هذه المشكلة. يجب تكثيف السوائل حتى تماثل قوام الشراب قبل الشرب ، باستخدام عامل تثخين خاص يمكن الحصول عليه عادة من الصيدلية. 

أحد هذه المنتجات التي يجب أن تكون متاحة بسهولة هو "ThickenUp® Clear" من إنتاج شركة نستله. 
إذا كنت تشك في أن السوائل تسبب بعض السعال ، فمن المحتمل أن هذا يستحق المحاولة. 
سبتمبر 2015
ليس لدي أي ملاحظات على هذا الأمر الذي يدعم فائدته.

وضع الجبين أو الخد على شيء بارد

شخص واحد أعرفه وجد أن هذا أوقف النوبة القادمة.

التعليقات

تمت مراجعة هذه الصفحة وتحديثها بواسطة الدكتور دوغلاس جينكينسون 26 نوفمبر 2020